एक वर्ष पीईईपी, ब्रेकथ्रू, और ओबामाकेयर चुनौतियों द्वारा चिह्नित
2017 प्रिप का वर्ष था। किसी भी अन्य नैदानिक विकास से अधिक, एचआईवी प्री-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस (पीईईपी) स्पॉटलाइट में लाया गया है कि हम न केवल बीमारी का इलाज करते हैं बल्कि लोगों को संक्रमण से बचाने के लिए उपकरण प्रदान करते हैं।
ऐसा नहीं है कि यह एकमात्र कहानी थी जिसने 2017 में सुर्खियों पर कब्जा कर लिया था। हमने खुद को पारंपरिक तीन-दवा उपचारों को दो के साथ बदलने के करीब देखा।
हम लंबे समय तक चलने वाली एचआईवी दवाओं के कगार पर होने की संभावना रखते हैं जिनके लिए हर एक से तीन महीने तक शॉट की आवश्यकता नहीं होती है।
नकारात्मक पक्ष में, सबूत बताते हैं कि दवा, टेनोफोविर का प्रतिरोध , निर्माण कर रहा है और वैश्विक एचआईवी संगठनों में योगदान अमेरिका के रूप में घट रहा है और अन्य जी 12 सहयोगी सहयोग पर राष्ट्रवाद को गले लगाते हैं।
और हर दिन हम सस्ती देखभाल अधिनियम को कमजोर कर देते हैं और ट्रम्प प्रशासन द्वारा चले जाते हैं, जो अनिश्चितता की छाया के तहत पुरानी बीमारियों, जैसे एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के स्वास्थ्य को रोकते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए 2018 निरंतर अच्छे स्वास्थ्य का एक वर्ष है, हर पांच प्रस्ताव हैं जो सभी को करना चाहिए:
1. आज परीक्षण करें
वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुशंसा की जाती है कि 15 से 65 वर्ष की उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को नियमित चिकित्सक की यात्रा के हिस्से के रूप में एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाए। अनुमानित 200,000 से अधिक अमेरिकियों के साथ अभी भी बीमारी के लिए अनियंत्रित है, सार्वभौमिक स्क्रीनिंग के लिए कॉल कभी मजबूत नहीं हुआ है।
परीक्षण के विकल्पों में स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग द्वारा अनुमोदित अगली पीढ़ी के संयोजन एचआईवी परीक्षण शामिल हैं । यह सरल, उंगली-छेद परख प्रभावी रूप से खिड़की की अवधि को चार सप्ताह के औसत से 12 दिनों तक कम कर सकता है।
ओवर-द-काउंटर, तेजी से इन-होम परीक्षण उन लोगों के लिए भी उपलब्ध हैं जो अन्यथा सार्वजनिक परीक्षण सुविधाओं से बच सकते हैं।
मानक, पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षणों से कम सटीक होने पर, वे एक व्यक्ति को स्वायत्तता और गोपनीयता की अधिक समझ प्रदान कर सकते हैं और साथ ही हॉटलाइन समर्थन को सकारात्मक परीक्षण वापस किया जाना चाहिए।
2. आज एचआईवी थेरेपी शुरू करें
2017 वह वर्ष था जब कई वैश्विक स्वास्थ्य अधिकारियों ने सार्वभौमिक परीक्षण और इलाज के लिए कॉल को नवीनीकृत कर दिया था। अब सीडी 4 गिनती के आधार पर इलाज में देरी नहीं होनी चाहिए, निदान पर उपचार न केवल एक स्वस्थ, लंबे जीवन को सुनिश्चित करता है बल्कि असुरक्षित साथी को संचरण के जोखिम को बहुत कम करता है।
इसके अलावा, चिकित्सा की प्रारंभिक शुरुआत एचआईवी वाले लोगों में अधिक दीर्घायु में अनुवाद करती है, जीवन प्रत्याशा अब आम जनसंख्या के बराबर होती है ।
3. प्राप्त करें और ज्ञानी रहें
प्रारंभिक उपचार के लाभ भी एचआईवी से संक्रमित नहीं हैं। एक ज्ञानी वायरल लोड को बनाए रखने से, एचआईवी से पीड़ित व्यक्ति वायरस को एक असुरक्षित साथी को प्रसारित करने की संभावना 9 6% कम है ।
