यह अनुमान लगाया गया है कि अल्जाइमर रोग वाले 70% लोगों को रात की नींद में व्यवधान का अनुभव होगा। प्रैक्टिशनर्स दवाओं से लेकर दैनिक दिनचर्या में बदलाव के लिए विभिन्न प्रकार के मुकाबला तंत्र की सलाह देते हैं।
नींद में परेशानी क्यों होती है?
शोधकर्ताओं को बिल्कुल यकीन नहीं है कि अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों में नींद में बाधाएं क्यों हैं।
कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि नींद की गड़बड़ी को श्वास की समस्याओं के साथ करना है, अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों में एक आम स्थिति है। अध्ययनों से पता चला है कि अल्जाइमर रोग वाले 30% से 70% रोगियों में नींद-विकृत सांस लेने की नींद आती है। नींद-विकृत सांस लेने से विकारों के समूह के लिए लेबल होता है जो नींद के दौरान अनियमित श्वास पैटर्न का कारण बनता है। स्लीप एपेना इस विकार का सबसे आम उदाहरण है।
ऐसे तरीकों से जो पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, अल्जाइमर रोग भी किसी व्यक्ति के सर्कडियन लय को प्रभावित करता है। सर्कडियन लय, शरीर की प्राकृतिक समय प्रणाली, मस्तिष्क को रात में आराम करने और दिन के दौरान उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार है। अल्जाइमर रोग वाले लोगों को अक्सर रात में सोना मुश्किल होता है और इसके विपरीत, दिन के दौरान जागने में कठिनाई होगी। मेडिकल जर्नल गेरोनोलॉजी में प्रकाशित 2007 के एक अध्ययन में पाया गया कि अल्जाइमर रोग वाले लोगों में आम तौर पर थोड़ा शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है, एक कारक जो सामान्य सर्कडियन लय को बाधित कर सकता है।
यह भी सोचा जाता है कि मस्तिष्क में न्यूरोइनफ्लैमेशन, या सूजन, सर्कडियन लय को भी प्रभावित कर सकती है।
नींद में कठिनाई अक्सर आंदोलन , विचलन और यहां तक कि पुनरावृत्ति जैसे लक्षणों में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि देखभाल करने वाले के शब्दों और कार्यों की नकल करना, शाम और रात के समय के दौरान।
इस घटना को सूर्यास्त के रूप में जाना जाता है। अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, सनडाउनिंग थकावट और सपनों से वास्तविकता को अलग करने में असमर्थता के कारण हो सकती है।
नींद में व्यवधान को कम कर सकते हैं क्या?
दवा कैबिनेट में जाने से पहले, देखभाल करने वाले निम्नलिखित तकनीकों में से कुछ को आजमा सकते हैं:
- यदि नींद-विकृत सांस लेने पर संदेह है, तो लगातार सकारात्मक वायुमार्ग चिकित्सा पर विचार करें। इस चिकित्सा में एक मशीन का उपयोग शामिल है जो रोगी को हवा की निरंतर धारा के साथ आपूर्ति करता है। अध्ययनों ने इस चिकित्सा को अल्जाइमर रोगियों के रोगियों के बीच सफल होने के लिए दिखाया है।
- सुबह में जागने और रात में सोने के लिए नियमित समय निर्धारित करने , दैनिक कार्यक्रम के लिए चिपके रहें।
- एक दैनिक व्यायाम दिनचर्या का समर्थन करें, लेकिन अधिक शांत गतिविधियों के लिए सोने के समय से चार घंटे पहले आरक्षित करें।
- टीवी और अन्य स्क्रीन एक्सपोजर जैसे कंप्यूटर को कम से कम रखें, खासकर सोने के समय से चार घंटे की अवधि के भीतर।
- एक नाइटलाइट सेट करें और एक "संक्रमणकालीन वस्तु" प्रदान करें, जो दिन-रात से व्यक्तिगत संक्रमण में मदद करता है। यह वस्तु एक कंबल, कपड़ों की वस्तु या यहां तक कि एक भरवां जानवर हो सकती है, लेकिन इसे रात में ही उपयोग करें।
- सिगरेट, कैफीनयुक्त पेय पदार्थ और अल्कोहल का उपयोग सीमित करें।
- सूरज की रोशनी के लिए दिन के संपर्क को प्रोत्साहित करें।
- कुछ दवाएं जागरुकता बढ़ा सकती हैं, इसलिए एक चिकित्सक या फार्मासिस्ट से बात करें कि कौन सी दवाएं नींद में बाधा डाल सकती हैं। शाम को दवा देने से बचने के लिए दवाओं या दवा कार्यक्रम को बदलने पर विचार करें।
क्या दवाएं नींद विकारों का इलाज करने में मदद कर सकती हैं?
नींद विकारों का इलाज करने वाली दवाओं की सूची लंबी है, और इसमें ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, जैसे पैमेलर या एवेंटिल (नॉर्टीप्टाइलाइन) से लेकर दवाएं शामिल हैं, जैसे कि अतीवन (लोराज़ेपम) जैसी पारंपरिक नींद की गोलियाँ। Aricept (donepezil), अल्जाइमर रोग की प्रगति को अस्थायी रूप से सीमित करने के लिए पहले से ही अनुमोदित दवा, अल्जाइमर से संबंधित नींद विकृत श्वास के रोगियों में ऑक्सीजन संतृप्ति में वृद्धि देखी गई है।
स्वाभाविक रूप से उत्पादित हार्मोन मेलाटोनिन को कभी-कभी डिमेंशिया वाले लोगों में नींद की सुविधा के लक्ष्य के साथ भी प्रयोग किया जाता है।
प्रत्येक दवा के संभावित दुष्प्रभाव होते हैं जिन पर उपचार शुरू करने से पहले एक चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, नींद को प्रेरित करने के लिए दवाओं का उपयोग टालना चाहिए। नींद की दवाएं " गिरने और फ्रैक्चर, भ्रम और अपने आप की देखभाल करने की क्षमता में गिरावट के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं।" विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि यदि ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो दवा की सबसे छोटी मात्रा का उपयोग किया जाना चाहिए।
चूंकि कई नींद की दवाएं आदत बन सकती हैं, विशेषज्ञ भी स्वस्थ नींद के समय के बाद दवाओं को खत्म करने की सलाह देते हैं।
सूत्रों का कहना है:
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