लुपस और तंत्रिका तंत्र

तंत्रिका तंत्र के तीन मुख्य घटक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी), परिधीय तंत्रिका तंत्र (अंग और अंग), और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एक नियंत्रण प्रणाली, शरीर में होमियोस्टेसिस को बनाए रखने) हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में लूपस की भूमिका अस्पष्ट बनी हुई है।

इस सिंहावलोकन में, हम मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर ध्यान केंद्रित करेंगे और कुछ तरीकों से लुपस सिस्टम को प्रभावित करेगा।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर लूपस के प्रभाव व्यापक हैं। ल्यूपस कई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें संज्ञानात्मक अक्षमता, दौरे, स्ट्रोक और सिरदर्द शामिल हैं, लेकिन इतनी ही सीमित नहीं है। ये समस्याएं वास्कुलोपैथी (रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली एक बीमारी), ऑटोेंटिबॉडी, त्वरित कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और सूजन अणुओं से संबंधित हो सकती हैं। ल्यूपस रोगी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्कुलाइटिस भी विकसित कर सकते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्कुलाइटिस (सीएनएस वास्कुलाइटिस) मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के रक्त वाहिकाओं की सूजन के लिए विशिष्ट है और संभवतः सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस (एसएलई) से जुड़ी सबसे गंभीर जटिलता है। एक प्राथमिक बीमारी के रूप में इसकी घटना एसएलई के साथ एक माध्यमिक बीमारी के रूप में इसकी घटना से कम होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्कुलाइटिस के लक्षणों और लक्षणों में उच्च बुखार, दौरे (एक बार या लगातार), मनोविज्ञान, गर्दन की कठोरता, और गंभीर सिरदर्द शामिल हैं जो परंपरागत उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

दौरे और स्ट्रोक वास्कुलाइटिस से स्वतंत्र हो सकते हैं और स्ट्रैंट के जोखिम को बढ़ाने वाले ऑटोेंटिबॉडी से संबंधित हो सकते हैं।

सीएनएस वास्कुलाइटिस का निदान करना मुश्किल होता है और इसे कभी-कभी निदान माना जाता है जो एक टीम के प्रयास के माध्यम से आता है। अधिकांश परीक्षण, जैसे सीटी (संगणित टोमोग्राफी) स्कैन, एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), और रीढ़ की हड्डी के तरल नमूने निदान को निर्धारित करने से अधिक संकेत प्रदान करते हैं।

यह एक बहुत ही सामान्यीकृत वर्णन है, लेकिन एक बार निदान होने पर, चिकित्सक अस्पताल की सेटिंग में दिए गए कोर्टीकोस्टेरॉइड्स और साइक्लोफॉस्फामाइड की उच्च खुराक के संयोजन के माध्यम से सही सीएनएस वास्कुलिटिस का इलाज कर सकते हैं।

सभी लुपस रोगियों में से लगभग 10% वास्कुलाइटिस के इस रूप का सामना कर सकते हैं और यह एसएलई को परिभाषित करने के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी मानदंडों में शामिल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रोग का एकमात्र रूप है।

संज्ञानात्मक अक्षमता

लुपस रोगी अपने जीवन में कुछ बिंदुओं पर, भ्रमित महसूस कर सकते हैं, खुद को व्यक्त करने में कठिनाई कर सकते हैं, और कुछ बीमारी की हानि की खोज कर सकते हैं, जो सभी अपनी बीमारी से जुड़े हैं। सामूहिक रूप से, इन लक्षणों और लक्षणों को संज्ञानात्मक अक्षमता के रूप में लेबल किया जाता है । लुपस से जुड़े कारण वे अज्ञात हैं।

संज्ञानात्मक अक्षमता से जुड़े लक्षण अक्सर एंटीमाइमरियल या कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ प्रबंधित होते हैं। कुछ व्यवहारिक उपचार भी उपयोगी साबित हो सकते हैं।

सरदर्द

जुड़े ल्यूपस सिरदर्द उनकी तीव्रता में माइग्रेन के समान होते हैं और आमतौर पर समान रूप से इलाज किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी सहायक हो सकता है।

fibromyalgia

यह अनुमान लगाया गया है कि एसएलई से पीड़ित लोगों में से लगभग 20% में फाइब्रोमाल्जिया भी होता है, जो शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों, जैसे गर्दन, कंधे, पीठ, कूल्हों, बाहों और पैरों में मांसपेशियों में दर्द और थकान का कारण बनता है।

उन्हें "निविदा अंक" कहा जाता है क्योंकि वे स्पर्श के लिए निविदाएं हैं। इसका अक्सर दर्द दवाओं और शारीरिक चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है, जबकि विकार के भावनात्मक प्रभावों को एंटीड्रिप्रेसेंट्स और परामर्श के साथ माना जाता है।

आपका डॉक्टर क्या जानना चाहता है

अपने डॉक्टर को यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या आप तंत्रिका तंत्र से जुड़े किसी भी संकेत या लक्षण से पीड़ित हैं। आपका डॉक्टर सटीक कारण निर्धारित करना चाहता है।

वह शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला मूल्यांकन सहित कई परीक्षण कर सकता है, जिसमें रक्त कार्य और मूत्रमार्ग शामिल हो सकता है। लुपस में तंत्रिका तंत्र की भागीदारी को निर्धारित करने और पहचानने के लिए विशिष्ट परीक्षाओं में शामिल हैं:

• अवशोषण दर, एक गैर-स्क्रीनिंग परीक्षण जो अप्रत्यक्ष रूप से मापता है कि शरीर में कितनी सूजन है।
• एएनए (एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी) परीक्षण, जो ऑटोेंटिबॉडी की पहचान करता है जो शरीर के अपने ऊतकों और कोशिकाओं पर हमला करता है।
• एंटी-डीएनए परीक्षण, जो पुष्टि करता है कि सेल में अनुवांशिक सामग्री के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जा रहा है या नहीं।
• एंटी-रिबोसोमल पी एंटीबॉडी परीक्षण।
• पूरक, एक रक्त परीक्षण जो आपके रक्त के तरल हिस्से में कुछ प्रोटीन की गतिविधि को मापता है।

आपका डॉक्टर सीटी, स्पीच (एकल फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी) या एमआरआई स्कैन, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम, एक रीढ़ की हड्डी (कोशिकाओं, प्रोटीन घटकों, और एंटीनेरोनल एंटीबॉडी की जांच करने के लिए), या पीईटी (पॉजिट्रॉन उत्सर्जन) जैसे तंत्रिका संबंधी परीक्षणों की एक श्रृंखला भी आयोजित कर सकता है। टोमोग्राफी) स्कैन करें।

इलाज

उपरोक्त श्रेणियों के तहत विशिष्ट उपचारों को नोट किया गया है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यक्तिगत उपचार की प्रतिक्रिया नाटकीय से क्रमिक तक चलती है। लेकिन ज्यादातर के लिए, तंत्रिका तंत्र की भागीदारी पूरी तरह से उलट है।

_{सूत्रों का कहना है:}

> तंत्रिका तंत्र। लुपस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका। जनवरी 2008।

> Vasculitis क्या है? नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। अगस्त 2006।

> सेंट्रल तंत्रिका तंत्र Vasculitis के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए। क्लीवलैंड क्लिनिक। संधिशोथ और इम्यूनोलॉजिक रोगों का विभाग। अक्टूबर 2006।

> फाइब्रोमाल्जिया के बारे में तेज़ तथ्य। राष्ट्रीय गठिया और Musculoskeletal और त्वचा रोग संस्थान।