आरबीसी मूल्य एनीमिया और अन्य बीमारियों के लक्षणों को इंगित करने में मदद करते हैं
यदि आप सीबीसी पर अपने लाल रक्त कोशिका की गिनती को देख रहे हैं, तो आप कुल गणना के साथ-साथ कई अलग-अलग आरंभिक भी देख सकते हैं। लाल रक्त कोशिका सूचकांक, जिसे एमसीएचसी, एमसीवी, एमसीएच, और आरडीडब्ल्यू कहा जाता है, आपके लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में और जानकारी देते हैं और एनीमिया और अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण को निर्धारित करने में सहायक हो सकते हैं।
चलो अपने पूर्ण रक्त गणना ( सीबीसी ) में निहित जानकारी को देखें, जिसमें आपके लाल रक्त कोशिका गिनती शामिल हैं, और फिर इन सूचकांकों में से प्रत्येक के अर्थ और महत्व पर चर्चा करें।
आपका पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) डॉक्टरों द्वारा आदेशित रक्त परीक्षण है ताकि वे आपके शरीर में रक्त कोशिकाओं की संरचना और गुणवत्ता का मूल्यांकन कर सकें। इन रक्त कोशिकाओं में शामिल हैं:
- सफेद रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) जो संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं
- लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन वितरित करती हैं
- प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) जो रक्त को थकाते हैं
लाल रक्त कोशिका गणना (आरबीसी)
लाल रक्त कोशिका गिनती (आरबीसी) आपके रक्त में पाए जाने वाले लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या है। एक सामान्य आरबीसी गणना उम्र और लिंग पर निर्भर करती है:
- महिलाओं के लिए 4.2 - 5.4 मिलियन / एमसीएल
- पुरुषों के लिए, 4.7 - 6.1 मिलियन / एमसीएल
- बच्चों के लिए 4.1 - 5.5 मिलियन / एमसीएल
कम लाल रक्त कोशिका गिनती को एनीमिया कहा जाता है । एनीमिया के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें से लोहा की कमी केवल एक है। इन विभिन्न कारणों को अलग करने में लाल रक्त कोशिका सूचकांक बहुत उपयोगी होते हैं।
एक उन्नत लाल रक्त कोशिका गिनती को एरिथ्रोसाइटोसिस या पॉलीसिथेमिया कहा जाता है।
कारणों में निर्जलीकरण (जिसमें स्तर वास्तव में उच्च नहीं होता है, लेकिन रक्त में कम द्रव मात्रा के कारण ऐसा लगता है), रक्त की अधिक क्षमता वाले ऑक्सीजन की आवश्यकता, जैसे उच्च ऊंचाई, सीओपीडी, या दिल की विफलता, और पॉलीसिथेमिया वेरा जैसी स्थितियों के कारण अस्थि मज्जा में लाल कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ गया।
कुल आरबीसी गिनती को देखते हुए आपको बता सकते हैं कि लाल रक्त कोशिकाओं की आपकी संख्या कम, सामान्य या उच्च है, यह आपको नहीं बताती कि गिनती असामान्य क्यों है। इसलिए इन कोशिकाओं के आगे मूल्यांकन की आवश्यकता है। यहां तक कि अगर आरबीसी गिनती सामान्य है, तो आरबीसी इंडेक्स को देखते हुए कभी-कभी चिकित्सा स्थितियों का निदान करने में महत्वपूर्ण संकेत मिल सकते हैं।
रेड ब्लड सेल (आरबीसी) इंडेक्स
कुल आरबीसी गिनती के साथ, आरबीसी सूचकांक आपके लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और गुणवत्ता के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। इसका उपयोग एनीमिया के कारण और गंभीरता का निदान करने के लिए किया जा सकता है और आपके पास होने वाली अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में महत्वपूर्ण संकेत प्रदान करता है।
आरबीसी सूचकांक में चार अलग-अलग घटक शामिल होते हैं जिन्हें माध्य कॉर्पस्कुलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी), माध्य कॉर्पस्क्यूलर वॉल्यूम (एमसीवी), माध्य कॉर्पस्कुलर हीमोग्लोबिन (एमसीएच), और लाल सेल वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) कहा जाता है।
मीन कॉर्पस्क्यूलर हेमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी)
औसत कॉर्पस्कुलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी) लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता है।
हेमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में लौह-वाहक प्रोटीन है जिसका कार्य ऑक्सीजन लेना है। यह वह तत्व भी है जो लाल रक्त कोशिकाओं को उनके रंग देता है। एकाग्रता में कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं को कम या ज्यादा लाल दिखाई दे सकता है।