खुद को निर्बाध दवा पालन करने के लिए शुरू करके शुरू करें। इसमें नियमित चिकित्सक यात्राओं और प्रयोगशाला परीक्षणों को सुनिश्चित करने के साथ- साथ समर्थन ढूंढना भी शामिल है यदि आपको सामना करना मुश्किल हो रहा है।
आज, एचआईवी थेरेपी पर 65 प्रतिशत अमेरिकी कम से कम ज्ञानी वायरल भार प्राप्त करने में सक्षम हैं।
विफलता का परिणाम बहुत बड़ा हो सकता है, जिससे जीवन प्रत्याशा में 11 साल तक की कमी आती है।
4. प्रिये ले लो
पीईईपी एक निवारक रणनीति है जिसमें ट्रुवाडा की दैनिक खुराक एचआईवी प्राप्त करने के व्यक्ति के जोखिम को 92 प्रतिशत तक कम कर सकती है। पीईईपी वर्तमान में संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए सिफारिश की जाती है, जिनमें पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने, पुरुषों के उपयोगकर्ताओं को इंजेक्शन देने और एचआईवी के साथ मिश्रित स्थिति जोड़े शामिल हैं ।
हालांकि 2014 में सिफारिशों को पहली बार जारी किए जाने के बाद से पीईईपी की बढ़ोतरी धीमी रही थी, उपभोक्ता स्वीकृति बढ़ रही है। दवा निर्माता के मुताबिक, 2017 के मध्य तक 136,000 से अधिक पीईईई निर्धारित किया गया था।
सह-वेतन सहायता कार्यक्रम उन लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो अर्हता प्राप्त करते हैं, उनके बीमा द्वारा इलाज से इनकार करने के लिए पीईईपी तक पहुंच आसान है।
5. मेडिकल केयर से जुड़ा हो जाओ
एचआईवी एक पुरानी, आजीवन स्थिति है, जिसे प्रभावी रूप से इलाज किया जा सकता है लेकिन लगातार चिकित्सा निरीक्षण की मांग करता है। उपचार विफलता काफी हद तक असंगत देखभाल का उप-उत्पाद है, जिसमें सिस्टम में आने और बाहर आने वाले लोग लगातार देखभाल में रहने वाले लोगों की तुलना में गरीबों की तुलना में गरीब होते हैं।
एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि देखभाल में बनाए गए 68 प्रतिशत व्यक्ति एक ज्ञानी वायरल लोड को प्राप्त करने और बनाए रखने में सक्षम थे, जिनमें से केवल 43 प्रतिशत ही स्वेच्छा से सिस्टम से बाहर निकल गए थे।
एचआईवी देखभाल की बाधाएं अक्सर जटिल होती हैं, खासतौर पर उन लोगों के लिए जो एचआईवी उपचार की उच्च लागत का भुगतान करने में असमर्थ हैं। लेकिन न केवल कम आय वाले व्यक्तियों के लिए समाधान हैं, बल्कि किसी भी व्यक्ति के लिए अपनी दवाओं या बीमा के लिए भुगतान करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।
सीखने से शुरू करें कि कौन से सहायता कार्यक्रम आप योग्य हो सकते हैं और कम लागत वाले बीमा कवरेज को खोजने के लिए नई रणनीतियों का पता लगा सकते हैं जो भी आपकी आय ब्रैकेट है।
> स्रोत:
> ब्रैनसन, बी .; ओवेन, एस .; वेसोलोव्स्की, एम .; और अन्य। "एचआईवी संक्रमण के निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण: अद्यतन सिफारिशें।" रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए यूएस केंद्र (सीडीसी)। एट्लान्टा, जॉर्जिया; 26 दिसंबर, 2017 को जारी किया गया।
> होग, आर .; अल्थॉफ, के .; समजी, एच .; और अन्य। "संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा, 2000-2007 में एचआईवी पॉजिटिव व्यक्तियों के इलाज में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई।" रोगजनक रोग, उपचार, और रोकथाम पर 7 वीं अंतर्राष्ट्रीय एड्स सोसाइटी (आईएएस) सम्मेलन। कुआला लम्पुर, मलेशिया। 30 जून-जुलाई 3, 2013; सार TUPE260।
> यूएस निवारक सेवा टास्क फोर्स। "एचआईवी के लिए स्क्रीनिंग: यूएस निवारक सेवाएं टास्क फोर्स सिफारिश वक्तव्य।" रॉकविले, मैरीलैंड; अप्रैल 2013।