बैक्टीरियल वैगिनोसिस और एचआईवी के बीच का लिंक

जीवाणु योनिओसिस ( बीवी ), तब होता है जब योनि के सामान्य स्वस्थ वनस्पति को अन्य बैक्टीरिया के मिश्रण से प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसमें अक्सर माइकोप्लाज्मा जननांग शामिल होता है ।

जब किसी के पास बीवी है, तो योनि में कई बदलाव होते हैं। कुछ सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में योनि पीएच में वृद्धि और अन्य पदार्थों में कमी शामिल है जो पेरोक्साइड जैसे बैक्टीरिया के अतिप्रवाह को नियंत्रित कर सकती हैं।

इन और अन्य परिवर्तनों के माध्यम से, बीवी एक ऐसा वातावरण बनाता है जहां बैक्टीरिया बढ़ने और एसटीडी फैलाने में आसान हो।

एचआईवी एसटीडी में से एक है जो बीवी की उपस्थिति में अधिक आसानी से फैलती है। बीवी के साथ महिलाएं यौन गतिविधि के दौरान एचआईवी हासिल करने की अधिक संभावना रखते हैं। हालांकि, बीवी से जुड़े एचआईवी जोखिम में वृद्धि सिर्फ महिला के लिए नहीं है। जीवाणु योनिओसिस को भी जोखिम में वृद्धि के लिए दिखाया गया है कि पुरुष यौन भागीदारों को एचआईवी मिलेगी। वास्तव में, अफ्रीका में एक अध्ययन में पाया गया कि बीवी के साथ एक महिला के लिए यह तीन गुना संभव था जब एचआईवी को अपने यौन साथी के पास भेज दिया जाए क्योंकि यह स्वस्थ योनि वनस्पति वाली महिला के लिए था।

जोखिम कारक और स्वास्थ्य असमानताओं

वैज्ञानिक अभी तक उन सभी तरीकों को नहीं समझते हैं जिनमें बीवी और एचआईवी बातचीत करते हैं। हालांकि, यह स्पष्ट है कि बीवी और एचआईवी दोनों दूसरों के मुकाबले व्यक्तियों के कुछ समूहों में अधिक आम हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, उदाहरण के लिए, आबादी की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों में दोनों स्थितियां अक्सर अधिक बार पाई जाती हैं।

एचआईवी के संबंध में, इस मामले में क्यों हो सकता है इसके लिए कई स्पष्टीकरण हैं। इनमें स्वास्थ्य देखभाल और उपचार, कैद के जोखिम में वृद्धि, और छोटे यौन नेटवर्क तक पहुंच की कमी शामिल है जो वायरस के संपर्क में आने की संभावना को बढ़ा सकती है। कुल मिलाकर, ये और अन्य जोखिम कारक एचआईवी संक्रमण दर में शामिल होते हैं जो सफेद महिलाओं की तुलना में काले महिलाओं में बीस गुना अधिक होता है।

यह कम समझ में आता है कि क्यों अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं को बीवी का खतरा बढ़ रहा है। शोध से पता चलता है कि कुल आबादी में 30 प्रतिशत महिलाओं की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं के आधे से ज्यादा बी.वी. हैं या बी.वी. हैं। एक संभावित स्पष्टीकरण यह है कि लैटोबैसिलस का प्रकार जो अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं में सबसे आम है, सफेद, गैर-हिस्पैनिक महिलाओं में सबसे आम प्रकार की तुलना में योनि को अम्लीकृत करने में कम प्रभावी होता है।

इसके अलावा, वैज्ञानिकों के पास अच्छा सबूत है कि जीवाणु योनिओसिस और डचिंग के बीच एक संबंध है। डोनींग, योनि की सफाई का अभ्यास, कई अन्य समूहों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकी और कैरीबियाई महिलाओं में अधिक आम है। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि बीवी और डचिंग के बीच संबंध चिकन और अंडे की समस्या के समान हो सकता है। डचिंग बीवी के जोखिम में वृद्धि कर सकती है, लेकिन अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं को अधिक मात्रा में डालने की संभावना हो सकती है क्योंकि उन्हें योनि गंध और बीवी के अन्य लक्षणों का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है।

