उपयोग, साइड इफेक्ट्स, खुराक, और गर्भावस्था में मेथोट्रैक्सेट का उपयोग
मेथोट्रैक्सेट क्या है?
मेथोट्रैक्साइट दवाओं की श्रेणी से संबंधित है जिसे एंटीनोप्लास्टिक्स कहा जाता है। एंटीनोप्लास्टिक्स शरीर की प्राकृतिक रासायनिक प्रक्रियाओं, जैसे डीएनए उत्पादन और सेल विभाजन में बाधा डालती है। वे कैंसर के उपचार में सहायक होते हैं, क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं को संपन्न होने से रोक देंगे। एथिलोजिंग स्पोंडिलिटिस, रूमेटोइड गठिया, सोरायसिस, और क्रॉन रोग के इलाज के लिए मेथोट्रैक्साईट भी दिया जा सकता है
मेथोट्रैक्सेट कैसे लिया जाता है?
मेथोट्रैक्सेट को डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। एक शारीरिक रोग प्रत्येक व्यक्ति रोगी की जरूरतों के लिए खुराक तैयार करेगा। मेथोट्रैक्साईट को एक टैबलेट, जलसेक या इंजेक्शन के रूप में दिया जा सकता है। यदि सप्ताह में एक बार लिया जाता है, तो इसे हर सप्ताह उसी दिन लेना सबसे अच्छा होता है।
मेथोट्रैक्सेट क्यों निर्धारित किया गया है?
चूंकि मेथोट्रैक्साइट कोशिका चयापचय को अवरुद्ध करता है, यह उन स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है जहां असामान्य सेल वृद्धि एक समस्या है, जैसे सोरायसिस या कैंसर। मेथोट्रैक्साईट को क्रोन की बीमारी और रूमेटोइड गठिया के कुछ मामलों के इलाज के लिए भी उपयोगी पाया गया है। एथोपिक गर्भावस्था में गर्भपात को प्रेरित करने के लिए मेथोट्रैक्साईट का भी उपयोग किया जाता है।
मेथोट्रेटेट को कौन नहीं लेना चाहिए?
यदि आपके पास कभी भी निम्न स्थितियों में से कोई भी है तो अपने डॉक्टर से कहें:
- वर्तमान में गर्भवती
- गुर्दे की बीमारी
- लिवर रोग या सिरोसिस
- फेफड़ों की बीमारी या फाइब्रोसिस
- न्यूरोलॉजिक बीमारी
- आवर्ती संक्रमण
इसके क्या - क्या दुष्प्रभाव हैं?
मेथोट्रैक्सेट के परेशान दुष्प्रभावों में सिरदर्द, उनींदापन, खुजली, त्वचा की धड़कन, चक्कर आना, और बालों के झड़ने शामिल हैं।
गंभीर साइड इफेक्ट्स में यकृत, अस्थि मज्जा या शायद ही कभी फेफड़ों की विषाक्तता शामिल है। पूरी सूची के लिए मेथोट्रैक्सेट साइड इफेक्ट्स पेज देखें।
क्या कोई खाद्य इंटरैक्शन है?
मेथोट्रैक्सेट लेने के दौरान शराब पीने वाले पेय पदार्थों का उपभोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सिरोसिस होता है।
मेथोट्रैक्सेट के साथ क्या दवाएं कर सकती हैं?
