फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण थेरेपी के साइड इफेक्ट्स

रेडियेशन थेरेपी का प्रयोग फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए कई तरीकों से किया जाता है और इसका उपयोग पुनरावृत्ति के मौके को कम करने के लिए किया जा सकता है, एक उपचारात्मक इरादा (एसबीआरटी के साथ), या उन्नत चरण रोग में दर्द या फ्रैक्चर को कम करने के तरीके के रूप में। जबकि लाभ अक्सर जोखिम से अधिक होते हैं, दोनों अल्पकालिक होते हैं संभव दुष्प्रभावों को देखते हुए और अपने विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चर्चा करने के लिए उपचार के लाभों को ध्यान में रखना अच्छा होता है।

और दीर्घकालिक दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं। इन आम साइड इफेक्ट्स क्या हैं और आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

शॉर्ट टर्म और लंबी अवधि

हर कोई फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण थेरेपी को अलग-अलग प्रतिक्रिया देता है। आपके कैंसर का स्थान, आपका सामान्य स्वास्थ्य, और अन्य उपचार जो आप प्राप्त कर रहे हैं जैसे कीमोथेरेपी सभी आपके उपचार के दौरान कैसा महसूस करेंगे, इस बारे में एक भूमिका निभाते हैं। कुछ लोगों को बहुत कम लक्षण दिखाई देते हैं, जबकि अन्य इन लक्षणों को और अधिक परेशान पाते हैं।

विकिरण चिकित्सा एक स्थानीय उपचार है, और इसलिए इलाज के क्षेत्र में ज्यादातर लक्षण पैदा होते हैं। फेफड़ों के कैंसर के मामले में, यह छाती है (या मस्तिष्क या हड्डियों जब यह मेटास्टैटिक बीमारी के लिए प्रयोग किया जाता है)। नई तकनीक विकिरण को ट्यूमर के लिए अधिक सटीक रूप से वितरित करने की इजाजत दे रही है, जिससे साइड इफेक्ट्स होने का मौका कम हो जाता है। विकिरण के खिलाफ स्वस्थ कोशिकाओं की रक्षा के लिए आगे के तरीकों को विकसित करने के लिए अध्ययन प्रक्रिया में हैं।

अल्पावधि दुष्प्रभाव अक्सर इलाज के पहले कुछ हफ्तों के भीतर दिखाई देते हैं और उपचार पूरा होने के तुरंत बाद कई संकल्प होते हैं।

लंबे समय तक दुष्प्रभाव कभी-कभी इलाज के महीनों या साल बाद भी प्रकट हो सकते हैं। संभव दुष्प्रभावों को देखते हुए और अपने विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चर्चा करने के लिए उपचार के लाभों को ध्यान में रखना अच्छा होता है।

आइए इन लक्षणों को तुरंत उन लक्षणों में विभाजित करें जिन्हें आप तुरंत अनुभव कर सकते हैं, और जिनके बारे में आपको लाइन के बारे में पता होना चाहिए।

पृष्ठ के निचले हिस्से में, हम इन सभी लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीके के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

शॉर्ट टर्म साइड इफेक्ट्स

विकिरण चिकित्सा शुरू करने के कुछ ही हफ्तों के भीतर शॉर्ट-टर्म साइड इफेक्ट्स अक्सर शुरू होते हैं। भले ही आपके विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट ने आपको बताया है कि आप इन लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, सुनिश्चित करें कि अगर आप ऐसा करते हैं तो आप उसे बताएं।

त्वचा की जलन

विकिरण चिकित्सा शुरू करने के कुछ सप्ताह बाद आपकी त्वचा उपचार क्षेत्र पर निर्भर करता है लाल और परेशान हो सकता है। कभी-कभी सूखापन और दो से तीन सप्ताह बाद छीलने के बाद होता है। जैसे ही आपकी त्वचा ठीक हो जाती है, यह एक सूंटन की तरह गहरा दिखाई दे सकती है। त्वचा की जलन आमतौर पर परिष्करण चिकित्सा के कुछ हफ्तों के भीतर हल होती है, हालांकि आपकी त्वचा का कुछ अंधेरा रह सकता है। सनबर्न से बचने के लिए विशेष देखभाल दी जानी चाहिए। लोशन और क्रीम के उपयोग को सीमित करना जिसमें परेशान रसायनों हो सकते हैं, और गर्म या ठंड की चरम सीमा से बचने के लिए आपकी त्वचा को और जलन रोकना महत्वपूर्ण है।

