Celiac रोग, लस संवेदनशीलता और ऑटिज़्म: क्या कोई कनेक्शन है?

ऑटोम्यून रोग और ऑटिज़्म के बीच संबंधों की खोज करना

ऑटिज़्म में लस मुक्त आहार का उपयोग विवादास्पद है (अधिकांश चिकित्सा अध्ययन किसी भी लाभ की रिपोर्ट नहीं करते हैं)। लेकिन कुछ माता-पिता यह मानते हैं कि आहार (मुख्य रूप से इसका एक प्रकार जो दूध उत्पादों को भी समाप्त करता है) ने अपने ऑटिस्टिक बच्चों की मदद की है। क्या आहार काम कर सकता है क्योंकि उन बच्चों को वास्तव में सेलेक रोग होता है , जिसमें सेलेक ऑटिज़्म के लक्षण पैदा करता है?

अधिकांश मामलों में, दुर्भाग्य से यह मामला नहीं है, और ग्लूटेन मुक्त होने से आपके बच्चे के ऑटिज़्म में मदद नहीं मिलेगी। हालांकि, हाल के शोध से पता चलता है कि कुछ लिंक हो सकते हैं-संभवतः सेलेक रोग (जो पाचन और अन्य लक्षणों का कारण बनता है) और उनके बच्चों को ऑटिज़्म (संभावित रूप से विनाशकारी विकास संबंधी विकार) के साथ। इसके अलावा, यह भी संभव है कि गैर-सेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता -ऐसी स्थिति जो अभी तक अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है-ऑटिज़्म में कुछ भूमिका निभा सकती है।

सेलेक रोग, गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता, और ऑटिज़्म के बीच संबंधों पर यह सभी शोध प्रारंभिक है, और दुर्भाग्यवश, माता-पिता को अभी सहायता की तलाश करने की बहुत उम्मीद नहीं है। लेकिन आखिरकार, यह कुछ बच्चों के लिए संभावित ऑटिज़्म उपचार के लिए कुछ संकेत प्रदान कर सकता है, और यहां तक ​​कि ऑटिज़्म को पहले स्थान पर विकसित करने से रोकने के तरीकों से भी।

ऑटिज़्म क्या है?

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी), जो रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्र मानता है, हर 68 बच्चों में से एक को प्रभावित करता है, जिससे सामाजिक कौशल, भाषा और संचार में अंतर होता है।

ऑटिज़्म के लक्षण आम तौर पर तब दिखाई देते हैं जब एक बच्चा दो और तीन साल के बीच होता है, हालांकि वे पहले स्पष्ट हो सकते हैं।

जैसा कि आप "स्पेक्ट्रम" शब्द से इकट्ठा हो सकते हैं, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर में लक्षणों और विकलांगों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। हल्के ऑटिज़्म वाले किसी व्यक्ति को आंखों के संपर्क में परेशानी हो सकती है और शायद थोड़ा सहानुभूति दिखाई दे सकती है, लेकिन वह नौकरी रखने, व्यक्तिगत संबंध बनाए रखने और पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होगी।

इस बीच, गंभीर ऑटिज़्म वाला व्यक्ति (जिसे "कम काम करने वाले ऑटिज़्म" भी कहा जाता है) शायद वयस्क के रूप में बोलने या स्वतंत्र रूप से रहने में सक्षम नहीं हो सकता है।

चिकित्सा शोधकर्ताओं का मानना ​​नहीं है कि ऑटिज़्म का एक ही कारण है । इसके बजाए, उनका मानना ​​है कि अनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से कुछ बच्चों को हालत विकसित होती है। ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर परिवारों में चलाता है, आनुवांशिक लिंक इंगित करता है, लेकिन अन्य कारकों - पुराने माता-पिता होने और बहुत समय से पैदा होने सहित जोखिम भी बढ़ता है।

ऑटिज़्म के लिए कोई इलाज नहीं है। लक्षणों को कम करने के लिए दिखाए गए उपचार में व्यवहार चिकित्सा और दवाएं शामिल हैं। लेकिन अक्सर एक इलाज माता - पिता द्वारा किया जाता है- ग्लूटेन-फ्री, केसिन-फ्री (जीएफसीएफ) आहार -सेलेक रोग के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले ग्लूकन मुक्त आहार से निकटता से संबंधित है। इससे सवाल उठता है कि दोनों स्थितियों से कैसे संबंधित हो सकता है।

सेलेक रोग बीमारी एक ऑटोम्यून्यून बीमारी है जिसमें प्रोटीन ग्लूटेन (अनाज गेहूं, जौ और राई में पाए जाने वाले खाद्य पदार्थों की खपत) आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को आपकी छोटी आंतों पर हमला करने का कारण बनती है । सेलियाक के लिए एकमात्र वर्तमान उपचार ग्लूटेन-फ्री आहार है, जो इसके ट्रिगर, ग्लूटेन को हटाकर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले को रोकता है।

