जुक्टापीड (लोमिटापाइड) के बारे में मूलभूत जानकारी

जुक्टापीड (लोमिटापाइड) मुख्य रूप से कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर, एलडीएल, और अपोलिपोप्रोटीन बी स्तरों को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवा है - आहार और अन्य उपचार के साथ - होमोज्यगस पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले व्यक्तियों में, दुर्लभ, विरासत वाली स्थिति जो बहुत अधिक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर और कार्डियोवैस्कुलर का कारण बनती है जीवन में शुरुआती बीमारी जुक्सैपिड को दिसंबर 2012 में खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।

Juxtapid केवल होमोज्यगस पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलिया के निदान लोगों में पूरी तरह से अध्ययन किया गया है - और अन्य स्थितियों वाले व्यक्तियों में नहीं, जो उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का कारण बनते हैं। एक अध्ययन में, जुक्टापीड 5 से 60 मिलीग्राम दैनिक व्यक्तियों को पहले से ही उनके उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए अन्य कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाले उपचार लेने वाले व्यक्तियों को प्रशासित किया गया था। इस अध्ययन से पता चला कि अन्य उपचारों में जुक्टापीड जोड़ने से एलडीएल के स्तर 50% तक कम हो गए हैं। ट्राइग्लिसराइड के स्तर, अपोलिपोप्रोटीन बी स्तर, वीएलडीएल और कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर भी काफी कम हो गए थे।

एक अन्य अध्ययन में व्यक्तियों में प्रभावशीलता और सुरक्षा की जांच की गई, जिसमें एक ही चिकित्सीय स्थिति है जो अकेले कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए जुक्टापीड ले रही है। इस अध्ययन के समापन पर, 1 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन की खुराक पर, एलडीएल के स्तर और अपोलिपोप्रोटीन बी के स्तर भी लगभग 50% कम हो गए थे।

यद्यपि इन निष्कर्षों ने इस रोगी आबादी में कोलेस्ट्रॉल को काफी कम करने में मदद की है, लेकिन उन्होंने यह भी खुलासा किया है कि जुक्टापीड महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स और यकृत रोग सहित।

इसके अतिरिक्त, चूंकि ये अध्ययन केवल 78 सप्ताह तक चले गए हैं, इसलिए वर्तमान में अन्य अध्ययनों को जुटापीड की दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए आयोजित किया जा रहा है।

यह कैसे काम करता है?

जुक्टापीड एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को माइक्रोस्कोमल ट्राइग्लिसराइड ट्रांसफर प्रोटीन (एमटीटीपी) को अवरुद्ध कर देता है, जो शरीर में एक अणु है जो वीएलडीएल और चिलोमिक्रॉन को जिगर में होने से रोकता है।

चूंकि वीएलडीएल एलडीएल में परिवर्तित हो जाता है, इससे रक्त में एलडीएल के स्तर भी कम हो जाएंगे।

मुझे यह दवा कैसे लेनी चाहिए?

Juxtapid मुंह से, एक गिलास पानी के साथ, एक खाली पेट पर लिया जाना चाहिए। यह सुझाव दिया जाता है कि रात के खाने के बाद दवा कम से कम दो घंटे लगती है। आपके हेल्थकेयर प्रदाता रक्त परीक्षण चलाएंगे - यकृत एंजाइमों और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच सहित - जुक्सैपिड को आपके लिए निर्धारित करने से पहले।

संभावित दुष्प्रभाव

लिफ्ट एंजाइमों और यकृत में वसा का संचय जुटापीड लेने के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। इसलिए, आपके चिकित्सक को आपके यकृत एंजाइम के स्तर को निर्धारित करने के लिए आवधिक रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, जिसमें आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी के अलावा एलानिन एमिनोट्रांसफेरस, एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफेरस, और क्षारीय फॉस्फेटेज शामिल हैं। इन दुष्प्रभावों के कारण, जुप्टापीड में हेपेटोटोक्सिसिटी के लिए "ब्लैक बॉक्स चेतावनी" है, जो खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा जारी एक मजबूत चेतावनी है क्योंकि इस दुष्प्रभाव को दवा की सुरक्षा की जांच के अध्ययन में उल्लेख किया गया है। संभावित रूप से हानिकारक प्रभाव के कारण जुक्टापीड यकृत पर है, आपका चिकित्सक आपको एक प्रतिबंधित कार्यक्रम में नामांकित करेगा, जिसे जुक्टापीड आरईएमएस कार्यक्रम कहा जाता है।

इस कार्यक्रम के तहत, केवल चिकित्सकों और फार्मेसियों को दवा और उसके जोखिमों को समझने में प्रमाणित किया जाता है, जुक्सैपिड को निर्धारित और वितरित कर सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स, जैसे कि मतली, उल्टी, दिल की धड़कन, दस्त, कब्ज और पेट दर्द, जुक्सपीड लेने वाले लोगों में सबसे अधिक साइड इफेक्ट्स रहे हैं। कुछ लोगों ने दवा लेने के दौरान वजन घटाने, छाती में दर्द और थकान का अनुभव करने की भी सूचना दी है।

इसे कौन नहीं लेना चाहिए?

वर्तमान में, कार्डटावैस्कुलर बीमारी के लिए उनके उच्च जोखिम के कारण, जुक्सैपिड का केवल होमोज्यगस पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलिया से निदान लोगों में अध्ययन किया गया है।

इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि जुक्टापीड अन्य चिकित्सीय स्थितियों वाले व्यक्तियों में प्रभावी है जो उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का कारण बनते हैं। जुक्सैपिड लेने से पहले अन्य चिकित्सकों को अपने चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए:

• जिगर की बीमारी वाले व्यक्ति - जुक्टापीड यकृत एंजाइमों को ट्रांसमिनेजिस और यकृत वसा में वृद्धि कर सकता है।
• गुर्दे की बीमारी वाले लोग - रक्त में जुक्टापीड का स्तर बढ़ सकता है।
• गर्भवती महिलाएं - जुस्टैपिड पशु अध्ययन में भ्रूण के लिए हानिकारक साबित हुई है। पुनरुत्पादन करने में सक्षम महिलाओं को जुक्टापीड शुरू करने से पहले नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता होगी और दवा लेने के दौरान प्रभावी जन्म नियंत्रण के कुछ रूपों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
• नर्सिंग वाली महिलाएं - जुक्टापीड का व्यापक अध्ययन नहीं किया गया है। चूहों में ट्यूमर विकास की संभावना के कारण, यह सिफारिश की जाती है कि नर्सिंग - या दवा - बंद कर दी जानी चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

ऐसी कुछ दवाएं हैं जो जुक्टापीड से बातचीत कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जुक्सैपिड या शरीर में अन्य दवाओं की एकाग्रता को प्रभावित किया जा सकता है। निम्नलिखित दवाओं की एक संक्षिप्त सूची है जो जुक्टापीड से बातचीत कर सकती है ताकि यदि आप इन दवाओं में से एक या अधिक लेते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• फैट-घुलनशील विटामिन और पोषक तत्व, जैसे कि विटामिन ए, डी, ई, और के, और ओमेगा -3 फैटी एसिड , जुक्टापीड लेने के दौरान भी अवशोषित नहीं हो सकते हैं।
• Juxtapid रक्त में कुछ रक्त पतले , जैसे warfarin, के रक्त स्तर में वृद्धि हो सकती है। यह आपको अधिक आसानी से खून बह रहा है या चोट लग सकता है।
• यदि आप एटोरवास्टैटिन या सिमवास्टैटिन ले रहे हैं, तो जुक्टापीड इन दवाओं के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है। Juxtapid लेने के दौरान आपका डॉक्टर इन दवाओं की अपनी खुराक को संशोधित कर सकता है।

शरीर में जुक्टापीड को चयापचय के तरीके के कारण, यह आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है - इसलिए दवाओं को और अधिक जहरीला बनाना। इनमें कुछ एंटीफंगल दवाएं, एंटीबायोटिक दवाएं, एंटीवायरल दवाएं, रक्तचाप की दवाएं, दिल की धड़कन का इलाज करने वाली दवाएं, और प्राकृतिक उत्पादों (जैसे सुनहरी, अंगूर) शामिल हैं। इसलिए, आपको अपने सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में सूचित रखना चाहिए ताकि वे जुक्टापीड के साथ संभावित बातचीत के लिए पर्याप्त रूप से स्क्रीन कर सकें। यदि कोई इंटरैक्शन पता चला है तो आपका डॉक्टर जुक्टापीड या अन्य दवाओं की अपनी खुराक को संशोधित करने का निर्णय ले सकता है।

जमीनी स्तर

जुक्टापीड पहली कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवा है जो एमटीटीपी को रोकती है। यद्यपि अध्ययनों से पता चला है कि जुक्टापीड उन लोगों में अतिरिक्त एलडीएल-कम करने की क्षमता जोड़ता है, जिनके पास पारिवारिक होमोज्यगस हाइपरकोलेस्टेरोलिया है, जुक्टापीड से जुड़े कई सुरक्षा मुद्दे हैं और इन जोखिमों के कारण इसका उपयोग इस विशिष्ट बीमारी स्थिति तक ही सीमित है। आपका चिकित्सक दवा के साथ दुष्प्रभावों का सामना करने के जोखिमों के साथ जुक्टापीड लेने के लाभों का आकलन करेगा। चूंकि जुक्टापीड लेने का दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात है - इसमें कार्डियोवैस्कुलर बीमारी को रोकने की क्षमता शामिल है - वर्तमान में इस अध्ययन के लिए अध्ययन चल रहे हैं।

सूत्रों का कहना है:

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