मुंह और जीभ के कैंसर के लिए जोखिम कारक और उपचार
मौखिक कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन कैंसर है जो मुंह को प्रभावित करता है। यह गाल, मसूड़ों, मुंह की छत, जीभ और होंठ की परत में बना सकता है।
जोखिम
मुंह और जीभ का कैंसर अक्सर जोखिम कारकों के संयोजन के कारण होता है।
तंबाकू का उपयोग - शायद मौखिक कैंसर के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक तम्बाकू उपयोग है। धूम्रपान सिगरेट, सिगार और पाइप सभी मुंह और जीभ के कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।
धुएं रहित तम्बाकू, जिसे अक्सर "डुबकी" या "चबाना" कहा जाता है, भी जोखिम को बढ़ाता है।
शराब की खपत एक और आदत है जो मौखिक कैंसर के विकास से जुड़ी है।
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) - अनुसंधान दृढ़ता से सुझाव देता है कि मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के साथ संक्रमण मौखिक कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ाता है, और ऐसा माना जाता है कि वर्तमान में एचपीवी गले के पीछे 72% कैंसर का कारण बनता है। एचपीवी एक वायरस है जो यौन संपर्क से संचारित होता है, जैसे यौन त्वचा से त्वचा संपर्क, योनि / गुदा संभोग, और मौखिक सेक्स।
लक्षण
दंत चिकित्सक नियमित रूप से परीक्षाओं के दौरान मौखिक कैंसर के लिए रोगियों की जांच कर रहे हैं, लेकिन मौखिक कैंसर के लक्षणों के बारे में जागरूकता भी महत्वपूर्ण है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आपके मुंह में या आपके होंठ पर एक दर्द या छाला जो दो हफ्तों के बाद ठीक नहीं होता है
- जीभ या टन्सिल पर एक घाव
- मुंह में या होंठ पर सफेद और लाल पैच जो ठीक नहीं करते हैं
- मुंह से खून बह रहा है जो चोट से असंबंधित है
- दाँत सूजन या दर्द के कारण दांतों के फिट होने या दांतों को ढीला करने के तरीके में एक साथ फिट होने के तरीके में एक बदलाव
- लगातार कान दर्द
- निगलने, चबाने, बोलने, या जीभ को स्थानांतरित करने में कठिनाई
निदान
यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को आपके मुंह में या आपकी जीभ पर कुछ भी संदिग्ध लगता है, तो अनुपस्थिति या कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए और मूल्यांकन की आवश्यकता है।
यह मुंह के असामान्य क्षेत्र (ओं) की बायोप्सी करके किया जा सकता है। एक बायोप्सी सूक्ष्मदर्शी के तहत परीक्षा के लिए पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजी जाने वाली ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटा देती है।
यदि कैंसर पाया जाता है, तो रोग का चरण तब निर्धारित किया जाता है। स्टेजिंग का मतलब है कि मौखिक कैंसर कितना दूर फैल गया है। कैंसर फैल गया है यह निर्धारित करने के लिए दंत एक्स-रे, एंडोस्कोपी और अन्य इमेजिंग परीक्षण जैसे आगे के परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
इलाज
मौखिक कैंसर के लिए उपचार बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। मौखिक कैंसर के इलाज में एक से अधिक प्रकार के उपचार का उपयोग किया जा सकता है। मौखिक कैंसर के इलाज में अनुभवी डॉक्टर को ढूंढना और बहुत सारे प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है। एक प्रमुख कैंसर केंद्र में दूसरी राय प्राप्त करने पर विचार करें । अध्ययनों से पता चलता है कि मौखिक कैंसर के लिए उपचार व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, और आप ऐसे डॉक्टर को देखेंगे जिसने 200 जीभ सर्जरी की है, जिसने 2 किया है। यहां तक कि यदि कैंसर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है - दूसरे शब्दों में, संभवतः इलाज योग्य है - राशि आपके सर्जन के अनुभव के आधार पर विकलांगता बाद में भिन्न हो सकती है।
ध्यान रखें कि उस समय तक एक कैंसर पाया जाता है, यह आमतौर पर थोड़ी देर बढ़ रहा है, और ज्यादातर समय इसे तुरंत इलाज नहीं करना पड़ता है।
निश्चित रूप से, यह बेहतर लगता है कि आपके कैंसर को बाद में जल्द से जल्द हटा दिया जाए, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए उपचार से पहले समय लें कि आप अपने कैंसर देखभाल में अपना वकील हैं , और सर्वोत्तम उपचार संभव है। उपचार के तरीके में शामिल हैं:
सर्जरी - कैंसर के ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी मौखिक कैंसर के इलाज का एक आम तरीका है। कुछ लोगों के लिए, सर्जरी ही उपचार का एकमात्र प्रकार है; दूसरों के लिए, कीमोथेरेपी और विकिरण की भी आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, गर्दन में लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जा सकते हैं।
विकिरण थेरेपी - रेडिएशन थेरेपी ट्यूमर को कम करने या कैंसर की कोशिकाओं को खत्म करने के लिए विकिरण के कुछ प्रकार के उच्च ऊर्जा बीम का उपयोग करती है।
रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिका के डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करती है, जिससे इसे गुणा करने में असमर्थ बना दिया जाता है। हालांकि विकिरण थेरेपी पास के स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, कैंसर कोशिकाएं विकिरण के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती हैं और आमतौर पर इलाज के दौरान मर जाती हैं। विकिरण के दौरान क्षतिग्रस्त स्वस्थ कोशिकाएं लचीला होती हैं और अक्सर पूरी तरह से ठीक होने में सक्षम होती हैं।
दो प्राथमिक प्रकार के विकिरण चिकित्सा बाहरी बीम विकिरण थेरेपी और आंतरिक बीम विकिरण, जिसे ब्रैचीथेरेपी भी कहा जाता है। बाहरी बीम विकिरण मौखिक कैंसर के इलाज में आंतरिक बीम विकिरण से कहीं अधिक आम है। विकिरण के सबसे आम दुष्प्रभाव थकान और सनकी की तरह एक दांत है। सिर और गर्दन के विकिरण से बालों के झड़ने का कारण बन सकता है, जो कीमोथेरेपी से बालों के झड़ने के विपरीत, अक्सर स्थायी होता है।
कीमोथेरेपी - विकिरण चिकित्सा या सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है या विकिरण उपचार के संयोजन के साथ भी दी जा सकती है। जब कैंसर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जाती है तो इसे नियोडजुवांट कीमोथेरेपी कहा जाता है। जब इसे किसी भी कोशिका को खत्म करने के लिए सफल सर्जरी के बाद दिया जाता है, तो इमेजिंग परीक्षणों पर नहीं देखा जा सकता है, इसे सहायक चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।
चूंकि केमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं जैसे तेजी से बढ़ती कोशिकाओं पर हमला करती है, यह अस्थि मज्जा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और बालों के रोम जैसे सामान्य तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को भी प्रभावित करती है। केमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स के लिए शुक्रिया उपचार में काफी सुधार हुआ है, और बालों के झड़ने अभी भी आम हैं, लेकिन कई लोगों को भयानक मतली और उल्टी का अनुभव नहीं होता है जो एक बार इस उपचार में समस्या थी।
इलाज के बाद
यह पाया गया है कि जिन लोगों को मौखिक कैंसर के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, वे मौखिक गुहा या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कहीं दूसरे कैंसर के विकास का उच्च जोखिम रखते हैं। इस कारण से, अब यह अनुशंसा की जाती है कि उपचार के साथ किए गए लोगों को इस जोखिम को कम करने के प्रयास के लिए आइसोट्रेरिनोइन नामक दवा के एक वर्ष के साथ इलाज किया जाए।
रोग का निदान
मौखिक कैंसर का पूर्वानुमान सामान्य रूप से बहुत अच्छा है लेकिन मंच पर निर्भर करता है। चरण I और चरण II कैंसर के लिए, सर्जरी के साथ इलाज और कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के साथ 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 90 से 100% है। चरण III और चरण IV रोग वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर कुछ हद तक कम है, लेकिन सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के साथ, आधे से अधिक लोगों और कभी-कभी 9 0% लोगों (कई कारकों के आधार पर) उनके दीर्घकालिक नियंत्रण प्राप्त करते हैं रोग।
निवारण
मौखिक कैंसर के ज्ञात जोखिम कारकों से बचने से रोग को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। मौखिक कैंसर के कई मामले तंबाकू और अल्कोहल के उपयोग से संबंधित हैं, इसलिए दोनों आदतों से परहेज करना इसे रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
सूर्य का संपर्क होठों के कैंसर से संबंधित हो सकता है, इसलिए सूरज से बाहर रहना और एक होंठ बाम पहनना जिसमें सनस्क्रीन है, भी महत्वपूर्ण है।
मौखिक कैंसर की रोकथाम में सुरक्षित यौन संबंधों का अभ्यास करना महत्वपूर्ण है, और उम्मीद है कि एचपीवी टीका भविष्य में मौखिक कैंसर वाले लोगों की संख्या को कम करेगी। 11 और 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए एचपीवी टीका की सिफारिश की जाती है, लेकिन 9 साल की आयु के रूप में या 26 साल की उम्र के उत्तरार्ध में दी जा सकती है।
नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक का दौरा करना मौखिक कैंसर के शुरुआती पता लगाने में सहायता कर सकता है। आपके दंत चिकित्सक को रोग के लक्षणों को देखने और महसूस करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। मौखिक कैंसर स्क्रीनिंग में मुंह और दंत एक्स-रे की दृश्य परीक्षा शामिल है। वेल्सस्कोप जैसे नए स्क्रीनिंग टूल्स डॉक्टरों को मौखिक कैंसर के संकेतों की पूरी तरह से देखने की अनुमति देते हैं जो नग्न आंखों के लिए दृश्यमान नहीं हो सकते हैं। इन नए स्क्रीनिंग टूल्स की अत्यधिक सिफारिश की जाती है जो मौखिक कैंसर के विकास के उच्च जोखिम पर हैं, जैसे शराब पीते हैं या शराब पीते हैं।
सूत्रों का कहना है:
रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। एचपीवी और कैंसर के बीच का लिंक। अपडेट किया गया 09/30/15।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। होंठ और मौखिक गुहा कैंसर उपचार - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण (पीडीक्यू)। अपडेट किया गया 09/25/15।