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एक Fecal प्रत्यारोपण क्या है?फेकिल बैक्टीरियोथेरेपी के रूप में भी जाना जाने वाला एक फेकिल प्रत्यारोपण, आमतौर पर पाचन तंत्र में पाए जाने वाले जीवाणु को बहाल करने की प्रक्रिया है जो दाता से मल (मल) के जलसेक के साथ होता है। हालांकि यह एक बहुत ही अजीब अवधारणा की तरह लगता है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हमारे शरीर को भोजन पचाने के लिए बैक्टीरिया की आवश्यकता होती है। बैक्टीरिया भी आंत के माध्यम से भोजन और मल के सामान्य आंदोलन को बनाए रखने में मदद करता है। जब पाचन तंत्र में बैक्टीरिया नष्ट हो जाता है, तो वापस जाना बहुत मुश्किल हो सकता है।
फेकिल बैक्टीरिया - सामान्य फ्लोरा
पाचन तंत्र में औसत व्यक्ति के सैकड़ों प्रकार के जीवाणु होते हैं। हालांकि इन बैक्टीरिया के बिना जीना संभव है, जिसे सामान्य वनस्पति या पाचन वनस्पति के रूप में जाना जाता है, वे शरीर के लिए बेहद उपयोगी हैं। ये "अच्छा" बैक्टीरिया खराब बैक्टीरिया के अतिप्रवाह को रोकने में मदद करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ा सकता है, और कुछ प्रकार के अवांछित कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने में भूमिका निभा सकता है।
जब हम पैदा होते हैं, तो हमारे पास हमारे सिस्टम में बैक्टीरिया होता है जिसे हम अपनी मां से प्राप्त करते हैं, जैसे "स्टार्टर संस्कृति"। यदि बैक्टीरिया का विनाश पर्याप्त गंभीर है, तो दूसरे स्टार्टर संस्कृति के रूप में किसी और के सामान्य वनस्पति के बिना सामान्य स्तर पर वापस बढ़ने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है।
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शुल्क ट्रांसप्लांट क्यों है?मल को बैक्टीरिया को प्रतिस्थापित करने के लिए ट्रांसप्लांट किया जाता है जो किसी बीमारी या चिकित्सा उपचार से गुम या नष्ट हो गया है। एक सामान्य पाचन तंत्र में, सैकड़ों विभिन्न प्रकार के जीवाणु मौजूद होते हैं। सामान्य वनस्पति नामक ये जीवाणु प्रभावी पाचन के लिए आवश्यक हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने और प्रतिरक्षा कार्यों को बढ़ाने में भूमिका निभाते हैं।
एक सामान्य पाचन तंत्र में, सैकड़ों अलग-अलग बैक्टीरिया जो सामान्य वनस्पतियों को संतुलन बनाए रखने के लिए काम करते हैं, किसी भी बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकते हैं। संतुलन एक नाजुक है, और जब दवाएं हस्तक्षेप करती हैं, तो अतिप्रवाह हो सकता है। नतीजा पाचन तंत्र के लिए विनाशकारी हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, पाचन तंत्र सामान्य वनस्पति को फिर से भरने, अपने आप पर वापस उछालता है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट और बार-बार सामान्य फ्लोरा के प्रभावी होने के कारण बार-बार बढ़ने का परिणाम होता है। उन लोगों के लिए, fecal बैक्टीरियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प है।
मल को गंभीर क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल कोलाइटिस के इलाज के रूप में ट्रांसप्लांट किया जा सकता है, जिसे आमतौर पर "सी diff" के नाम से जाना जाता है। सी diff आमतौर पर एंटीबायोटिक्स के साथ थेरेपी के एक कोर्स से परिणाम होता है जो खराब बैक्टीरिया को मारने की प्रक्रिया में अच्छे बैक्टीरिया को मारता है। गंभीर रूप से बीमार मरीजों के लिए, सी diff अतिरिक्त सर्जरी या लंबी वसूली के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। आपके औसत रोगी के लिए जो सी। Diff का अनुबंध करता है, वहां फेकिल बैक्टीरियोथेरेपी की कोई आवश्यकता नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह उपचार आमतौर पर केवल पुनरावर्ती सी diff के लिए उपयोग किया जाता है। यह उन मरीजों के लिए है जो जीवन की योग्यता को फेकिल प्रत्यारोपण के साथ नाटकीय रूप से बेहतर किया जा सकता है।
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गंभीरता से? एक फेकिल बैक्टीरियोथेरेपी प्रत्यारोपण असली चिकित्सा है?स्क्वायरिशनेस प्राथमिक कारण हो सकता है कि अधिक लोगों में फेकिल बैक्टीरियोथेरेपी प्रक्रिया नहीं है। जब आवर्ती गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का सामना करना पड़ता है, हालांकि, दाता मल के जलसेक को स्वीकार करने की अवधारणा कई रोगियों के लिए अधिक सहनशील हो जाती है। फेकिल प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले कई स्थितियों में गंभीर, आवर्ती, और चल रहे दस्त होते हैं।
