एक सुविधा या अपने घर में थेरेपी
यदि आप अधिकतर अमेरिकियों की तरह हैं, तो ऐसा समय आएगा जब आप शारीरिक, व्यावसायिक या भाषण चिकित्सा से लाभ उठा सकते हैं। शुक्र है, मेडिकेयर इन सेवाओं को सभी enrollees के लिए प्रदान करता है। 2012 में, मेडिकेड ने 39 राज्यों में लाभ को कवर किया।
भौतिक चिकित्सा और व्यावसायिक थेरेपी अक्सर बोलने में बदलती हैं। सच्चाई यह है कि वे वही नहीं हैं।
शारीरिक चिकित्सा का उद्देश्य किसी हानि का इलाज या कम से कम सुधार करना है, जबकि व्यावसायिक चिकित्सा आपको उस हानि के साथ कार्य करने का तरीका सिखाती है। उदाहरण के लिए, भौतिक चिकित्सा एक कंधे की चोट को मजबूत करती है लेकिन व्यावसायिक चोट आपको रोजमर्रा की गतिविधियों में कंधे का उपयोग करने में मदद करती है। स्पीच थेरेपी भी चिकित्सा सेवाओं के तहत आता है और स्ट्रोक के बाद विशेष रूप से सहायक हो सकता है।
चिकित्सकीय चिकित्सकीय आवश्यक है?
आप इसे इसलिए नहीं ले सकते क्योंकि आप इसे चाहते हैं। इसके लिए भुगतान करने के लिए मेडिकेयर या मेडिकेड के लिए एक पुष्टि और दस्तावेज चिकित्सा कारण होना चाहिए। इसका मतलब है कि आपके हेल्थकेयर प्रदाता को एक उचित निदान कोड असाइन करना होगा जो चिकित्सा के लिए उनके आदेश को उचित ठहराता है।
यदि मेडिकेयर या मेडिकेड चिकित्सा के लिए अनुरोध से इंकार कर देता है, तो यह हो सकता है कि गलत निदान कोड का चयन किया गया हो। यह देखने के लिए कि क्या आपके मामले के लिए समर्थन जोड़ने के लिए कोई अन्य कोड इस्तेमाल किया जा सकता है, आपको अपने हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
क्या आप घर पर थेरेपी प्राप्त कर सकते हैं?
अधिकांश लोग अपने थेरेपी सत्र पूरा करने के लिए किसी कार्यालय या सुविधा के लिए ड्राइव करेंगे लेकिन कुछ लोगों के पास घर से बाहर निकलने का साधन नहीं हो सकता है।
इन मामलों में, होम थेरेपी मेडिकेयर या मेडिकेड द्वारा कवर किया जा सकता है।
पहली आवश्यकता यह है कि आप घरेलू स्वास्थ्य सेवाओं को प्राप्त करने के लिए घर वापसी कर रहे हैं। मेडिकेयर के मुताबिक, इसका मतलब है कि आप मदद के बिना अपना घर छोड़ने में असमर्थ हैं, जिससे आपका घर शारीरिक रूप से कर रहा है या घर छोड़ने की सलाह देने के लिए आपकी चिकित्सा स्थिति बहुत गंभीर है।
दूसरी आवश्यकता यह है कि चिकित्सा एक योग्य पेशेवर द्वारा किया जाता है जो एक कार्यक्रम स्थापित करने में "सुरक्षित और प्रभावी ढंग से" होगा जो आपकी स्थिति को बेहतर बनाएगा या कम से कम बनाए रखेगा। आम तौर पर बोलते हुए, सेवाओं का हमेशा के लिए बने रहने का इरादा नहीं है, लेकिन इच्छित लक्ष्य प्राप्त करने के लिए उचित अवधि का विस्तार करना चाहिए।
आप कितना थेरेपी प्राप्त कर सकते हैं?
आपके द्वारा अनुमत विज़िट की एक विशिष्ट संख्या नहीं है। इसके बजाय, चिकित्सा सत्र कुल लागत से सीमित हैं। आप जिस चिकित्सक का उपयोग करते हैं उसके आधार पर और यदि वे असाइनमेंट स्वीकार करते हैं , तो आपसे अधिक या कम शुल्क लिया जा सकता है। अन्य मेडिकेयर से ढकी सेवाओं के साथ, आप प्रत्येक सत्र के लिए 20 प्रतिशत सिक्का भुगतान करेंगे।
2016 के लिए, मेडिकेयर भौतिक चिकित्सा और भाषण चिकित्सा संयुक्त के लिए $ 1,960 और व्यावसायिक चिकित्सा के लिए एक अलग $ 1,960 की अनुमति देता है, 2015 से लाभ में मामूली $ 40 वृद्धि। इसे थेरेपी टोपी के रूप में जाना जाता है। चिकित्सा टोपी 2016 तक मैरीलैंड अस्पतालों पर लागू नहीं हुई थी।
थेरेपी कैप को समझना
थेरेपी टोपी तक पहुंचने का मतलब यह नहीं है कि आपके थेरेपी को रोकना है। आप और आपका चिकित्सक अतिरिक्त देखभाल के लिए अपील कर सकते हैं। आपके चिकित्सक को आपके चार्ट में दस्तावेज़ होना चाहिए और समझाएं कि अतिरिक्त सत्र चिकित्सकीय रूप से क्यों आवश्यक हैं। कोई गारंटी नहीं है कि मेडिकेयर उनकी सिफारिश से सहमत होगा।
आपको अतिरिक्त चिकित्सा के लिए अनुमोदित किया जा सकता है। हालांकि, भौतिक चिकित्सा और भाषण चिकित्सा के लिए $ 3,700 खर्च किए जाने के बाद या व्यावसायिक चिकित्सा के लिए $ 3,700 खर्च करने के बाद, मेडिकेयर आपके मामले का लेखा परीक्षा करेगा। यह संभावित रूप से आगे की देखभाल से इनकार कर सकता है।
सूत्रों का कहना है:
सेंटर्स फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज। थेरेपी सेवाएं। https://www.cms.gov/Medicare/Billing/TherapyServices/index.html? अनुप्रेषित = / TherapyServices /। संशोधित 16 फरवरी, 2016।
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