एक मास्टक्टोमी के बाद स्तन समरूपता बहाल करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी
स्तन प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण के लिए विकल्प हैं जिन्हें कम से कम सर्जरी की आवश्यकता होती है। इम्प्लांट्स का उपयोग करके लगभग सभी स्तन पुनर्निर्माण किए जाते हैं। एक ऊतक फ्लैप के विपरीत कोई ऊतक प्रत्यारोपित नहीं होता है, और एक ट्राम या लैट फ्लैप के विपरीत, कोई मांसपेशियों को स्थानांतरित नहीं किया जाता है। जब आपका प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण पूरा हो जाता है, तो आपके नए स्तन में आपकी प्राकृतिक स्तन के समान दिखने और संवेदनशीलता नहीं होगी, और आपको एक नया निप्पल और इरोला बनाने के लिए और अधिक सर्जरी की आवश्यकता होगी। इम्प्लांट वांछित आकार तक पहुंचने तक आपको अतिरिक्त विस्तार उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है।
स्तन प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण के फायदे और नुकसान
पेशेवरों
- कम सर्जरी, संज्ञाहरण, और दर्द
- ऊतक प्रत्यारोपण से तेज वसूली
- ऊतक या मांसपेशियों का कोई स्थानांतरण नहीं
विपक्ष
- प्रत्यारोपण जीवन भर नहीं रहता है
- लीकिंग और स्थानांतरण संभव है
- परिणाम कॉस्मेटिक रूप से सही नहीं हैं
- इम्प्लांट पुनर्निर्माण आपकी उम्र के रूप में नहीं है
स्तन प्रत्यारोपण के लिए अच्छे उम्मीदवार
अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त महिलाएं स्तन प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकती हैं। यदि आप सक्रिय धूम्रपान करने वाले हैं या बड़ी मात्रा में शराब का उपयोग करते हैं, तो प्रत्यारोपण एक अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। अच्छे उम्मीदवार हैं:
- पतला, छोटी छाती वाली महिलाएं
- कम जोखिम वाली सर्जरी पसंद करने वाली महिलाएं
सलाईन बनाम सिलिकॉन इम्प्लांट्स
अधिकांश प्लास्टिक सर्जन सलाद के साथ ही सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण के साथ काम करेंगे । ये कई आकार, आकार और बनावट में उपलब्ध हैं। जब आप प्रत्यारोपण के बारे में अपने सर्जन से परामर्श करते हैं, तो पूछें कि क्या आप विभिन्न नमूना प्रत्यारोपण देख और पकड़ सकते हैं। बनावट, drape, और लचीलापन में अंतर ध्यान दें। पूछें कि आप किस आकार और आकार को प्राप्त करना चाहते हैं जिसके परिणामस्वरूप आप प्राप्त करना चाहते हैं, और आपके लिए सबसे अधिक आरामदायक कौन सा होगा। याद रखें कि जो भी आप चुनते हैं, एक इम्प्लांट आपके जीवनकाल के लिए नहीं टिकेगा, और इसे किसी बिंदु पर बदला जाना पड़ सकता है।
वन-स्टेज इम्प्लांट या टू-स्टेज टिशू एक्सपेंडर
छाती की मांसपेशियों की परतों के बीच स्तन प्रत्यारोपण को स्तन त्वचा के नीचे रखा जाता है जो आपके मास्टक्टोमी के दौरान बचाया जाएगा। यह आपके मास्टक्टोमी के तुरंत बाद या उपचार पूरा करने के बाद किया जा सकता है। आप मांसपेशी टोन और खिंचाव त्वचा आराम कर सकते हैं, जो एक चरण के प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण के लिए अनुमति देगा। हालांकि, अगर आपकी छाती की त्वचा और मांसपेशियों को तंग और अच्छी तरह से टोन किया जाता है, तो आपको एक विस्तारित इम्प्लांट या टिशू एक्सपेंडर का उपयोग करके एक स्थायी इम्प्लांट का उपयोग करके दो चरण की पुनर्निर्माण प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
