स्तन कैंसर के अधिकांश मामलों को हार्मोन एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा ईंधन दिया जाता है। हार्मोन थेरेपी, जिसे एंडोक्राइन थेरेपी भी कहा जाता है, का उपयोग हार्मोन को हटाने या अवरुद्ध करने और कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने या धीमा करने के लिए किया जाता है। यदि आपका कैंसर हार्मोन-संवेदनशील है, तो हार्मोन थेरेपी आपकी उपचार योजना का हिस्सा हो सकती है।
यदि आपका डॉक्टर इसे आपके शुरुआती चरण में स्तन कैंसर के लिए निर्धारित करता है, तो अपने प्राथमिक उपचार को पूरा करने के पांच साल बाद हार्मोनल थेरेपी लेने की योजना बनाएं।
इस प्रकार के थेरेपी का मुख्य लाभ एस्ट्रोजेन को एस्ट्रोजेन-प्रतिक्रियाशील कैंसर कोशिकाओं को ईंधन से रोकने के लिए है, इस प्रकार पुनरावृत्ति के आपके जोखिम को कम करता है। स्तन कैंसर के लिए जो एस्ट्रोजेन-रिसेप्टर नकारात्मक है, हार्मोनल थेरेपी प्रभावी नहीं है।
दवाएं या सर्जरी
दवाओं और / या सर्जरी से हार्मोन को कम किया जा सकता है। पूर्व-रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में, अंडाशय अधिकांश एस्ट्रोजेन बनाते हैं और प्राथमिक उपचार के बाद, टैमॉक्सिफेन लेना कैंसर कोशिकाओं से एस्ट्रोजेन को अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त होगा।
यदि आवश्यक हो, एस्ट्रोजन-संवेदनशील स्तन कैंसर वाली युवा महिलाओं के लिए, अंडाशय को डिम्बग्रंथि दमन इंजेक्शन के साथ अस्थायी रूप से बंद किया जा सकता है। उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए, अंडाशय को शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है (ओफोरेक्टॉमी)। ओफोरेक्टोमी लेने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि आप अब उपजाऊ नहीं होंगे। उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करें।
एंटी-एस्ट्रोजन हार्मोन ड्रग्स
हार्मोन थेरेपी के लिए दो वर्गों की दवाओं का उपयोग किया जाता है और ये आपके रजोनिवृत्ति की स्थिति और आपके स्तन कैंसर निदान के आधार पर दिए जाते हैं: चुनिंदा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्यूलर (एसईआरएम) और अरोमाटेस इनहिबिटर (एआईएस)।
आम साइड इफेक्ट्स
अपने अंडाशय को बंद या हटाकर या हार्मोन थेरेपी लेने से चिकित्सा रजोनिवृत्ति हो सकती है । आपको रजोनिवृत्ति के सभी लक्षण नहीं मिल सकते हैं, लेकिन यहां कुछ सामान्य साइड इफेक्ट्स हैं जिन्हें आप इस प्रकार के थेरेपी से अनुभव कर सकते हैं:
- गर्म चमक
- रात को पसीना
- मिजाज़
- योनि सूखापन
- थकान
पर्चे का उपयोग करें
सर्जरी और स्तन कैंसर के लिए अन्य प्राथमिक उपचार के बाद हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। ये एस्ट्रोजेन-रिसेप्टर सकारात्मक स्तन कैंसर में पुनरावृत्ति या बीमारी की प्रगति को रोकने में मदद करते हैं, एस्ट्रोजेन-प्रतिक्रियाशील कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देने से एस्ट्रोजन को रोकते हैं।
यदि आपका डॉक्टर आपके लिए एंटी-एस्ट्रोजेन दवाओं को निर्धारित करता है, तो उन्हें नियमित रूप से लेना महत्वपूर्ण है और जब तक आपको उनकी आवश्यकता हो।
| प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर | ||
| रजोनिवृत्ति स्थिति | एंटी-एस्ट्रोजन ड्रग | खुराक अवधि |
| के पूर्व | टेमोक्सीफेन | 2 - 5 साल * |
| के पूर्व | डिम्बग्रंथि दमन दवाओं, एसईआरएम और एआईएस का संयोजन | 5 साल (नैदानिक परीक्षण) |
| पद- | अरोमाटेस अवरोधक | 5 वर्ष। अतिरिक्त 5 के लिए जारी रखने से रोग रहित मुक्त अस्तित्व में सुधार हो सकता है। |
| * कुछ मामलों में Tamoxifen दो साल के लिए दिया जा सकता है और उसके बाद Aromasin तीन साल के लिए दिया जा सकता है। पांच साल तक टैमोक्सिफेन के साथ इलाज की जाने वाली महिलाओं के लिए, या तो टैमॉक्सिफेन जारी रखना या अतिरिक्त पांच वर्षों के लिए एआई में स्विच करना पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में प्रभावी है और डेटा भी समग्र अस्तित्व में सुधार का सुझाव देता है। | ||
| मेटास्टैटिक बीमारी | ||
| रजोनिवृत्ति स्थिति | एंटी-एस्ट्रोजन ड्रग | खुराक अवधि |
| कोई | टेमोक्सीफेन | अब तक प्रभावी नहीं है |
| कोई | इंटरमीडिएट और उच्च खुराक estrogens | अब तक प्रभावी नहीं है |
| कोई | अरोमाटेस अवरोधक | अब तक प्रभावी नहीं है |
| पद- | Faslodex इंजेक्शन | बीमारी के लिए अब Tamoxifen या फेरेस्टन का जवाब नहीं है |
| कोई | Megace | बीमारी के लिए अब अन्य हार्मोनल थेरेपी का जवाब नहीं है |
| कोई | एंड्रोजन (पुरुष हार्मोन) | अन्य सभी हार्मोनल थेरेपी के बाद प्रयुक्त अप्रभावी हो गए हैं |
| के पूर्व | डिम्बग्रंथि दमन दवाओं, एसईआरएम और एआईएस का संयोजन | अब तक प्रभावी नहीं है |
ध्यान दें कि सामान्य रूप से, पुनरावृत्ति जोखिम को कम करने के लिए उच्च जोखिम वाले ट्यूमर (ईगोड पॉजिटिव बीमारी या टी 3 या उच्च ट्यूमर) वाले मरीजों में, हार्मोनल उपचार की अवधि दस साल तक बढ़ा दी जानी चाहिए।
> स्रोत:
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। स्तन कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी।