पड़ोसी कशेरुका के बीच स्थित, पहलू जोड़ अखंडता के साथ रीढ़ की हड्डी स्तंभ प्रदान करते हैं। वे इसे सामूहिक रूप से कार्य करने के लिए सामूहिक रूप से अभिनय करके करते हैं और सामान्य आंदोलनों की जांच में रहते हैं जैसे रीढ़ की हड्डी बनाता है:
- मोड़
- विस्तार
- पार्श्व flexion
- hyperextension
- घुमावदार (घूर्णन)
दूसरे शब्दों में, पहलू जोड़ रीढ़ की हड्डी को बहुत दूर घुमाएंगे, बहुत अधिक वापस बढ़ेंगे, और अन्य अत्यधिक आंदोलनों को बढ़ाएंगे।
फोकस जोड़ भी एक कशेरुका को नीचे दिए गए एक पर आगे फिसलने से रोकने में मदद करते हैं (जिसे स्पोंडिलोलिस्टेसिस कहा जाता है।)
पहलू जोड़ कशेरुका के शरीर के पीछे स्थित होते हैं और जब आप अपने ट्रंक को स्थानांतरित करते हैं तो गाइड रेल या रेल मार्ग ट्रैक के रूप में कार्य करते हैं। व्यक्तिगत कशेरुका एक दूसरे से पहलू जोड़ों के जोड़ों से जुड़ी होती है, दो ऊपर और दो नीचे। प्रत्येक पहलू संयुक्त में निचले बनी प्रक्षेपण शामिल होता है जिसे अवरक्त आर्टिकुलर प्रक्रिया कहा जाता है, जो ऊपर कशेरुका से आता है, और एक ऊपर की ओर प्रोजेक्टिंग, जिसे बेहतर कलात्मक प्रक्रिया कहा जाता है, जो नीचे कशेरुका से आता है। इन प्रक्रियाओं की सपाट सतहें एक दूसरे के खिलाफ छूती हैं और चमकती हैं। कई अस्थिबंधकों की मदद से, इस प्रकार व्यक्तिगत 26 रीढ़ की हड्डियां कॉलम बनाने के लिए मिलती हैं। पहलू जोड़ भी रीढ़ की हड्डी के लिए स्थिरता प्रदान करते हैं।
पहलू जोड़ों को रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र के अनुसार अलग-अलग आकार, आकार और उन्मुख होते हैं।
इन मतभेदों का मतलब है कि रीढ़ की हड्डी के कुछ क्षेत्र स्वाभाविक रूप से दूसरों की तुलना में अधिक लचीले होते हैं।
गर्दन में फैसले जोड़ों को सभी दिशाओं में आंदोलन के लिए अनुकूलित किया जाता है। ऊपरी और मध्य पीठ में, थोरैसिक रीढ़ कहा जाता है, पहलुओं को इस तरह से एंग्ल किया जाता है कि वे अच्छी तरह से घूर्णन (मोड़ और घुमावदार) की सुविधा प्रदान करते हैं, लेकिन आपके पसलियों के पिंजरे की उपस्थिति उस आंदोलन को सीमित करती है।
लम्बर क्षेत्र में, पहलू जोड़ एक-दूसरे का सामना करते हैं, जो थोरैसिक पहलुओं के विपरीत, आपकी कम पीठ घुमाने (मोड़) करने की आपकी क्षमता को सीमित करता है।
पहलू संयुक्त एक synovial संयुक्त है, जिसका मतलब है कि यह संयोजी ऊतक से बने एक कैप्सूल से घिरा हुआ है। कैप्सूल उपयुक्त रूप से पहलू संयुक्त कैप्सूल नामित किया गया है।
पहलू जोड़ों के लिए क्षति पुरानी रीढ़ दर्द के लिए एक आम कारण है। बीएमसी मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर में 2004 के एक अध्ययन ने गैर-विशिष्ट पीठ दर्द वाले 500 लोगों का मूल्यांकन किया और पाया कि पहलू 55% मामलों के लिए जिम्मेदार थे। पहलू संयुक्त दर्द के कारण होने वाली सबसे आम समस्याओं में से दो में ऑस्टियोआर्थराइटिस और व्हाइप्लाश शामिल हैं ।
Facet संयुक्त Hypertrophy और संधिशोथ
पहलुओं की हड्डियों को उपास्थि के साथ रेखांकित किया जाता है, जो संयुक्त को कुशन करता है। रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोआर्थराइटिस तब होता है जब उपास्थि पहनती है, जिसके परिणामस्वरूप पहलू संयुक्त की हड्डी की अभिव्यक्ति पर हड्डी होती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस और / या डीजेनेरेटिव डिस्क बीमारी पहनने वाली और आंसू की स्थिति होती है जो ओस्टियोफाइट्स (हड्डी स्पर्स) और / या संयुक्त हाइपरट्रॉफी (पहलू संयुक्त की बढ़ती और सूजन) के गठन के कारण हो सकती है। चूंकि रीढ़ की हड्डी में इन अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, रीढ़ की हड्डी और / या न्यूरोफोरमेन में जगह संकुचित हो सकती है।
स्टेनोसिस नामक संकीर्णता के परिणामस्वरूप आपके रीढ़ की हड्डी की जलन हो सकती है, और / या आपकी रीढ़ की हड्डी की जड़ों की जड़ें हो सकती हैं, और मायलोपैथी और / या रेडिकुलोपैथी के लक्षण पैदा हो सकते हैं (रेडिकुलोपैथी अक्सर दर्द और तंत्रिका के लक्षणों के रूप में महसूस किया जाता है जो एक हाथ या पैर नीचे जाते हैं) ।
इन शर्तों को रोकने या प्रबंधित करने के लिए एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण नियमित रूप से व्यायाम करना है। व्यायाम रीढ़ की हड्डी लचीलापन बढ़ता है, जो कठोरता को कम करने में मदद करता है। यह आपकी मांसपेशियों को भी मजबूत करता है जो संभवतः पहलू और अन्य रीढ़ की हड्डी के जोड़ों की रक्षा करेगा। बेशक, आपको अपने डॉक्टर से अपने पहलू संयुक्त स्थिति के लिए एक पूर्ण उपचार योजना के लिए पूछना चाहिए।
Whiplash और Facet संयुक्त दर्द
एक कार दुर्घटना के बाद Facet दर्द असामान्य नहीं है। 1 99 0 के दशक के मध्य में बार्न्सले और लॉर्ड द्वारा किए गए दो अध्ययन और स्पाइन में प्रकाशित क्रोनिक पहलू संयुक्त दर्द को आम माना जाता है, यदि सबसे आम नहीं है, तो उन लोगों में लक्षण जो व्हाइप्लाश अनुभव करते थे। इस प्रकार के पहलू संयुक्त दर्द रीढ़ की हड्डी के केंद्र के दोनों तरफ मांसपेशी कोमलता की तरह महसूस कर सकते हैं। (वह जगह है जहां पहलू जोड़ स्थित हैं।)
यदि आप एक ऑटो दुर्घटना या किसी अन्य आघात में शामिल हैं जहां आपकी रीढ़ की हड्डी के अधीन था, तो कृपया अपने डॉक्टर को देखें। एक तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट की जांच करना और जल्दी इलाज करना एक पुरानी दर्द की स्थिति से बचने के लिए बिल्कुल महत्वपूर्ण है जो पिछले वर्षों तक हो सकता है और आपको अपनी जीवन की गुणवत्ता को लूट सकता है।
Facet इंजेक्शन
इंजेक्शन का उपयोग पहलू संयुक्त दर्द का निदान और उपचार दोनों के लिए किया जाता है। एक ऐसा इंजेक्शन जिसे मेडियल शाखा ब्लॉक कहा जाता है, कुछ लोगों को यह बताने का एकमात्र निश्चित तरीका माना जाता है कि क्या आपके रीढ़ दर्द को पहलू संयुक्त को नुकसान पहुंचाया गया है। आपका डॉक्टर क्षेत्र में स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्ट करेगा। अगर इससे आपके दर्द से राहत मिलती है, तो वह आपको एक पहलू संयुक्त समस्या के साथ निदान कर सकती है। दर्द चिकित्सक में प्रकाशित मेडिकल स्टडीज की एक 2008 की समीक्षा ने पहलू दर्द के निदान और उपचार के लिए मेडिकल शाखा ब्लॉक की उपयोगिता को देखा, जो लंबी और अल्पकालिक राहत दोनों के मध्यम साक्ष्य पाए। फिर भी, इस तरह के इंजेक्शन का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए सीमित है कि आपका दर्द वास्तव में पहलू जोड़ों से