स्किन-स्पेयरिंग मास्टक्टोमी की योजना बनाना
अपनी मास्टक्टोमी से पहले, आपका प्लास्टिक सर्जन आपकी छाती की त्वचा को आपकी चीरा के लिए इस्तेमाल करने वाली लाइनों के साथ चिह्नित करेगा। यह एक नुकीला अंडाकार होगा जो जितना संभव हो उतना त्वचा और अतिरिक्त रखने के लिए सुरक्षित रखेगा। चूंकि आपके निप्पल में नलिकाओं में कुछ कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं, इसलिए अपने निप्पल को रखने की कोशिश करना एक अच्छा विचार नहीं है, लेकिन इस सर्जरी से ठीक होने के बाद आपका प्लास्टिक सर्जन एक नया निर्माण कर सकता है।
स्तन प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण के दौरान क्या अपेक्षा करें
आपके पुनर्निर्माण सर्जरी के दौरान आपको अंतःशिरा sedation या सामान्य संज्ञाहरण होगा । आपका सामान्य सर्जन आपकी त्वचा को खोलने के लिए त्वचा के निशान का पालन करेगा और फिर अपने स्तन ऊतक को हटा देगा। स्पष्ट मार्जिन प्राप्त करने के लिए वह पर्याप्त ऊतक लेने के लिए सावधान रहेंगे ताकि कोई कैंसर पीछे न छोड़े। आपका ऊतक परीक्षा के लिए पैथोलॉजी को भेजा जाएगा।
अपने इम्प्लांट के लिए कमरा बनाना
आपका प्लास्टिक सर्जन आपकी छाती की मांसपेशियों का उपयोग जेब बनाने के लिए करेगा जिससे आपके इम्प्लांट को पकड़ लिया जाएगा। यदि आपके पास स्थायी, पूर्ण आकार के इम्प्लांट के लिए पर्याप्त जगह और त्वचा है, तो इसे इस समय रखा जा सकता है। लेकिन अगर आपकी मांसपेशियां तंग होती हैं और आप नए स्तन माउंड को कवर करने से अधिक त्वचा खो चुके हैं, तो एक विस्तार योग्य इम्प्लांट या ऊतक विस्तारक रखा जाएगा।
यह चित्र छाती की दीवार का एक पार अनुभाग दिखाता है। लाल छाती की दीवार की मांसपेशियों को इंगित करता है, पीला पसलियों की स्थिति दिखाता है, गुलाबी त्वचा परत के लिए प्रयोग किया जाता है, और नीला इम्प्लांट का प्रतिनिधित्व करता है। ए: प्रत्यारोपण प्लेसमेंट से पहले। बी: इम्प्लांट मांसपेशियों की जेब में रखा गया। सी: इम्प्लांट विस्तारित मांसपेशियों और त्वचा के भीतर विस्तारित।
अपने स्तन की घटना को बंद करना
एक बार जब आपका स्तन प्रत्यारोपण स्थिति में है, तो आपका प्लास्टिक सर्जन विघटित सूट के साथ आपकी चीरा बंद कर देगा। यह चीरा प्लास्टिक टेप या अन्य सामग्री के साथ तैयार की जाएगी जो सुनिश्चित करेगी कि त्वचा एक फ्लैट, चिकनी रेखा में बंद हो जाती है। अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने और उपचार को बढ़ावा देने में मदद के लिए, आपकी चीरा के पास एक शल्य चिकित्सा नाली लगाई जा सकती है।
वसूली और स्व-देखभाल
