मेटास्टैटिक कैंसर से निपटने के दौरान घनिष्ठता के महत्व को हाल के वर्षों में अधिक ध्यान दिया गया है। स्तन कैंसर , विशेष रूप से, उन मुद्दों को जन्म दे सकता है जो अंतरंगता पर धैर्य डालते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह कम महत्वपूर्ण है। इसके बजाय, कैंसर से पीड़ित होने पर अंतरंगता को बनाए रखने से आप अन्य तरीकों से सकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकते हैं।
यह केवल मेटास्टैटिक कैंसर का भावनात्मक ओवरले नहीं है, लेकिन भौतिक पक्ष जो अक्सर बैक बर्नर को अंतरंगता को धक्का देता है।
बॉडी इमेज मास्टक्टोमी स्कार्स और अधिक के साथ बदल सकती है। हड्डी मेटास्टेस हड्डियों को कमजोर कर सकते हैं और आंदोलन को सीमित कर सकते हैं, और कैंसर की थकान किसी भी गतिविधि को कर सकती है-विशेष रूप से लैंगिकता-एक चुनौती।
कहां से डर सकता है
एक ऐसे समाज में रहना जो यौन वस्तुओं के रूप में स्तनों को देखता है, हम में से कई लोग अपने साथी या पति / पत्नी से यौन संबंध नहीं रखते हैं। जिस तारीख को एकल महिलाएं हैं, वहां नए डर शुरू होने के साथ डर हैं, स्तन कैंसर होने और अंतरंग होने के बारे में जानकारी साझा करना। कीमोथेरेपी उपचार के कारण युवा महिलाएं जो बच्चों को चाहती हैं प्रजनन के मुद्दों का सामना कर सकती हैं।
स्तन कैंसर और आपका रिश्ता
स्तन कैंसर रिसर्च फाउंडेशन के चीफ मिशन ऑफिसर डॉ मार्क मार्क हर्लबर्ट ने अमेरिकन कैंसर सोसायटी और अमेरिकी सोसाइटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी स्तन कैंसर उत्तरजीविता देखभाल दिशानिर्देश, जो 2015 के उत्तरार्ध में जारी किया गया था, के आकलन निष्कर्षों को साझा किया।
जैसा कि डॉ हर्लबर्ट बताते हैं, "उत्तरजीविता देखभाल दिशानिर्देश का उद्देश्य स्तन कैंसर के महिला वयस्क बचे हुए लोगों की देखभाल में प्राथमिक देखभाल और अन्य चिकित्सकों की सहायता के लिए सिफारिशें प्रदान करना है।
यह उन मुद्दों की पहचान करता है जो सभी उम्र के महिला बचे हुए लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, और सलाह देते हैं कि चिकित्सक उनके जीवन की गुणवत्ता के बारे में बात करते हैं।
चूंकि कई महिलाएं अंतरंगता की समस्याओं को लेकर असहज हैं, इसलिए चिकित्सकों को यौन अंतरंगता और रिश्ते की कठिनाइयों का विषय उठाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है जो उनके स्तन कैंसर से संबंधित हो सकते हैं। "
डॉ। हर्लबर्ट ने देखभाल दिशानिर्देशों में प्रमुख मुद्दों की पहचान की जो संबंधों और अंतरंगता पर प्रभाव डालते हैं:
- शरीर की छवि और उपस्थिति में परिवर्तन, जो 31 से 67 प्रतिशत बचे हुए लोगों के बीच प्रभावित होते हैं। ज्यादातर महिलाओं के लिए छः सबसे कठिन शरीर छवि समस्याओं में शामिल हैं:
- मास्टक्टोमी और द्विपक्षीय मास्टक्टोमी सर्जरी और स्तन पुनर्निर्माण से छिड़काव। लैंगिक रूप से सक्रिय महिलाओं ने अधिक शरीर की छवि समस्याओं की पहचान की है चाहे वे पुनर्निर्माण कर रहे हों या नहीं।
- केमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित रजोनिवृत्ति।
- विकिरण के कारण त्वचा में परिवर्तन।
- लम्पेक्टोमी और / या विकिरण के कारण इलाज स्तन के आकार में अंतर।
- शल्य चिकित्सा (लिम्पेडेमा) के बाद हाथ और हाथ में सूजन।
- उपचार से संबंधित वजन बढ़ाना।
- यौन स्वास्थ्य के मुद्दों में कम कामेच्छा, योनि सूखापन, दर्दनाक संभोग और संभोग तक पहुंचने में कठिनाई शामिल है। महिलाओं के लिए जन्म नियंत्रण विधियां, अपने बचपन के वर्षों में, जो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए टैमॉक्सिफेन लेते हैं, उन्हें अपने जन्म नियंत्रण विकल्पों को आईयूडी और कंडोम तक सीमित करने की आवश्यकता होती है। टैमॉक्सिफेन पर गर्भावस्था सुरक्षित नहीं है; यह जन्म दोष पैदा कर सकता है
- संज्ञानात्मक कार्यकलाप 35 प्रतिशत से अधिक महिलाओं के लिए लंबी अवधि के लिए एक समस्या थी।
- 22 प्रतिशत महिलाएं समस्याग्रस्त होने की वजह से अवसाद और चिंता की सूचना मिली थी।
- अन्य, कम बार-बार रिपोर्ट किए गए मुद्दों में शामिल थे: ओस्टियोपोरोसिस महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी का दर्द, हार्मोन थेरेपी की कक्षा लेने के परिणामस्वरूप अरोमाटेस अवरोधक को पुनरावृत्ति रोकने के लिए कहा जाता है।
तुम क्या कर सकते हो?
