लस संवेदनशीलता

लस संवेदनशीलता का एक अवलोकन

हाल ही में, जिन लोगों ने रक्त परीक्षण और आंतों की बायोप्सी पर नकारात्मक परिणाम प्राप्त किए हैं, वे सेलियाक रोग का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए गए थे, उन्हें जो भी चाहिए वो खाने के लिए कहा गया था- ग्लूटेन उनकी समस्या नहीं थी।

हालांकि, उनमें से कई लोगों ने ग्लूकन मुक्त आहार की कोशिश की- एक ऐसा आहार जिसने ग्लूकन अनाज गेहूं, जौ और राई समेत हर भोजन को समाप्त कर दिया- और बताया कि वे बहुत बेहतर महसूस करते हैं। उनके लक्षण (जिसमें थकान, पाचन संबंधी शिकायतों और तंत्रिका संबंधी मुद्दों को शामिल किया गया था) जब उन्होंने ग्लूटेन-मुक्त खा लिया।

इनमें से बहुत से लोगों को लगा कि वे ग्लूकन प्रोटीन के प्रति संवेदनशील या असहिष्णु थे, भले ही परीक्षण से पता चला कि उनके पास सेलेक रोग नहीं था। कुछ मामलों में, उनके डॉक्टर अपने आकलन के साथ सहमत हुए और सहमत हुए कि उन्हें ग्लूटेन नहीं खाना चाहिए। अन्य मामलों में, वे बस एक चिकित्सक के आशीर्वाद के बिना लस से बचने के लिए जारी रखा।

अब, कई शोधकर्ता (हालांकि सभी नहीं) मानते हैं कि ऐसी लापरवाही अनाज (एक समस्या जो सेलेक रोग नहीं है) के साथ एक समस्या शामिल है।

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• यदि ग्लूटेन संवेदनशीलता असली है, तो वास्तव में कितने लोग हैं?

वे इसे "ग्लूकन संवेदनशीलता" कहते हैं, "गैर-सेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता (एनसीजीएस)," "गैर-सेलियाक गेहूं संवेदनशीलता," " लस असहिष्णुता ," या यहां तक ​​कि " ग्लूकन एलर्जी "।

हालांकि, स्थिति का अस्तित्व अभी तक निश्चित रूप से साबित नहीं हुआ है, और अभी तक यह क्यों नहीं होता है कि यह क्यों होता है और यह सेलेक रोग से कैसे संबंधित हो सकता है। इसके लिए एक सार्वभौमिक रूप से स्वीकार्य नाम भी नहीं है, हालांकि इस क्षेत्र के अधिकांश विशेषज्ञों ने "गैर-सेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता" या "गैर-सेलियाक गेहूं संवेदनशीलता" के आसपास सहभागिता की है।

यह भी स्पष्ट नहीं है कि यह गेहूं, जौ और राई में प्रोटीन है जो इस स्थिति के लक्षणों का कारण बनता है।

वास्तव में, शोधकर्ताओं ने गेहूं में अन्य यौगिकों की पहचान की है , विशेष रूप से, वे कहते हैं कि जिम्मेदार हो सकता है । इन यौगिकों में से कुछ जिन्हें फोडामैप्स कहा जाता है, अन्य खाद्य पदार्थों जैसे लहसुन और प्याज, साथ ही साथ गेहूं में पाए जाते हैं।

इसके अलावा, जुलाई 2016 में प्रकाशित एक अध्ययन से संकेत मिलता है कि गैर-सेलियाक ग्लूटेन / गेहूं संवेदनशीलता में अपराधी वास्तव में एक लकी आंत हो सकता है। कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए अध्ययन में पाया गया कि गेहूं संवेदनशीलता वाले लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली मार्कर थे जो "प्रणालीगत प्रतिरक्षा सक्रियण" का संकेत देते थे।

अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रियण तब होता है क्योंकि सूक्ष्मजीव और खाद्य प्रोटीन रक्त प्रवाह में आंतों में बाधा पार कर रहे हैं, जिससे व्यापक सूजन हो रही है।

अंत में, कुछ हालिया अध्ययनों के बावजूद ग्लूकन संवेदनशीलता मौजूद है, कई डॉक्टर अभी तक सहमत नहीं हैं कि यह एक वास्तविक चिकित्सा स्थिति है, और इसके लिए कोई स्वीकार्य चिकित्सा परीक्षण नहीं है। शोध गेहूं / ग्लूकन संवेदनशीलता के बारे में सच्चाई तलाशना जारी रखता है, और आगे के परिणाम इंतजार कर रहे हैं, इस स्थिति में आपका डॉक्टर आस्तिक से कम या कम हो सकता है।

लस संवेदनशीलता के लक्षण

ग्लूकन संवेदनशीलता से जुड़े लक्षण उल्लेखनीय रूप से सेलियाक रोग से जुड़े लोगों की तरह हैं: पाचन समस्याएं, सूजन, और थकान ।