सबसे पहले, एक fecal प्रत्यारोपण का विचार एक मजाक की तरह प्रतीत हो सकता है - हालांकि, एक अध्ययन के अनुसार, fecal बैक्टीरियोथेरेपी में 91% सफलता दर है। उन मरीजों के लिए जो दोहराए गए सी का अनुभव करते हैं सी। Difficile overgrowth, और इसके साथ जुड़े चरम लक्षण, "सकलता" कारक एक गैर-मुद्दा हो सकता है।
फेकिल प्रत्यारोपण कई आंतों की बीमारी प्रक्रियाओं के इलाज के रूप में स्वीकार किए जाते हैं। हालांकि, जब अल्सरेटिव कोलाइटिस और सूजन आंत्र रोग का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है , तो फेकिल प्रत्यारोपण को एक प्रयोगात्मक थेरेपी माना जाता है।
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एक शुल्क प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?प्रत्यारोपण प्रक्रिया के छह घंटों के भीतर एक दाता से fecal नमूना प्राप्त किया जाता है। यह आंतों परजीवी और बीमारी के अन्य लक्षणों के लिए जांच और परीक्षण किया जाता है जो दाता को रद्द कर सकता है। यदि नमूना उचित है, तो यह प्रत्यारोपण के लिए तैयार होता है, आमतौर पर बाँझ पानी के साथ मिश्रण करके और ठोस पदार्थों को हटाने के लिए बार-बार कॉफी फ़िल्टर के माध्यम से फ़िल्टर करके।
इस नमूने को फिर प्राप्तकर्ता में एनीमा या फीडिंग ट्यूब के माध्यम से दो तरीकों से प्राप्त किया जाता है।
यदि एनीमा विधि का उपयोग किया जाता है, तो मल नमूना को एनीमा बैग या बोतल में रखा जाता है, फिर उस गुदा में घुमाया जाता है जहां इसे यथासंभव लंबे समय तक रखा जाता है। यह 5 से 10 दिनों से कम समय के दौरान बार-बार किया जाता है, सीधे आंतों के पथ में सामान्य वनस्पति को पेश करता है।
दूसरी विधि सीधे आंत में मल नमूना को घुमाने के लिए एक फीडिंग ट्यूब का उपयोग करती है। यह ट्यूब आमतौर पर उन मरीजों को खिलाने के लिए उपयोग की जाती है जो सामान्य प्रकार के भोजन या ट्यूब भोजन को सहन करने में असमर्थ हैं। यह नाक में और पेट में नीचे डाला जाता है, और तब तक यह तब तक जारी रहता है जब तक यह आंत में बंद न हो जाए। प्रत्यारोपण के लिए तैयार किए गए फेकल नमूने को ट्यूब के माध्यम से घुमाया जाता है, जिससे इसे सीधे आंत में रखा जा सकता है।
कुछ मामलों में, पाचन तंत्र में सामान्य वनस्पति को पुन: पेश करने के लिए एनीमा और फीडिंग ट्यूब विधियों दोनों का उपयोग किया जा सकता है।
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शुल्क प्रत्यारोपण: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लोरा (एआरजीएफ) की स्वत: बहालीगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लोरा, या एआरजीएफ की ऑटोलॉगस बहाली, एक नई तकनीक है जिसका वर्तमान में अध्ययन किया जा रहा है। इस प्रक्रिया में, आंतों के सामान्य वनस्पति के विनाश के लिए जोखिम वाले रोगी अपने मल का नमूना प्रदान करते हैं। नमूना संग्रहित होता है, और यदि इसकी आवश्यकता होती है, तो इसे फ़िल्टर किया जाता है और फ्रीज-सूखा जाता है। नमूना को कैप्सूल और लेपित में आकार दिया जाता है, जो इबप्रोफेन या अन्य दवाओं की तरह होता है, ताकि यह विघटन से पहले आंत में यात्रा कर सके। यह तकनीक, एनीमा और फीडिंग ट्यूब तकनीकों की तरह, सामान्य फ्लोरा नमूना सीधे आंत में रखती है जहां यह उपनिवेश कर सकता है।
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Fecal प्रत्यारोपण के लिए एक शुल्क दाता कौन हो सकता है?आम तौर पर, एक स्वस्थ साथी या रिश्तेदार को fecal दान के लिए आदर्श उम्मीदवार माना जाता है। दाता एक रिश्तेदार होने की कोई आवश्यकता नहीं है; कोई इच्छुक व्यक्ति योगदान करने के लिए स्वयंसेवक हो सकता है। दाता के चिकित्सा इतिहास की जांच उनके वर्तमान स्वास्थ्य के साथ की जाएगी। दाता को संक्रामक बीमारियों से मुक्त होना चाहिए, जैसे हेपेटाइटिस ए, बी और सी, और एचआईवी। उन्हें परजीवी बीमारियों, खमीर की बढ़ोतरी, और अन्य पाचन तंत्र के मुद्दों से भी मुक्त होना चाहिए जो संभावित रूप से फेकिल प्राप्तकर्ता को दिया जा सकता है।
दान से पहले, दाता को दान के लिए तैयार करने के लिए एंटीबायोटिक शासन लेने के लिए कहा जा सकता है।
> स्रोत:
> पुनरावर्ती क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल संक्रमण के लिए फेकिल माइक्रोबायोटा प्रत्यारोपण। एलजे ब्रांडेड, एसएस रेड्डी। क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी की जर्नल।
> आवर्ती क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल कोलाइटिस: नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित दाता मल के साथ इलाज किए गए 18 मरीजों को शामिल करने वाली केस श्रृंखला। जोहान्स, गेसर्ट और बेकर।