मेटास्टैटिक स्तन कैंसर से निपटने के दौरान आप अपने रिश्ते में अंतरंगता बनाए रखने में मदद करने के लिए कुछ ऐसी चीजें हैं जिन पर आप विचार करना चाहेंगे।
- ध्यान रखें कि लैंगिकता लिंग से कहीं अधिक है। ऐसे कई तरीके हैं जिनमें आप स्पर्श कर सकते हैं जिसमें संभोग शामिल नहीं है।
- उपचार के बीच भी स्पार्क जारी रखने के तरीकों के बारे में सोचें। आप इस बारे में सोचना चाहेंगे कि आप और आपके साथी ने पहली बार कब मुलाकात की थी। कीमोथेरेपी प्राप्त करते समय हाथ पकड़ना, अस्पताल गलियारे से घूमना, या कार के आगे और आगे एक शुरुआत है। जब डॉक्टर नहीं देख रहा है तो चुम्बन चुप रहो। चंचल होने के तरीकों के बारे में सोचें।
- संभोग से पहले इलाज के दुष्प्रभावों के लिए तैयार रहें। हार्मोन थेरेपी योनि सूखापन का कारण बन सकती है, इसलिए हाथ पर बहुत सारे स्नेहक होना जरूरी है। कई महिलाओं का दावा है कि यदि आप मास्टक्टोमी निशान से दर्द का सामना कर रहे हैं तो "साइड बाय साइड" स्थिति अधिक आरामदायक है।
- कामुक होने के तरीके खोजें। मोमबत्तियां, एक नया नाइटगॉउन (या मुक्केबाज), आपका पसंदीदा संगीत, और यहां तक कि चॉकलेट और स्ट्रॉबेरी एक स्पर्श जोड़ सकते हैं जब आपकी मनोदशा अंतरंगता के बजाय आपके कैंसर पर केंद्रित होती है।
- इच्छा की कमी बेहद आम है और मेटास्टैटिक स्तन कैंसर से जुड़े कई लक्षणों से संबंधित है। यदि आप प्रतीक्षा कर रहे हैं तब तक आप प्रतीक्षा कर रहे हैं, आप बहुत लंबी प्रतीक्षा अवधि के साथ समाप्त हो सकते हैं। कैंसर वाले लोगों के साथ काम करने वाले कुछ चिकित्सक सुझाव देते हैं कि "जब तक आप इसे बनाते हैं तब तक नकली" इच्छा के साथ दृष्टिकोण। आपकी भावनात्मक तरफ से पहले यह "शारीरिक रूप से याद रखना" ले सकता है।
आपके साथी को भी चिंता हो सकती है कि अंतरंग होने से आपको चोट पहुंच सकती है, जो एक दुष्चक्र शुरू कर सकता है। हालांकि वार्तालाप शुरू करना मुश्किल हो सकता है, आपके साथी और आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ विचारशील और ईमानदार बातचीत करने से इन चिंताओं के बारे में हवा साफ हो सकती है।
इसके अतिरिक्त, मूल्यांकन में मुद्दों के रूप में पहचाने जाने वाले महिलाओं में से अधिकांश को चिकित्सक से सहायता प्राप्त करके राहत मिल सकती है जो उन्हें सलाह दे सकता है कि उनके दुष्प्रभावों को कैसे राहत मिलेगी या कम करें:
- निशान क्रीम जो शल्य चिकित्सा और पुनर्निर्माण निशान की उपस्थिति को कम कर सकते हैं।
- स्नेहक जो उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं जो योनि सूखापन और दर्दनाक संभोग को कम करेगा।
- सर्जरी के परिणामस्वरूप स्तन जो अब समान दिखते नहीं हैं, पुनर्निर्माण सर्जरी के माध्यम से ऐसा किया जा सकता है।
- शुरुआती रजोनिवृत्ति के दुष्प्रभाव दवा और व्यायाम के साथ आसान हो सकते हैं।
- कुछ महीनों से अधिक समय तक चलने वाले विकिरण के कारण त्वचा में परिवर्तन अक्सर उपचार का जवाब देते हैं।
- लिम्फेडेमा का इलाज किया जा सकता है और कई महिलाओं के लिए सूजन कम हो सकती है।
- उपचार से वजन बढ़ाना आहार और व्यायाम के माध्यम से नियंत्रण में रखा जा सकता है।
- दवा के साथ अवसाद और चिंता का उपचार चिकित्सा के साथ किया जा सकता है और यदि आवश्यक हो।
सूत्रों का कहना है:
अमेरिकन कैंसर सोसायटी / अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी स्तन कैंसर उत्तरजीविता देखभाल दिशानिर्देश 2015।