स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) त्वचा कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में यह अक्सर 2: 1 अनुपात में होता है। यूएस में काकेशियन लोगों के बीच स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की घटनाएं प्रति वर्ष -1 -15% है। उम्र के साथ घटनाएं बढ़ती हैं और इस त्वचा के कैंसर की चोटी की घटना 66 साल है। दक्षिणी अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया जैसे अक्षांश घटने के साथ घटनाएं भी बढ़ जाती हैं।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा क्या है?
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा त्वचा की बाहरी परत में उत्पन्न होता है, एपिडर्मिस , जो केरातिनोसाइट्स नामक कोशिकाओं में उत्परिवर्तन पैदा करता है। यूवीबी विकिरण इस त्वचा कैंसर को हानिकारक डीएनए और इसकी मरम्मत प्रणाली के प्रेरण के लिए महत्वपूर्ण है, जिससे ट्यूमर-दबाने वाले जीन में उत्परिवर्तन भी होता है। ये उत्परिवर्तित कोशिकाएं सतही रूप से फैली हुई हैं और त्वचा की उपस्थिति को बदलने का कारण बनती है। जब उत्परिवर्तित कोशिकाएं त्वचा को घुमाती हैं, मेटास्टेसिस का खतरा बढ़ जाता है।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए जोखिम कारक
कुछ सामान्य स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मुख्य रूप से यूवीबी विकिरण के लिए क्रोनिक सन एक्सपोजर लेकिन यूवीए भी
- एक्टिनिक केराटोसिस या सौर केराटोसिस नामक एक पूर्वनिर्धारित स्थिति
- एक दबाने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली
- एचआईवी रोग
- Ionizing विकिरण 1 9 40 के दशक में मुँहासे के लिए इस्तेमाल किया
- गोरी त्वचा
- तंबाकू इस्तेमाल
कुछ दुर्लभ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आर्सेनिक के लिए एक्सपोजर
- टैर, सूट, या शैल में चक्रीय सुगंधित हाइड्रोकार्बन का एक्सपोजर
- स्कार्ड या पहले क्षतिग्रस्त त्वचा, विशेष रूप से विकिरण क्षति
- मानव पेपिलोमावायरस प्रकार 6, 11, 16, और 18 के साथ संक्रमण
- एक दुर्लभ जेनेटिक बीमारी जिसे ज़ेरोडार्मा पिगमेंटोसा कहा जाता है
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की उपस्थिति
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के कारण त्वचा में परिवर्तन अक्सर एक स्केब की तरह दिखता है। एक लाल, सूजन आधार पर एक मोटी, अनुप्रस्थ पैमाने हो सकता है।
आम तौर पर एक स्कैब महत्वपूर्ण रूप से 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाएगा। हालांकि, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा ठीक नहीं होता है और अंतःस्थापित रूप से खून बह सकता है। चूंकि यह त्वचा में फैलता है, यह त्वचा कैंसर कठोर, उठाए किनारों के साथ अल्सर की तरह दिखाई दे सकता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा सबसे आम क्षेत्रों में पाए जाते हैं जो सूरज से उजागर क्षेत्रों में होते हैं जैसे हाथ, खोपड़ी, होंठ, और कान के ऊपरी हिस्से के पीछे।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की तस्वीरें
निम्नलिखित चित्र विभिन्न स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा घावों को दिखाते हैं:
- हाथ पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का क्लोज-अप
- दोनों हाथों पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
- चेहरे पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का निदान
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का निदान करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी संदिग्ध दिखने वाले घावों को देखना है। पसंदीदा प्रकार की बायोप्सी को एक शेव बायोप्सी कहा जाता है जिसमें घाव को लचीली रेजर से बंद कर दिया जाता है। घाव की सीमा के आधार पर, घाव का उत्पादन करने के लिए एक और बायोप्सी विकल्प है। उपयोगी जानकारी जैसे कि पूरा ट्यूमर हटा दिया गया था और ट्यूमर गहराई केवल बायोप्सी द्वारा प्राप्त की जा सकती है।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का उपचार