विकिरण याद एक ज्वलनशील प्रतिक्रिया है जो कभी-कभी तब होती है जब लोग विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी एक साथ प्राप्त कर रहे होते हैं। इन उपचारों को एक साथ प्राप्त करने वाले लगभग 10 प्रतिशत लोगों में होने पर, इसमें ब्लिस्टरिंग, त्वचा की चरम लाली और सूजन के साथ गंभीर सनबर्न की उपस्थिति हो सकती है।

बाल झड़ना

बालों के झड़ने क्षेत्र में हो सकता है जहां आप विकिरण प्राप्त करते हैं, भले ही आपकी छाती फेफड़ों के कैंसर या आपके सिर के साथ हो, यदि आप मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए इलाज कर रहे हैं। केमोथेरेपी से प्रेरित बालों के झड़ने के विपरीत, विकिरण चिकित्सा से बाल का नुकसान अक्सर स्थायी होता है।

खांसी / श्वास की कमी

रेडिएशन थेरेपी फेफड़ों के सर्फैक्टेंट के स्तर को कम करती है, एक पदार्थ जो फेफड़ों में अल्वेली का विस्तार करता है। इसका परिणाम सूखी खांसी या सांस की तकलीफ हो सकती है। कभी-कभी, इन लक्षणों को कम करने के लिए स्टेरॉयड दिए जाते हैं। बुखार के साथ सांस और खांसी की कमी भी विकिरण निमोनिटिस का संकेत हो सकती है (नीचे देखें)।

थकान

अधिकतर लोग विकिरण चिकित्सा के दौरान थकान की कुछ डिग्री महसूस करते हैं और यह गंभीर हो सकता है। थकान आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत के कुछ सप्ताह बाद शुरू होती है और समय के साथ खराब हो जाती है। यह चिकित्सा पूरा करने के बाद आमतौर पर छह से आठ सप्ताह तक रहता है। कई लोग विकिरण थेरेपी के दौरान अपने दैनिक दिनचर्या को जारी रखने में सक्षम होते हैं, लेकिन रात में बहुत सारी नींद लेना महत्वपूर्ण है और आपको जिस दिन की आवश्यकता हो, उसके दौरान आराम की अवधि दें। ऐसे कई तरीके हैं जिनमें कैंसर उपचार या कैंसर स्वयं थकान का कारण बन सकता है।

ग्रासनलीशोथ

चूंकि एसोफैगस (मुंह से पेट तक की ओर जाने वाली ट्यूब) छाती के माध्यम से यात्रा करती है, फेफड़ों के विकिरण से परेशान हो सकता है। दर्द या निगलने में कठिनाई, दिल की धड़कन, या आपके गले में एक गांठ की सनसनी हो सकती है। लक्षण आमतौर पर चिकित्सा शुरू करने के बाद दो से तीन सप्ताह शुरू होते हैं और उपचार पूरा करने के कुछ सप्ताह बाद कम हो जाते हैं।

दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स

रेडिएशन थेरेपी के बाद दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। चूंकि इनमें से कुछ आपके उपचार पूरा होने के हफ्तों या वर्षों तक शुरू नहीं हो सकते हैं, इसलिए इनके बारे में जागरूक होना और यदि आपके कोई लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

विकिरण न्यूमोनिटिस

विकिरण न्यूमोनिटिस विकिरण के लिए फेफड़ों की सूजन प्रतिक्रिया है जो विकिरण उपचार के पूरा होने के बाद 1 से 6 महीने हो सकती है। यह काफी आम है, जो फेफड़ों के कैंसर के विकिरण वाले 5 से 15 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। लक्षणों में बुखार, खांसी, सांस की तकलीफ, और छाती एक्स-रे पर देखे गए विशेष परिवर्तनों के आधार पर निदान किया जाता है। चूंकि अकेले फेफड़ों के कैंसर होने से खांसी और सांस की तकलीफ हो सकती है, यदि आप किसी भी बदलाव को नोट करते हैं तो संदेह की उच्च सूचकांक होना महत्वपूर्ण है।