एमसीएचसी मूल रूप से आपको बताता है कि क्या किसी व्यक्ति के लाल रक्त कोशिकाओं में अपेक्षाकृत कम से कम हीमोग्लोबिन होता है। एमसीएचसी के लिए सामान्य श्रेणी वयस्कों में 33.4 और 35.5 ग्राम प्रति डिकिलीटर के बीच है। संदर्भ सीमा के बाहर कोई भी मान निम्नानुसार परिभाषित किया गया है:
उच्च एमसीएचसी: जब एमसीएचसी उच्च होता है, तो लाल कोशिकाओं को हाइपरक्रोमिक कहा जाता है। एक उच्च एमसीएचसी (जो असामान्य है) के संभावित कारणों में शामिल हैं:
- ऑटोम्यून्यून हीमोलिटिक एनीमिया , एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करती है
- वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस, एनीमिया और गैल्स्टोन द्वारा विशेषता आनुवंशिक स्थिति
कम एमसीएचसी: जब एमसीएचसी कम होता है, कोशिकाओं को हाइपोक्रोमिक कहा जाता है। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- लौह की कमी एनीमिया । किसी भी परिस्थिति में लोहे की कमी एनीमिया हो सकती है, जिसमें गर्भावस्था, रक्त हानि, आंत में खराब लौह अवशोषण (उदाहरण के लिए, सेलेक रोग या क्रोन रोग के साथ), और लौह के खराब पोषण का सेवन हो सकता है।
चाहे हाइपरक्रोमिक या हाइपोक्रोमिक, उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित स्थिति के इलाज पर केंद्रित है। लौह अनुपूरक और लौह के सेवन की बढ़ी हुई आहार लोहा की कमी एनीमिया का इलाज करने में मदद कर सकती है, लेकिन लौह की कमी वाले लोगों के लिए लोहे के पूरक की सिफारिश नहीं की जाती है (अतिरिक्त लौह यकृत और दिल में संग्रहीत किया जा सकता है)। अधिक गंभीर मामलों में रक्त संक्रमण का उपयोग किया जा सकता है।
मीन कॉर्पस्कुलर वॉल्यूम (एमसीवी)
मीन कॉर्पस्क्यूलर वॉल्यूम (एमसीवी) औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा को मापता है, जिसका अर्थ है कोशिकाओं का वास्तविक आकार स्वयं।
एमसीवी के लिए एक सामान्य सीमा प्रति सेल 80 और 9 6 फीटोलिटर के बीच है।
कम एमसीवी: कम एमसीवी इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं छोटी हैं, या सूक्ष्मदर्शी हैं। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- सीसा विषाक्तता
- थैलेसेमिया ( थैलेसेमिया आनुवंशिक विकार हैं जो असामान्य हीमोग्लोबिन द्वारा विशेषता है)
- पुरानी बीमारी का एनीमिया
- संधिशोथ
- विशालकाय सेल धमनीकरण ।
उच्च एमसीवी: एक उच्च एमसीवी का तात्पर्य है कि लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से अधिक या मैक्रोसाइटिक हैं । मैक्रोसाइटिक एनीमिया के कारणों में शामिल हैं:
- विटामिन बी 12 की कमी
- फोलेट की कमी (मैक्रोसाइटिक आरबीसी के कारण विटामिन बी 12 की कमी और फोलेट की कमी दोनों को मेगाब्लोबैस्टिक एनीमिया भी कहा जाता है)
- जिगर की बीमारी
- शराब
- हाइपोथायरायडिज्म
- कीमोथेरेपी दवाओं और एचआईवी के लिए रेट्रोवायरल थेरेपी जैसी दवाएं
सामान्य एमसीवी: यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति को एनीमिया हो सकती है और सामान्य एमसीवी हो सकती है। इसे एक मानदंडिक एनीमिया कहा जाता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- अचानक खून की कमी
- किडनी खराब
- हीमोलिटिक अरक्तता
- पोषक तत्वों की कमी
मीन कॉर्पस्क्यूलर हेमोग्लोबिन (एमसीएच)
मीन कॉर्पस्क्यूलर हीमोग्लोबिन (एमसीएच) रक्त के नमूने में प्रति लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा है। एमसीएच के लिए एक सामान्य सीमा प्रति सेल 27.5 और 33.2 पिकोग्राम के बीच है।
एमसीएच मान सीधे एमसीवी मूल्य के समानांतर है, और कुछ चिकित्सकों को लगता है कि परीक्षण अनावश्यक है। इस प्रकार, यदि लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बड़ा होता है (जैसा कि एमसीवी द्वारा मापा जाता है), प्रति लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा उच्च होगी (जैसा कि एमसीएच द्वारा मापा जाता है), और इसके विपरीत।