आता है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी मेडियल शाखा न्यूरोटॉमी के रूप में जाना जाने वाला एक इंजेक्शन अक्सर दीर्घकालिक दर्द राहत के लिए दिया जाता है। आरएफ न्यूरोटॉमी भी कहा जाता है, इस प्रकार का इंजेक्शन तंत्रिका की मध्यवर्ती शाखा को गर्म करता है जो पहलू संयुक्त में जाता है, इसे नष्ट कर देता है। विचार पहलू संयुक्त से आने वाले किसी भी दर्द संकेत को अवरुद्ध करना है, लेकिन नैदानिक साक्ष्य जो वास्तव में काम करता है दुर्भाग्य से सीमित है।
आम तौर पर, पहलू दर्द के लिए एक इंजेक्शन केवल तभी दिया जाता है जब आप कम या कोई सफलता के साथ रूढ़िवादी उपचार के चार से छह सप्ताह की कोशिश कर चुके हैं।
Facet कहने के लिए चिकित्सा तरीका
डॉक्टर और एनाटॉमिस्ट अक्सर ज़ीगैफॉफिसियल जोड़ों के रूप में पहलू जोड़ों को संदर्भित करते हैं। तो यदि आप इस शब्द को अपनी नैदानिक रिपोर्ट या निदान में देखते हैं, तो पता है कि यह रीढ़ की हड्डी के कॉलम के पीछे पहलू जोड़ों को संदर्भित करता है।
सूत्रों का कहना है:
अटलाुरी एस, दत्ता एस, फाल्को एफजे, ली एम। नैदानिक उपयोगिता की व्यवस्थित समीक्षा और थोरैसिक पहलू संयुक्त हस्तक्षेप की चिकित्सीय प्रभावशीलता। दर्द चिकित्सक 2008 सितंबर-अक्टूबर; 11 (5): 611-29। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
बॉसवेल एमवी, कोल्सन जेडी, सहगल एन, डनबर ईई, एप्टर आर। पुरानी रीढ़ की हड्डी के दर्द में चिकित्सकीय पहलू संयुक्त हस्तक्षेप की एक व्यवस्थित समीक्षा। दर्द चिकित्सक 2007 जनवरी; 10 (1): 22 9-53। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
कुहलमन केए। बुजुर्गों में गति की गर्भाशय सीमा। आर्क फिज मेड पुनर्वास। 1 99 3 अक्टूबर; 74 (10): 1071-9। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
लॉर्ड एसएम, बार्न्सले एल, वालिस बीजे, मैकडॉनल्ड्स जीजे, बोगडुक एन। क्रोनिक गर्भाशय ग्रीवा zygapophyseal-संयुक्त दर्द के लिए Percutaneous रेडियो आवृत्ति न्यूरोटॉमी। एन इंग्लैंड जे मेड। 5 दिसंबर 1 99 6; 335 (23): 1721-6। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
लॉर्ड एसएम, बार्न्सले एल, वालिस बीजे, बोगडुक एन। व्हाइप्लाश के बाद क्रोनिक गर्भाशय ग्रीवा zygapophysial संयुक्त दर्द। एक प्लेसबो-नियंत्रित प्रसार अध्ययन। रीढ़ (फिला पा 1 9 76)। 1 99 6 अगस्त 1; 21 (15): 1737-44; चर्चा 1744-5। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
मंचचांती एल, बॉसवेल एमवी, सिंह वी, पंपती वी, दमन केएस, बेयर सीडी। गर्भाशय ग्रीवा, थोरैसिक, और कंबल क्षेत्रों के पुराने रीढ़ की हड्डी के दर्द में पहलू संयुक्त दर्द का प्रसार। बीएमसी Musculoskelet विवाद। 28 मई 2004; 5: 15। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
यूडब्ल्यू चिकित्सा। आर्थोपेडिक्स और स्पोर्ट्स मेडिसिन। व्यायाम और संधिशोथ। यूडब्ल्यू चिकित्सा वेबसाइट। http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandAththritis.aspx अंतिम अपडेट: मंगलवार, 26 जनवरी, 2010।
विंडसर, आर एमडी। एट। अल। गर्भाशय ग्रीवा Facet सिंड्रोम। मेडस्केप। अंतिम अपडेट: 24 मई, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199