विकिरण न्यूमोनिटिस के लिए उपचार अक्सर स्टेरॉयड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे प्रीनिनिस) का एक छोटा कोर्स होता है। ज्यादातर समय स्थिति समय के साथ हल हो जाती है, लेकिन उपचार के बिना फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस में प्रगति हो सकती है।

फेफडो मे काट

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस फेफड़ों में निशान ऊतक के गठन को संदर्भित करता है जो फेफड़ों के कैंसर और विकिरण न्यूमोनिटिस के विकिरण चिकित्सा सहित कई कारणों से हो सकता है। लक्षणों में सांस की तकलीफ और व्यायाम करने की क्षमता में कमी शामिल है।

कार्डियक विषाक्तता

विकिरण चिकित्सा आपके दिल को कई अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकती है। आमतौर पर यह हृदय की मांसपेशी (कार्डियोमायोपैथी) को नुकसान पहुंचाता है जिसके परिणामस्वरूप हृदय शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त को पंप करने में असमर्थ होता है। यह सबसे आम है जब विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग ट्यूमर और लिम्फ नोड्स के लिए किया जाता है जिसमें मध्यस्थता शामिल होती है, जो हृदय के पास फेफड़ों के बीच का क्षेत्र होता है। रेडिएशन थेरेपी कोरोनरी धमनी रोग, वाल्व रोग, या असामान्य हृदय ताल के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकती है।

पेरीकार्डिनल एफ़्यूज़न

दिल (पेरीकार्डियम) को अस्तर वाले ऊतकों के विकिरण के नुकसान के परिणामस्वरूप इन परतों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण हो सकता है। जब यह कालक्रम से होता है तो यह सांस की तकलीफ पैदा कर सकता है और अन्य दुष्प्रभावों या कैंसर से अलग होना मुश्किल हो सकता है। जब एक पेरीकार्डियल इम्प्रूजन तेजी से होता है, तो दिल को रक्त पंप करने की बहुत कम क्षमता के कारण लक्षण गंभीर हो सकते हैं। (संक्षेप में, दिल कसकर निचोड़ा जाता है)।

माध्यमिक कैंसर

रेडिएशन थेरेपी का एक संभावित दुष्प्रभाव विकिरण के कैंसर पैदा करने (कैंसरजन) प्रभाव के कारण लाइन के नीचे दूसरे कैंसर की घटना है। फेफड़ों के कैंसर के साथ, चिकित्सा पूरा करने के बाद 5 से 10 साल के दूसरे कैंसर के रूप में ल्यूकेमिया शायद ही कभी हो सकता है। फेफड़ों या स्तन से जुड़े माध्यमिक कैंसर भी आमतौर पर उपचार के कम से कम 10 साल बाद दिखाई दे सकते हैं।

जमीनी स्तर

शीतकालीन और दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स तब हो सकते हैं जब आपके फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा हो। आमतौर पर इन दुष्प्रभावों में अधिक परेशानी होती है, जिसमें त्वचा की जलन और थकान कई लोगों के लिए होती है। अन्य दुष्प्रभाव अधिक गंभीर हो सकते हैं और यह आवश्यक है कि आप और आपके डॉक्टर के पास जागरूकता हो कि वे हो सकते हैं, और यदि आपके लक्षण हैं तो आगे परीक्षण करें।

प्रतिकूल प्रभावों को प्रबंधित करने में सहायता के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं। उपचार विकल्पों के बारे में जानें जब ये जटिलताएं होती हैं और विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभावों का प्रबंधन कैसे करें ।

> स्रोत:

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी। Cancer.Net। विकिरण थेरेपी के साइड इफेक्ट्स। 12/16 अपडेट किया गया। https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy

> पास, हार्वे I. फेफड़ों के कैंसर के सिद्धांत और अभ्यास: आईएएसएलसी का आधिकारिक संदर्भ पाठ। फिलाडेल्फिया: वॉल्टर कुल्वर हेल्थ / लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किन्स, 2010. प्रिंट।