ऑटिज़्म और ग्लूटेन-फ्री, केसिन-फ्री डाइट

माता-पिता कम से कम दो दशकों तक ऑटिज़्म उपचार के रूप में ग्लूकन मुक्त, केसिन-मुक्त आहार का उपयोग कर रहे हैं (केसिन दूध में पाया जाने वाला प्रोटीन है जिसमें ग्लूकन की कुछ समानताएं होती हैं)।

उपचार के पीछे विवादास्पद सिद्धांत यह है कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों में " लीकी गट " होता है जो बड़े प्रोटीन के टुकड़ों को अपने पाचन तंत्र से रिसाव करने की अनुमति देता है। लस और केसिन प्रोटीन हैं।

इस सिद्धांत के मुताबिक, पाचन तंत्र से लीक होने पर प्रोटीन ग्लूटेन और केसिन-बच्चे के विकासशील मस्तिष्क पर कुछ हद तक प्रभाव डालते हैं।

इसके अलावा, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम (एक अध्ययन में 80 प्रतिशत से अधिक) पर कई बच्चे पाचन लक्षण जैसे दस्त, कब्ज, पेट दर्द, या रिफ्लक्स हैं, जो माता-पिता के दिमाग में कुछ प्रकार के आहार हस्तक्षेप के मामले को बोल्ड करता है।

हालांकि, सच यह है कि इस उपचार का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं: ऑटिज़्म में जीएफसीएफ आहार पर प्रमुख अध्ययनों की समीक्षा ने ऑटिस्टिक लक्षणों पर केवल एक छोटा सा प्रभाव पाया। फिर भी, कुछ माता-पिता यह मानते हैं कि जीएफसीएफ आहार ने अपने बच्चों की मदद की है (कुछ मामलों में नाटकीय रूप से), और कुछ वैकल्पिक चिकित्सक इसे अनुशंसा करते रहेंगे। इसने कुछ लोगों को सेलेक रोग के संभावित कनेक्शन पर अनुमान लगाया है।

ऑटिज़्म के साथ बच्चों में Celiac रोग

क्या ऑटिज़्म वाले कुछ बच्चों में सेलेक रोग भी हो सकता है, और क्या यह कुछ माता-पिता को ग्लूटेन-फ्री, केसिन-फ्री आहार के साथ सफलता की व्याख्या कर सकता है? इस बिंदु पर अध्ययन मिश्रित किए गए हैं, हालांकि सेलियाक रोग से निदान होने और ग्लूकन मुक्त आहार शुरू करने के बाद ऑटिज़्म से ऑटिस्टिक बच्चे से कम से कम एक दस्तावेज का मामला सामने आया है।

ऑलिस्टिक बच्चा जो सेलेक के निदान के बाद पुनर्प्राप्त हुआ और उसके निदान के समय पांच वर्ष का था, ग्लूकन मुक्त जा रहा था। डॉक्टरों ने उनकी देखभाल के प्रभारी ने लिखा कि सेलेक रोग की आंतों के नुकसान से होने वाली पोषण संबंधी कमीएं उनके ऑटिस्टिक लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।

हालांकि, ऑटिज़्म के रूप में मजाकिया सेलेक रोग के मामलों के लिए चिकित्सा साहित्य में बहुत अधिक सबूत नहीं हैं। उस देश की राष्ट्रीय स्वास्थ्य रजिस्ट्री का उपयोग करते हुए स्वीडन में आयोजित तिथि का सबसे बड़ा अध्ययन, पाया गया कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले लोगों को बाद में सेलियाक रोग का निदान प्राप्त होने की अधिक संभावना नहीं थी (जिसके लिए छोटी आंत को नुकसान दिखाने के लिए एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है)।

हालांकि, अध्ययन में यह भी पाया गया कि ऑटिज़्म वाले लोगों को सकारात्मक सेलियाक रक्त परीक्षण होने की तीन गुना अधिक संभावना होती है-जो ग्लूकन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया का संकेत देती है- लेकिन उनकी छोटी आंतों को कोई नुकसान नहीं होता (जिसका अर्थ है कि उनके पास सेलेक रोग नहीं है)।

लेखकों ने अनुमान लगाया कि प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग ग्लूकन के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं लेकिन सेलेक रोग के नकारात्मक परीक्षणों के साथ गैर-सेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता हो सकती है, ऐसी स्थिति जो अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है, लेकिन शोधकर्ताओं ने नोट किया है कि स्किज़ोफ्रेनिया जैसे मनोवैज्ञानिक विकारों से जुड़ा हुआ है ।

वास्तव में, कोलंबिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक और अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि ऑटिज़्म वाले कुछ बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली लस के प्रति प्रतिक्रिया कर रही थी, लेकिन इसी तरह से नहीं, सेलियाक रोग वाले लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूकन पर प्रतिक्रिया करती है। शोधकर्ताओं ने निष्कर्षों के साथ सावधानी बरतने का आग्रह किया और कहा कि परिणाम जरूरी नहीं कि उन बच्चों में लस के प्रति संवेदनशीलता का संकेत मिलता है, या वह ग्लूकन ऑटिज़्म का कारण बन रहा है या योगदान दे रहा है। हालांकि, उन्होंने कहा कि भविष्य के शोध से ऑटिज़्म वाले लोगों के लिए उपचार रणनीतियां और ग्लूटेन के लिए यह स्पष्ट प्रतिक्रिया हो सकती है।