यहां तक ​​कि यदि बीवी और एचआईवी इंटरैक्ट के सभी तरीकों से अभी तक स्पष्ट नहीं हैं, तो वैज्ञानिकों ने कई जोखिम कारकों की पहचान की है जो उनके समान हैं। जननांग हरपीस संक्रमण बीवी और एचआईवी दोनों के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

तो गरीबी और देखभाल तक पहुंच की कमी है। अंत में, पुरानी तनाव दोनों संक्रमणों से जुड़ा हुआ है, क्योंकि तनाव पर प्रतिरक्षा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इन सभी सामान्य कारकों से बीवी एचआईवी के खतरे में वृद्धि हो सकती है, और इसके विपरीत सभी तरीकों को उलझाना मुश्किल हो सकता है।

लिंक की जांच

बीवी एचआईवी संक्रमण के जोखिम को कैसे बढ़ा सकता है इसके लिए कई परिकल्पनाएं हैं। एक परिकल्पना योनि स्राव की संरचना को देखती है। स्वस्थ योनि में, लैक्टोबैसिलि लैक्टिक एसिड और पेरोक्साइड समेत कई एंटी-माइक्रोबियल यौगिकों को बना सकता है, जो एचआईवी को निष्क्रिय कर सकता है। जब एक लैक्टोबैसिलस वर्चस्व वाले योनि वनस्पति से एक बीवी फ्लोरा में शिफ्ट होता है, तो ये यौगिक दूर जाते हैं।

इससे योनि में योनि में ज़िंदा रहना संभव हो सकता है और यौन साथी को संचरण की दर में वृद्धि हो सकती है।

ऐसे अन्य तरीके भी हैं जिनसे बीवी बैक्टीरिया एचआईवी संचरण को प्रभावित कर सकता है। कुछ बीवी बैक्टीरिया को वायरस युक्त कोशिकाओं को उत्तेजित करके एचआईवी प्रतिकृति को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। बीवी को योनि की सतह पर त्वचा कोशिकाओं को बाधित करने के लिए दिखाया गया है, जिससे एचआईवी कोशिकाओं की गहरी परतों तक पहुंचने में आसान हो सकती है जो संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। अंत में, बीवी योनि में अधिक आम तौर पर सूजन को उत्तेजित कर सकती है, जो कुछ भी एचआईवी के साथ संक्रमण की संभावना को बढ़ाती है।

से एक शब्द

आवर्ती बीवी से निपटना निराशाजनक हो सकता है। सामान्य योनि वनस्पति को बहाल करना बहुत मुश्किल हो सकता है। ऐसे में, यह सुनकर निराशाजनक हो सकता है कि बीवी एचआईवी और अन्य एसटीडी के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। सौभाग्य से, सुरक्षित सेक्स का अभ्यास एसटीडी जोखिम को कम करने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है। इसके अलावा, उन महिलाओं के लिए जो एचआईवी अधिग्रहण के बहुत अधिक जोखिम पर हैं, अन्य विकल्प भी हैं।

यदि आप पुनरावर्ती बीवी वाली महिला हैं जो एचआईवी के उच्च जोखिम पर हैं, उदाहरण के लिए क्योंकि आपके पास एचआईवी संक्रमित यौन साथी है, तो आप अपने डॉक्टर से प्री-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस या पीईईपी के बारे में बात करना चाह सकते हैं। प्रिप के साथ, यदि आप उजागर होने पर एचआईवी प्राप्त करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए एचआईवी दवाएं लेते हैं। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पुनरावर्ती बीवी वाली महिलाओं को योनि जेल की बजाय मौखिक पीईईपी दी जानी चाहिए। कुछ सबूत हैं कि बीवी में जीवाणु वृद्धि जेल को कम प्रभावी बना सकती है।

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