इस त्वचा कैंसर के लिए उपचार विकल्प बायोप्सी से प्राप्त जानकारी पर निर्भर करते हैं।
इलेक्ट्रोडेसेक्शन और इलाज - इस प्रक्रिया में एक इलेक्ट्रोकॉटरी डिवाइस के साथ त्वचा कैंसर को नष्ट करना और फिर एक इलाज के साथ क्षेत्र को स्क्रैप करना शामिल है।
स्क्रैपिंग के दौरान कई बार रोगग्रस्त ऊतक को सामान्य ऊतक से अलग किया जा सकता है। त्वचा कैंसर को पूरी तरह से हटाने के लिए यह प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती है। यह प्रक्रिया गर्दन, ट्रंक, बाहों या पैरों पर व्यास में 1 सेमी या उससे कम छोटे ट्यूमर के लिए उपयोगी होती है। हालांकि, यह एक निशान छोड़ने के लिए जाता है।
सरल उत्तेजना - इस प्रक्रिया में सामान्य त्वचा के मार्जिन सहित त्वचा कैंसर की सर्जिकल उत्तेजना शामिल है। 2 सेमी या उससे कम के ट्यूमर के लिए, 4 मिमी का मार्जिन पर्याप्त है; ट्यूमर के लिए> 2 सेमी, सबसे अच्छा मार्जिन 6 मिमी है। इस उपचार का लाभ यह है कि यह त्वरित और सस्ता है।
हालांकि, सामान्य और कैंसर वाले ऊतक के बीच का अंतर नग्न आंखों के साथ तय किया जाना चाहिए।
मोहस की माइक्रोग्राफिक सर्जरी - यह प्रक्रिया एक अनुभवी मोहस सर्जन द्वारा की जानी चाहिए। इसमें त्वचा कैंसर का उत्सर्जन और मार्जिन निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक की तत्काल जांच शामिल है। यदि कोई अवशिष्ट त्वचा कैंसर छोड़ा गया है, तो इसे तुरंत मैप किया जा सकता है और उत्पादित किया जा सकता है। मार्जिन की उत्तेजना और परीक्षा की प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाना पड़ सकता है। इस तकनीक का लाभ यह है कि यह आमतौर पर निश्चित होता है और अन्य उपचार विकल्पों की तुलना में कम पुनरावृत्ति दर होने की सूचना मिली है। नुकसान समय और व्यय शामिल है।
विकिरण चिकित्सा - इस प्रक्रिया में ट्यूमर क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स शामिल है। इस समय, हालांकि, अपर्याप्त सबूत हैं कि सर्जरी के बाद विकिरण स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की पुनरावृत्ति दर में सुधार करता है। यह त्वचा के स्कार्फिंग, अल्सरेशन और पतले के दीर्घकालिक प्रभाव भी हो सकता है।
कीमोथेरेपी - केमोथेरेपी का प्रकार 13-सीआईएस-रेटिनोइक एसिड और इंटरफेरॉन -2 ए है। कीमोथेरेपी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के उन्नत चरणों के लिए प्रयोग की जाती है।
क्रायथेरेपी - इस प्रक्रिया में तरल नाइट्रोजन के साथ इसे ठंडा करके ऊतक को नष्ट करना शामिल है। यह छोटे, अच्छी तरह से परिभाषित सतही त्वचा कैंसर के लिए प्रभावी हो सकता है। यह एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए प्रभावी रूप से भी प्रयोग किया जाता है, जो एक प्रीमिलिग्नेंट स्थिति है। यह प्रक्रिया सस्ती और समय-कुशल है लेकिन केवल कुछ मामलों में ही इसका उपयोग किया जा सकता है।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की रोकथाम
सूर्य के संपर्क से यूवीबी विकिरण से बचें - दोपहर के सूर्य से बचें, सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग करें, और कम से कम 15 के एसपीएफ़ के साथ सनस्क्रीन का उपयोग करें। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
तम्बाकू उत्पादों से बचें - इसमें सिगार, सिगरेट, चबाने वाला तंबाकू और स्नफ शामिल है। चूंकि ये उत्पाद होंठ और मुंह पर जोखिम स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा बढ़ाते हैं, इसलिए उनका उपयोग कम किया जाना चाहिए या पूरी तरह काटा जाना चाहिए।
पॉलीसाइक्लिक हाइड्रोकार्बन से बचें - जिन नौकरियों को इन यौगिकों के संपर्क की आवश्यकता होती है वे अत्यधिक विनियमित होते हैं। इन यौगिकों के साथ काम करते समय हर समय सुरक्षात्मक गियर का प्रयोग करें।
संदिग्ध घावों की जांच करें - यदि आपके पास कोई प्रश्न है, तो इसे चेक आउट करें। प्रीडालिग्नेंट घावों का इलाज संभावित रूप से मेटास्टैटिक त्वचा कैंसर में उनके परिवर्तन को रोकता है।