जबकि एमसीएच अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है यह निर्धारित करने के लिए कि क्या एनीमिया हाइपर-, हाइपो, या नॉर्मोसाइटिक है, एमसीवी को एमसीएच के साथ विचार किया जाना चाहिए क्योंकि सेल वॉल्यूम प्रति सेल हीमोग्लोबिन की सामग्री को सीधे प्रभावित करता है।
लाल सेल वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू)
लाल सेल वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) एक परीक्षण है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तनशीलता को दर्शाता है (और एमसीवी के मानक विचलन के अनुपात में है)। एक सामान्य आरडीडब्ल्यू का मतलब यह होगा कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार के समान होती हैं, जबकि एक उच्च आरडीडब्ल्यू का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में अधिक परिवर्तनशीलता है।
कुछ चिकित्सकों का मानना है कि आरडीडब्ल्यू निदान करने में सबसे उपयोगी लाल सेल सूचकांक में से एक है। एनीमिया का निदान करने में मदद करने के अलावा इसकी भूमिका के अलावा, एक उन्नत आरडीडब्ल्यू उच्च रक्तचाप वाले लोगों में कोरोनरी धमनी रोग की उपस्थिति की भविष्यवाणी कर सकता है। यह प्रारंभिक पोषण संबंधी कमी के संकेत भी प्रदान करता है जो अकेले अन्य परीक्षणों के साथ ध्यान नहीं दिया जा सकता है। अंत में, यह निर्धारित करने के लिए एक अच्छा परीक्षण है कि क्या परिधीय रक्त धुंध जैसे आगे परीक्षण की आवश्यकता है।
आरडीडब्ल्यू के लिए सामान्य सीमा 10.2 से 14.5 प्रतिशत है।
एमसीवी के साथ मूल्यांकन करते समय आरडीडब्ल्यू सबसे उपयोगी है। कुछ कारणों का एक उदाहरण में शामिल हैं:
उच्च आरडीडब्ल्यू और कम एमसीवी (माइक्रोक्रेटिक):
- लोहे की कमी से एनीमिया
- दरांती कोशिका अरक्तता
उच्च आरडीडब्ल्यू और सामान्य एमसीवी (मानदंडिक):
- लोहे की कमी से एनीमिया
- संयुक्त एनीमियास
- Hemorrhage (कुछ दिनों बाद)
- हेमोग्लोबिन वेरिएंट
उच्च आरडीडब्ल्यू और उच्च एमसीवी (मैक्रोसाइटिक):
- विटामिन बी 12 की कमी
- फोलेट की कमी
- शीत agglutinin रोग
- माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम
- इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया
सामान्य आरडीडब्ल्यू और उच्च एमसीवी :
- लिवर रोग (पुरानी)
- अप्लास्टिक एनीमिया
- शराब संबंधित
सामान्य आरडीडब्ल्यू और कम एमसीवी :
- पुरानी बीमारी का एनीमिया
- कुछ प्रकार के थैलेसेमिया
- कुछ असामान्य हीमोग्लोबिन
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल कुछ उदाहरण हैं, और कई संभावनाएं हैं।
से एक शब्द
एक सीबीसी एक मानक रक्त परीक्षण है और इसमें सफेद रक्त कोशिका गिनती और प्लेटलेट के अलावा लाल रक्त कोशिका गिनती शामिल है। लाल रक्त कोशिका गिनती डॉक्टरों को लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बारे में बता सकती है लेकिन किसी भी असामान्यताओं के कारण के बारे में कुछ नहीं कहती है।
आरबीसी इंडेक्स, लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं को देखकर, न केवल एनीमिया के कारण को समझने में सहायक होते हैं बल्कि लाल रक्त कोशिका की गणना सामान्य होने पर भी चिकित्सा स्थितियों का निदान करने में सहायक होती है।
इन सूचकांकों का संयोजन भी एनीमिया को कम करने में महत्वपूर्ण संकेत देता है। ऊपर दिए गए उदाहरण केवल कुछ संभावित कारण हैं, और एनीमिया का सटीक कारण निर्धारित करना कभी-कभी बहुत ही चुनौतीपूर्ण होता है। इन रक्त परीक्षणों का सबसे अच्छा उपयोग सावधानीपूर्वक इतिहास, एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा, और किसी भी इमेजिंग परीक्षण के साथ संयोजन में किया जाता है जो संकेतित होते हैं।
इन रक्त परीक्षणों के बारे में सीखने से आप अपने डॉक्टर के प्रश्न पूछने में मदद कर सकते हैं ताकि आप या तो निदान की पूरी तरह से समझ सकें, या आगे की जांच की सिफारिश की जा रही है। तेजी से, लोगों को उनकी स्वास्थ्य देखभाल में सक्रिय प्रतिभागी होने और अपने स्वास्थ्य के बारे में सूचित निर्णय लेने के तरीके के बारे में बताया जा रहा है। अपने प्रयोगशाला मूल्यों के बारे में जानने के लिए समय लेना आपको उन विकल्पों को बनाने में सशक्त बनाने में मदद कर सकता है जो आपके लिए सबसे अच्छे हैं।
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