मेडिकेयर की घटनाक्रम नीति नहीं

बस रोगी सुरक्षा से ज्यादा है

नीचे 2012 के लिए अद्यतन देखें।

चाहे आप मेडिकेयर लाभार्थी हों या नहीं, 2008 में पहली बार लागू होने वाली नीति आपको प्रभावित करेगी। नई पॉलिसी अस्पताल में रहने के दौरान "घटनाओं" कभी नहीं होती है। एक बार पॉलिसी प्रभावी हो जाने के बाद, मेडिकेयर ने रोगी के अस्पताल में होने वाली कुछ समस्याओं के लिए भुगतान करना बंद कर दिया।

मेडिकेयर की सूची में शामिल कभी भी घटनाएं गलत साइट सर्जरी, गलत रक्त प्रकार, दबाव अल्सर (बेडसोर्स), गिरने या आघात, और नोजोकोमियल संक्रमण (अस्पताल से प्राप्त संक्रमण) सर्जरी या कैथेटर से जुड़ी समस्याओं जैसी समस्याएं हैं।

आठ 28 घटनाओं की एक मास्टर सूची से व्युत्पन्न होते हैं, इसलिए निश्चित रूप से नामित, क्योंकि उन्हें किसी भी रोगी के साथ कभी नहीं होना चाहिए।

इसके अलावा, कभी भी घटना नहीं होनी चाहिए, मेडिकेयर का कहना है कि कभी भी घटना को संबोधित करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त देखभाल के लिए रोगी को बिल नहीं दिया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि, हां, अस्पताल को किसी भी अतिरिक्त खर्च को कवर करने की आवश्यकता होगी जो रोगी को पीड़ित अतिरिक्त समस्याओं से उत्पन्न हो।

तत्काल, इस नए मेडिकेयर के कई तरीके हैं, कभी भी घटना नीति हमें प्रभावित नहीं करेगी:

• मेडिकेयर का कहना है कि नई नीति के लिए रोगियों के लिए सुरक्षा और मूल्य में सुधार करना है। निश्चित रूप से, अस्पतालों को अस्पताल के खर्च को कम करने के अलावा किसी अन्य कारण के लिए, इन समस्याओं से पीड़ित नहीं होने के लिए सुरक्षित अभ्यासों को देखना शुरू करना होगा।
• स्वास्थ्य बीमाकर्ता अक्सर मेडिकेयर के नेतृत्व का पालन करते हैं, और कई नीतियों को लागू करने के लिए तैयार हैं। देश भर में, वे बीमाकर्ता अस्पतालों को सूचित कर रहे हैं कि वे अस्पताल की गलतियों के लिए भुगतान नहीं करेंगे, और कई मामलों में, उनकी गलतियों की सूचियां और भी व्यापक हैं। इसका मतलब है कि उन स्वास्थ्य बीमा कंपनियां अपने बीमा ग्राहकों के हिस्से पर और बीमारी की कीमत बचाएंगी। हालांकि, जब हम प्रीमियम को कम करने की उम्मीद करेंगे, तो शायद ग्राहकों को कम लागत वाली लागत की अपेक्षा करने के लिए यह बहुत अधिक है।

• मेडिकेयर के बजट पर बहुत बड़ा असर होना चाहिए। 2007 में, उन आठ घटनाओं में अकेले कभी भी $ 22 बिलियन खर्च नहीं थे। करदाताओं के रूप में, हमें न केवल रोगियों के रूप में बल्कि हमारे जेबों पर भी हमारी सुरक्षा की ओर से इन प्रयासों को देखकर प्रसन्न होना चाहिए।
• कम से कम 20 राज्य मेडिकेड रोगियों के लिए एक ही नीति पर विचार कर रहे हैं। लगभग एक दर्जन राज्यों ने पहले ही कुछ प्रकार की नो-पे-फॉर-इवेंट-इवेंट पॉलिसी लागू की है।

क्या यह वास्तव में रोगी सुरक्षा के बारे में सब कुछ है?

कई रोगी वकालत करते हैं और मरीज़ जोर से उत्साहित होते हैं! निश्चित रूप से, यह नीति अस्पताल के मरीजों को सुरक्षित बनाएगी। और अस्पताल को अपने कर्मचारियों की गलतियों का स्वामित्व क्यों नहीं लेना चाहिए और उन लागतों का भुगतान क्यों करना चाहिए? हम भी पैसे बचाएंगे। क्या कमाल का तरीका है!

इतना तेज़ नहीं चेतावनी का एक शब्द आवश्यक है क्योंकि यह लगता है कि यह इतना आसान नहीं है।

पहली समस्या यह है। सिर्फ इसलिए कि किसी भी घटना का नाम कभी नहीं है, इसका मतलब यह नहीं है कि वे कभी नहीं होते हैं। पेशेवर हमें बताते हैं कि सूची में कई संक्रमण वास्तव में रोकथाम योग्य नहीं हैं, विशेष रूप से बिस्तरों या कैथेटर-आधारित संक्रमण जैसी समस्याएं।

इसके अलावा, कुछ अस्पताल समाप्त होने के लिए संघर्ष करते हैं। हां, कई लोग जितनी संभव हो सके उतनी घटनाओं को खत्म करने का प्रयास नहीं करेंगे, लेकिन उन्हें होने वाली समस्याओं की लागत को अवशोषित करना होगा। जो लोग वित्तीय रूप से समस्याओं को संभाल नहीं सकते वे व्यवसाय से बाहर हो सकते हैं। अन्य लोग अपने मरीजों को अन्य पेशकशों के लिए उठाए जा सकने वाले मूल्यों को बढ़ाएंगे कि मेडिकेयर किसी भी तरह से कवर नहीं होता है।

बुद्धिमान रोगियों को यह भी पता है कि बड़ी नीति परिवर्तन अक्सर अनपेक्षित परिणामों के परिणामस्वरूप होते हैं। नई पॉलिसी के परिणामस्वरूप सभी प्लस के साथ, हमें रोगियों को उन समस्याओं के लिए सतर्क रहने की आवश्यकता है जो हमें और भी पैसा या यहां तक ​​कि हमारी गुणवत्ता की गुणवत्ता भी दे सकते हैं।

2008 मेडिकेयर नेवर इवेंट पॉलिसी के रूप में देखने के लिए यहां कुछ समस्याएं हैं, और जैसे ही अस्पताल समायोजित करने का प्रयास करते हैं:

• अस्पतालों को यह दिखाने के लिए कि क्या उनके पास संक्रमण से पहले संक्रमण या अन्य समस्याएं थीं, इससे पहले रोगियों को अधिक अच्छी तरह से परीक्षण किया जाना चाहिए। अतिरिक्त परीक्षणों की लागत अतिरिक्त है, और निश्चित रूप से एक रक्षा तंत्र हैं। रोगी को कोई फायदा नहीं होगा।
• एक संक्रमित या घायल रोगी को बहुत जल्दी छुट्टी दी जा सकती है। अगर उसे बाद में फिर से पढ़ा जाना आवश्यक है, तो अस्पताल उन अतिरिक्त प्रवेश परीक्षाओं के माध्यम से साबित करने में सक्षम होगा, कि वह समस्या के साथ पहुंची। इसका मतलब है कि मेडिकेयर इसके लिए भुगतान करना समाप्त कर देगा, लेकिन रोगी को कम से कम दो बार परिवहन किया जाएगा, जबकि अभी भी घायल या बीमार है।

• मरीजों को संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनावश्यक रूप से अति-औषधीय हो सकता है, जिससे अधिक प्रतिरोध होता है, जिससे संक्रमण के बाद अधिक घटनाएं होती हैं जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है।
• मरीजों को अतिरिक्त आउट-ऑफ-पॉकेट "अतिरिक्त" के लिए बिल किया जा सकता है जो किसी भी तरह बीमा द्वारा कवर नहीं होते हैं, और जो उचित नहीं हो सकते हैं।

क्या इनमें से कोई भी समस्या आपके साथ होनी चाहिए, आप उन्हें मेडिकेयर को रिपोर्ट करना चाहेंगे। यह देखा जाना बाकी है कि क्या हमारे पास उनसे खुद को बचाने का कोई तरीका होगा। जैसे ही समय चल रहा है और इस नई नीति के बारे में अधिक जानकारी है, मैं इस रोगी सशक्तिकरण साइट को अद्यतन रखूंगा।

2012 के लिए अद्यतन करें

किफायती देखभाल अधिनियम (स्वास्थ्य सुधार सुधार) के पारित होने के साथ, अस्पतालों को अब रोगी के अनुभवों और संतुष्टि की सर्वेक्षण और रिपोर्ट करने की आवश्यकता है। यह अस्पतालों को अपने मरीजों के लिए गुणवत्ता देखभाल पर ध्यान केंद्रित करने के लिए आवश्यक पारदर्शिता का एक और रूप है। रोगी के अनुभव और संतुष्टि सर्वेक्षण के बारे में और जानें, या यहां एक रोगी संतुष्टि सर्वेक्षण को भरने का तरीका जानें।