दस्त, कब्ज और पेट दर्द जैसी समस्याएं अक्सर उन लोगों में होती हैं जिन्हें ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान किया गया है। वे उन लोगों में भी आम हैं जो ग्लूकन युक्त खाद्य पदार्थों से बीमार महसूस करते हैं, लेकिन जिनके पास निदान नहीं होता है।

संयुक्त दर्द , सिरदर्द, और मस्तिष्क कोहरे में अक्सर लक्षणों का उल्लेख किया जाता है, और एक छोटा सा अध्ययन है जो पाया गया है कि ग्लूकन उन लोगों में अवसाद पैदा कर सकता है जिनके पास सेलियाक रोग नहीं है ।

यह स्पष्ट नहीं है कि ये लक्षण आपके शरीर के सिस्टम को वास्तविक नुकसान दर्शाते हैं, या फिर वे दिखाते हैं कि आपने कुछ ऐसा खा लिया है जो आपके साथ सहमत नहीं है। कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि जो लोग ग्लूकन-संवेदनशील हैं वे वास्तव में अन्य अंगों और प्रणालियों, विशेष रूप से उनके तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन यह वैज्ञानिक अनुसंधान में सिद्ध नहीं हुआ है।

लस संवेदनशीलता बनाम Celiac रोग

जब आपको सेलेक रोग से निदान किया जाता है , तो आमतौर पर इसका मतलब है कि आप सख्त चिकित्सा मानदंडों को पूरा कर चुके हैं-आपको अपने आंतों के विली (जिसे विलासिता एट्रोफी कहा जाता है ) को नुकसान पहुंचा है जो आपके आहार में लस के लिए ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया के कारण हुआ था।

सेलेक रोग अमेरिका में हर 133 लोगों में से लगभग एक को प्रभावित करता है, जो इसे अपेक्षाकृत सामान्य स्थिति बना देता है।

अधिकांश लोग जो सेलेक रोग के लक्षण दिखाते हैं, उनके पास स्थिति नहीं होती है, लेकिन इनमें से कुछ लोगों को लस मुक्त आहार पर उनके लक्षणों से राहत मिलती है, और इसलिए, उनमें ग्लूकन संवेदनशीलता हो सकती है।

ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान करने से पहले चिकित्सकों को सेलेक रोग से बाहर निकलने की आवश्यकता होती है । इसका आमतौर पर मतलब है कि आपको सेलियाक रक्त परीक्षण और फिर (संभवतः) एक एंडोस्कोपी से गुजरना होगा, एक प्रक्रिया डॉक्टर सीधे आपकी छोटी आंत में देखने के लिए उपयोग करेंगे। यदि ये परीक्षण सेलियाक रोग के संकेत नहीं दिखाते हैं, तो आप और आपका डॉक्टर ग्लूकन संवेदनशीलता सहित वैकल्पिक निदान पर विचार कर सकते हैं।

लस संवेदनशीलता के लिए परीक्षण विकल्प अप्रशिक्षित रहें

चूंकि कई शोधकर्ता इस बात से सहमत नहीं हैं कि ग्लूकन संवेदनशीलता मौजूद है, इस स्थिति का निदान करने के लिए कोई सिद्ध परीक्षण नहीं है । तो अगर आप सोचते हैं कि यह आपकी समस्या हो तो आप इसका परीक्षण करने के लिए क्या कर सकते हैं?

एक बार जब आप और आपके डॉक्टर ने सेलेक रोग से इंकार कर दिया है, तो आपके पास ग्लूकन संवेदनशीलता परीक्षण के लिए कुछ विकल्प हैं।

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हालांकि, आपको अच्छी तरह से पता होना चाहिए कि उन विकल्पों में से कोई भी अभी तक चिकित्सा अनुसंधान द्वारा मान्य नहीं किया गया है।

उदाहरण के लिए, कुछ चिकित्सक कुछ रक्त परीक्षणों पर सकारात्मक परिणाम का उपयोग करेंगे- परीक्षण जो आपके रक्त में ग्लूकन एंटीबॉडी के लिए सीधे दिखते हैं -ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान करने में सहायता के लिए। कुछ अन्य आपको ग्लूटेन-फ्री आहार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर निदान करेंगे- दूसरे शब्दों में, यदि आप ग्लूटेन को खत्म करते हैं और बेहतर महसूस करते हैं, तो आप ग्लूकन-संवेदनशील होते हैं।

आपके पास एंटरोलाब-एडजस्ट के माध्यम से प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता ग्लूटेन संवेदनशीलता परीक्षण का पीछा करने का विकल्प भी है, इस बात से अवगत रहें कि इस प्रयोगशाला द्वारा उपयोग की जाने वाली परीक्षण पद्धति अधिकांश चिकित्सकों द्वारा सिद्ध या स्वीकार नहीं की गई है।

ल्यूटेन संवेदनशीलता पर कई अनुत्तरित प्रश्न

यह संभव है कि लस संवेदनशीलता और सेलेक रोग एक ही स्थिति के विभिन्न पहलुओं का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन यह अधिक संभावना है कि वे पूरी तरह से अलग स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। चूंकि शोधकर्ता अभी तक ग्लूकन संवेदनशीलता की परिभाषा पर सहमत नहीं हैं, इसलिए हम यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि यह क्यों हो सकता है और यह सेलेक रोग से कैसे संबंधित हो सकता है।

इसके अलावा, यह संभावना है कि ग्लूटेन से बचने वाले हर किसी को ऐसा करने की ज़रूरत नहीं है। यदि आप अपने आहार से ग्लूकन छोड़ते हैं और बेहतर महसूस करते हैं, तो आप ग्लूकन के प्रति संवेदनशील या असहिष्णु हो सकते हैं। लेकिन आपके स्वास्थ्य के बदलाव के लिए अन्य स्पष्टीकरण भी हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, कुछ लोग आसानी से महसूस कर सकते हैं क्योंकि वे एक स्वस्थ आहार खा रहे हैं-ग्लूकन काटने से, आप संसाधित और जंक फूड के कई रूपों को भी काट रहे हैं। वास्तव में, यह विभिन्न हस्तियों द्वारा प्रचारित लोकप्रिय "ग्लूटेन-फ्री क्लीनसे" आहार के पीछे तर्क का हिस्सा है, और हो सकता है कि ग्लूकन मुक्त होने पर कुछ लोग वजन कम करें ।

यह भी संभव है कि आप बेहतर महसूस करें क्योंकि आप मानते हैं कि आप अपने स्वास्थ्य के लिए कुछ सकारात्मक कर रहे हैं, यानी, लस मुक्त आहार पर बेहतर महसूस करना क्रिया में प्लेसबो प्रभाव का प्रतिनिधित्व करता है।

मैं इसे हल्के से नहीं कहता-अतीत में, बहुत से डॉक्टरों ने लापरवाही से संभावित लक्षणों को कम कर दिया और खारिज कर दिया, और "यह सब आपके सिर में है" मंत्र अभी भी जागरूकता में प्रगति के बावजूद चिकित्सा समुदाय के कुछ हिस्सों में रहता है। लेकिन यह सच है कि कुछ लोग जो मानते हैं कि वे ग्लूटेन को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, वे इसे ठीक से सहन करने में सक्षम हो सकते हैं, क्योंकि इस तथ्य से प्रमाणित है कि कुछ लोग जो कहते हैं कि वे ग्लूकन-संवेदनशील हैं, स्पष्ट लक्षणों के बिना आहार पर "धोखा" सकते हैं।

असल में, कई अध्ययनों से पता चला है कि कुछ लोग जो मानते हैं कि वे ग्लूटेन-सेंसिटिव हैं, वे शुद्ध ग्लूटेन, या ग्लूटेन युक्त अनाज पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, जब वे उन पदार्थों को एक अंधेरे अध्ययन में उपभोग करते हैं। अन्य प्रतिक्रिया करते हैं, हालांकि, जो साक्ष्य प्रदान करता है कि स्थिति मौजूद है।

लस संवेदनशीलता उपचार: ग्लूटेन-फ्री आहार

सेलियाक रोग के साथ, लस संवेदनशीलता के लिए एकमात्र वर्तमान उपचार लस मुक्त आहार है ।

इस बात पर काफी बहस है कि आहार को किसी ऐसे व्यक्ति के लिए कितना सख्त होना चाहिए जो "केवल" लस-संवेदनशील हो। कुछ चिकित्सक आपको आगे बढ़ने और अवसर पर धोखा देने के लिए कहेंगे, जबकि अन्य बहुत सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार की सिफारिश करेंगे।

यह स्पष्ट नहीं है कि एक लस मुक्त आहार के बाद आपको स्वास्थ्य लाभ प्रदान करने से परे स्वास्थ्य लाभ मिल सकते हैं, या जब आप संवेदनशील होते हैं तो ग्लूकन अनाज का उपभोग करते हैं या नहीं। जैसा कि मैंने पहले कहा था, वहां थोड़ा सा शोध रहा है जो दर्शाता है कि आपको ग्लूटेन से शारीरिक क्षति का अनुभव होता है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षण कितने अप्रिय हैं)। लेकिन कोई शोध भी नहीं दिखा रहा है कि आपको नुकसान का अनुभव नहीं है। यह एक ऐसा क्षेत्र है जहां शोधकर्ताओं ने अभी अन्वेषण करना शुरू कर दिया है।

ग्लूकन संवेदनशीलता से जुड़ी सब कुछ के साथ, केवल कुछ अध्ययन हैं जो किसी भी अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं, और आज तक कुछ चिकित्सा अनुसंधान विरोधाभासी है। आखिरकार, वैज्ञानिकों को अधिक जवाब देने की उम्मीद है। इस बीच, यदि आपको ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान किया गया है, तो आपको अपने डॉक्टर के परामर्श से खुद को तय करना होगा-ग्लूकन मुक्त आहार का पालन करने के लिए कड़ाई से पालन करना।

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