एक प्रत्यारोपण प्रक्रिया से वसूली आमतौर पर काफी तेज है। कुछ महिलाओं को छुट्टी मिलने से पहले केवल एक या दो रात अस्पताल में रहना पड़ता है। आप सीखेंगे कि कैसे अपनी शल्य चिकित्सा नालियों को खाली करना और तरल मात्रा को रिकॉर्ड करना है। आपकी नालियों को आमतौर पर सर्जरी के एक सप्ताह के भीतर हटाया जा सकता है। यदि आपको दर्द हो रहा है, तो सुनिश्चित करें कि आपकी नर्स और डॉक्टर को पता चले, ताकि वे आपको इसके लिए इलाज कर सकें। प्रत्यारोपण के आसपास दबाव की कुछ सनसनी होने की उम्मीद है। अपने यात्रा घर पर ढीले, आरामदायक कपड़े पहनने की योजना बनाएं। यदि आप बुखार या संक्रमण के लक्षण विकसित करते हैं, जैसे दस्त, आपकी सर्जरी के बाद, मदद के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं।
आपके स्तन प्रत्यारोपण का विस्तार
सर्जरी के तुरंत बाद आपका नया स्तन पूर्ण आकार नहीं हो सकता है। यदि आपके पास ऊतक विस्तारक है, तो आपको इम्प्लांट को अपने वांछित आकार में भरने के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी। ऊतक विस्तारक और विस्तारणीय स्तन प्रत्यारोपण के पास एक बंदरगाह होता है जिसके माध्यम से इम्प्लांट के आकार को बढ़ाने के लिए आपका प्लास्टिक सर्जन नमकीन जोड़ सकता है। आप विस्तार उपचार के लिए नियमित अंतराल पर क्लिनिक में वापस आ जाएंगे, जब तक कि इम्प्लांट आपके इच्छित आकार से थोड़ा बड़ा न हो। यह अतिरिक्त आकार त्वचा के लिए एक प्राकृतिक वक्र में फैलाने और डूप करने की अनुमति देता है, जब छोटे, स्थायी प्रत्यारोपण होते हैं। प्रत्यारोपण के भीतर से दबाव बढ़ने के साथ विस्तार थोड़ा दर्दनाक महसूस कर सकता है, लेकिन जैसे ही आपके आस-पास के ऊतक फैलते हैं, दर्द कम हो जाएगा।
डबल मास्टक्टोमी पुनर्निर्माण के लिए स्तन प्रत्यारोपण
स्तन प्रत्यारोपण एक डबल मास्टक्टोमी के बाद स्तनों का पुनर्निर्माण करने का एक त्वरित तरीका है। आप संज्ञाहरण के तहत और ऑपरेटिंग टेबल पर बहुत कम समय बिताएंगे, यदि आप टिशू फ्लैप पुनर्निर्माण ( ट्राम , लैटिसिमस डोरसी फ्लैप , डीआईईपी , एसजीएपी ) का चयन करते हैं तो आप से अधिक डबल प्रत्यारोपण होते हैं।
इम्प्लांट्स के बारे में विशेष विचार
विकिरण: आपके स्तन सर्जरी के बाद, यदि आपको अपने स्तन क्षेत्र के उद्देश्य से विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता है, तो आपको अपने इम्प्लांट के चारों ओर कठोर निशान ऊतक के विकास के 40-50% जोखिम का सामना करना पड़ता है। यदि आप जानते हैं कि आपको विकिरण की आवश्यकता होगी, तो अपने प्लास्टिक सर्जन को बताएं कि आप लवण इंजेक्शन के लिए एक प्लास्टिक (धातु के बजाय) बंदरगाह के साथ एक प्रत्यारोपण पसंद करते हैं। एक धातु बंदरगाह विकिरण को आस-पास के ऊतक पर वापस प्रतिबिंबित करेगा, संभवतः त्वचा क्षति का कारण बनता है।
निशान ऊतक: एक ऊतक कैप्सूल समय के साथ किसी भी प्रत्यारोपण के आसपास बन जाएगा, लेकिन यदि कैप्सुलर अनुबंध (बहुत कठोर निशान ऊतक) विकसित होता है, तो आपको इस स्थिति को ठीक करने के लिए अपने सर्जन से मदद की आवश्यकता होगी।
सीमित उपयोग: किसी भी प्रकार का स्तन प्रत्यारोपण एक रिसाव विकसित कर सकता है क्योंकि यह पुराना हो जाता है, और इसे बदलने की आवश्यकता होगी।
> स्रोत:
अमेरिकन कैंसर सोसायटी। मास्टक्टोमी के बाद स्तन पुनर्निर्माण। स्तन पुनर्निर्माण के प्रकार। संशोधित: 09/06/2007।
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए सर्जरी विकल्प। 10/22/2004 पोस्ट किया गया।