मेथोट्रैक्सेट लेने वाले लोगों को एक लाइव वायरस के साथ टीकाकरण से बचना चाहिए। मेथोट्रैक्सेट शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाए जाने का कारण बनता है, इसलिए लाइव वायरस टीका वास्तव में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बजाय बीमारी का कारण बन सकती है।
एफडीए एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) के साथ मेथोट्रैक्सेट लेने में सावधानी बरतता है, जो दवाएं हैं जो पेट में एसिड की मात्रा को कम करने में मदद करती हैं। कुछ सामान्य पीपीआई में प्रिलोसेक ( ओमेपेराज़ोल), नेक्सियम (एसोमेप्राज़ोल) , और प्रोटोनिक्स (पेंटोप्राज़ोल) शामिल हैं। चिंता उन लोगों में काफी हद तक संकेतित है जो मेथोट्रैक्साईट की उच्च खुराक ले रहे हैं। समस्या यह है कि पीपीआई मेथोट्रैक्साईट के सीरम स्तर (रक्त में पाए गए राशि) को बढ़ा सकता है। उच्च सीरम स्तर का मतलब यह हो सकता है कि शरीर में मेथोट्रैक्सेट निर्माण की एक जहरीली मात्रा है। इस बातचीत के पूर्ण प्रभावों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन अब के लिए एफडीए ने पीपीआई के साथ मेथोट्रैक्सेट लेने के बारे में चेतावनी जारी की है।
मेथोट्रैक्सेट निम्नलिखित दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है:
- संधिशोथ दवाएं (इबुप्रोफेन, एडविल, मोटरीन, नेप्रोसिन, वोल्टेरन, लोडाइन)
- एस्पिरिन या अन्य सैलिसिलेट्स
- Azathioprine (Imuran)
- बिस्मुथ सबलासाइस्लेट (पेप्टो बिस्मोल)
- कार्बेनिकिलिन (जिओसिलिन)
- कोलेस्टारामिन (क्वेस्ट्रान)
- रक्त पतले (कौमामिन)
- साइक्लोस्पोरिन (सैंडिम्यून, न्यूरल)
- डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन)
- Etretinate (Tegison)
- फेनीटोइन (दिलंतिन)
- प्रोबेनेसिड
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई)
- सल्फा दवाएं (बैक्ट्रीम)
- थियाजाइड मूत्रवर्धक (डाइजाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड)
गर्भावस्था के दौरान मेथोट्रैक्सेट सुरक्षित है?
एफडीए ने मेथोट्रैक्साईट को एक प्रकार एक्स दवा के रूप में वर्गीकृत किया है। इसका मतलब है कि जानवरों या गर्भवती महिलाओं में किए गए अध्ययनों ने भ्रूण असामान्यताओं के सकारात्मक सबूत दिखाए हैं। गर्भावस्था के दौरान मेथोट्रैक्साईट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह भ्रूण में गर्भपात या जन्म दोष पैदा कर सकता है। गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले पुरुषों को मेथोट्रैक्सेट को बंद करना चाहिए।
गर्भधारण से पहले महिलाओं को एक पूर्ण अंडाशय चक्र के लिए मेथोट्रैक्सेट को बंद करना चाहिए। मेथोट्रैक्सेट स्तन के दूध में गुजरता है, और एक नर्सिंग शिशु को प्रभावित कर सकता है। एफडीए ने सिफारिश की है कि मेथोट्रैक्साईट का उपयोग बाल पालन करने वाली उम्र की महिलाओं में नहीं किया जाता है जब तक कि "स्पष्ट चिकित्सा प्रमाण नहीं है कि लाभों को अनुमानित जोखिमों से अधिक होने की उम्मीद की जा सकती है।"
मेथोट्रैक्सेट को सुरक्षित रूप से कब तक ले जाया जा सकता है?
मेथोट्रैक्सेट को क्रोन की बीमारी के इलाज में प्रभावी होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। इसे केवल एक चिकित्सक के करीबी पर्यवेक्षण के तहत लंबे समय तक (महीनों या वर्षों) के लिए लिया जाना चाहिए।
स्रोत:
होस्पिरा, इंक। " मेथोट्रेक्सेट इंजेक्शन, यूएसपी ।" FDA.gov। अक्टूबर 2011
माइक्रोमैडेक्स उपभोक्ता दवा सूचना। "मेथोट्रेक्सेट (मुंह से)।" पबमेड हेल्थ दिसंबर 2015