ऑटिज़्म और ऑटोम्युमिनिटी

क्या ऑटिज़्म और ग्लूटेन से संबंधित ऑटोम्यून्यून स्थिति सेलियाक रोग के बीच कुछ और लिंक हो सकता है? शायद। चिकित्सा अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सामान्य और ऑटिज़्म में ऑटोम्यून्यून स्थितियों के बीच एक कनेक्शन हो सकता है, विशेष रूप से ऑटोम्यून्यून स्थितियों (सेलेक रोग सहित) और उनके बच्चों में ऑटिज़्म वाली माताओं के बीच।

शोध से पता चला है कि ऑटोम्यून्यून स्थितियों के पारिवारिक इतिहास वाले लोग (याद रखें, सेलेक रोग बीमारी एक ऑटोम्यून्यून स्थिति है) ऑटिज़्म का निदान होने की अधिक संभावना है। एक अध्ययन में पाया गया कि माली जिनके पास सेलेक रोग था, उन्हें ऑटिज़्म वाले बच्चे होने का सामान्य जोखिम तीन गुना था। यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों था; लेखकों ने अनुमान लगाया कि कुछ जीन दोष दे सकते हैं, या संभवत: गर्भावस्था के दौरान बच्चों को उनकी मां के एंटीबॉडी के संपर्क में लाया गया था।

आखिरकार, यदि विज्ञान विशिष्ट एंटीबॉडी के कारण एक ऑटिस्टिक बच्चे को जन्म देने का जोखिम रखने वाली महिलाओं के एक उप-समूह की सटीकता से पहचान कर सकता है, तो शोधकर्ता गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को शांत करने के तरीकों का पता लगा सकते हैं और शायद ऑटिज़्म के कुछ मामलों को भी रोक सकते हैं। हालांकि, हम अभी इस तरह के नतीजे से बहुत दूर हैं।

से एक शब्द

ऑटिज़्म एक विनाशकारी स्थिति है, और यह समझ में आता है कि माता-पिता अपने बच्चों की मदद करने के लिए जो भी कर सकते हैं वह करना चाहते हैं। लेकिन कुछ बच्चों में लस के लिए एक संभावित प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को इंगित करने वाले सबूत दिलचस्प हैं, लेकिन वास्तविक दुनिया की उपचार रणनीतियों की पेशकश करना बहुत प्रारंभिक है।

अगर आपके बच्चे में पाचन लक्षण हैं (जैसे ऑटिज़्म वाले कई बच्चे), तो आपके बच्चे का डॉक्टर संभावित कारणों और उपचारों को इंगित कर सकता है। यदि आपके परिवार में सेलेक रोग बीतता है और आपके ऑटिस्टिक बच्चे में सेलेक रोग के लक्षण होते हैं, तो आप सेलेक रोग के परीक्षण पर विचार कर सकते हैं। इस समय, दुर्भाग्यवश, गैर-सेलियाक ग्लूकन संवेदनशीलता के लिए कोई परीक्षण उपलब्ध नहीं है, लेकिन यदि आपको लगता है कि लस मुक्त आहार आपके ऑटिस्टिक बच्चे की मदद कर सकता है, तो अपने डॉक्टर के साथ आहार के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करें।

> स्रोत:

> अटलांटोर होट एट अल। ऑटोम्यून रोग और ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के पारिवारिक इतिहास की एसोसिएशन। बाल रोग। 200 9 अगस्त; 124 (2): 687-94।

> ब्रिनबर्ग एल एट अल। मस्तिष्क-प्रतिक्रियाशील आईजीजी एक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के साथ एक बच्चे की मां में ऑटोम्युमिनिटी के साथ सहसंबंधित करता है। आण्विक मनोचिकित्सा। 2013 नवंबर; 18 (11): 1171-7।

> लाओ एमएन एट अल। ऑटिज़्म वाले बच्चों में सेलेक रोग और ग्लूटेन संवेदनशीलता के मार्कर। एक और। 2013 जून 18; 8 (6): ई 66155।

> लुडविग्ससन जेएफ एट अल। लघु आंतों के हिस्टोपैथोलॉजी का एक राष्ट्रव्यापी अध्ययन और ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकारों का जोखिम। जामा मनोचिकित्सा। 2013 नवंबर; 70 (11): 1224-30।

> Piwowarczyk एट अल। ग्लूटेन- और केसिन-फ्री डाइट एंड ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार बच्चों में: एक व्यवस्थित समीक्षा। पोषण के यूरोपीय जर्नल। 2017 जून 13. (प्रिंट से पहले epub)