क्या प्रारंभिक श्वास अस्थमा का नेतृत्व करता है?
ब्रोन्चिओलाइटिस दमा के बच्चों में घरघराहट का सबसे आम कारण है। जबकि कई चिकित्सक अब भी ब्रोन्चिओलाइटिस के साथ घर में रहने वाले शिशु का इलाज करते हैं जैसे कि उन्हें दमा होता है, वे उपचार अक्सर काम नहीं करते हैं। ब्रोन्चिओलिटिक शिशु को भविष्य में घरघर और अस्थमा के खतरे में वृद्धि होने के बारे में भी एक सवाल है।
ब्रोंकोयोलाइटिस क्या है?
ब्रोंकोइलाइटिस फेफड़ों के छोटे वायुमार्गों की सूजन है, जिसे ब्रोंचीओल्स कहा जाता है, जो फेफड़ों के अंदर और बाहर हवा के रूप में घूमने का कारण बनता है।
ब्रोंकोइलाइटिस आमतौर पर सर्दियों के महीनों के दौरान 2 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।
ब्रोंकोयोलाइटिस आमतौर पर निम्नलिखित वायरस में से एक के कारण होता है:
- श्वसन संश्लेषण वायरस (आरएसवी)
- एडिनोवायरस
- इंफ्लुएंजा
- पैराइन्फ्लुएंज़ा
ब्रोंकोयोलाइटिस आमतौर पर आत्म-सीमित होता है और अधिकांश शिशुओं को दीर्घकालिक परिणाम नहीं भुगतते हैं। शिशुओं के कुछ समूह (समयपूर्व या जन्मजात हृदय रोग वाले) को एपेना (संक्षेप में सांस लेने से रोकने) जैसी जटिलताओं के लिए जोखिम होता है, गंभीर श्वसन संकट को यांत्रिक वेंटिलेशन, या जीवाणु संक्रमण की आवश्यकता होती है।
क्या ब्रोंकोयोलाइटिस और अस्थमा वही बात है?
नहीं! उन सभी घरों में अस्थमा नहीं है , लेकिन घरघराहट लगभग हमेशा जांच की जानी चाहिए। अगर आपके बच्चे ने कभी घर नहीं देखा है और आप घरघराहट सुनते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए और पूछना चाहिए कि क्या करना है। ऊपर सूचीबद्ध कुछ वायरस आपके बच्चे को कुछ हफ्तों तक चक्कर लगाने का कारण बन सकता है और वे वयस्कों में "वायरल सिंड्रोम के बाद" के रूप में कई डॉक्टरों का उल्लेख कर सकते हैं।
क्या ब्रोंकोइलाइटिस अस्थमा का नेतृत्व करता है?
श्वसन संश्लेषण वायरस या आरएसवी अस्थमा के लक्षणों का कारण बन सकता है जैसे कि घरघराहट, सीने में कठोरता , सांस की तकलीफ और खांसी । ब्रोंकोइलाइटिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले 10 बच्चों में से 4 में जीवन में बाद में अस्थमा का निदान हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर बच्चे निदान विकसित करने के लिए नहीं जाते हैं।
आनुवांशिक पूर्वाग्रह, पर्यावरण प्रदूषक, और प्रतिरक्षा तंत्र सहित अस्थमा के बहुआयामी कारणों के कारण अध्ययन करना बहुत मुश्किल हो सकता है।
अगर आपके बच्चे के पास आरएसवी संक्रमण है, तो वे जीवन के पहले दशक के लिए आवर्ती घरघर और असामान्य फुफ्फुसीय कार्य के जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं। अध्ययन में, इन बच्चों को चाकू होने की संभावना 4 गुना होती है और उन बच्चों की तुलना में श्वसन कार्य में कमी आई है जिनके पास आरएसवी संक्रमण नहीं था।
क्या मैं या मेरा बच्चा फिर से चूँगा? क्या मुझे दमा है?
संक्षिप्त जवाब शायद है। जीवन के पहले कुछ वर्षों में घूमने वाले 3 में से 1 बच्चे अभी भी 6 साल की उम्र में घूम रहे होंगे। जितनी बार आप एक वर्ष में घूमते हैं या स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है, वे दो बड़े भविष्यवाणियों के साथ-साथ अस्थमा या एटॉलिक बीमारी वाले माता-पिता होते हैं। ।
मेरे डॉक्टर ऑर्डर का क्या टेस्ट हो सकता है वे ब्रोंकोयोलाइटिस पर संदेह करते हैं?
छोटे बच्चों में, आपका डॉक्टर एफईवी 1 जैसे परीक्षण करने में सक्षम नहीं है । आपके डॉक्टर द्वारा आदेश दिया जाने वाला सबसे आम परीक्षण छाती एक्स-रे होगा। यह आपको चिकित्सक को यह बताने में मदद करेगा कि क्या संक्रमण घर के कारण हो सकता है या यदि घर की कुछ प्रकार की संरचनात्मक समस्या है जो घरघराहट की ओर अग्रसर है।
क्या Bronchiolitis रोक दिया जा सकता है?
जबकि बाल रोग विशेषज्ञ टीकों से प्यार करते हैं, वर्तमान में आरएसवी या ब्रोन्कोइलाइटिस के कारण होने वाले अन्य वायरस को रोकने के लिए एक टीका उपलब्ध नहीं है।
6 महीने से अधिक उम्र के हर किसी के लिए इन्फ्लूएंजा के लिए वार्षिक टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। इसके अतिरिक्त, युवा शिशुओं के साथ घर में रहने वाले सभी को टीकाकरण किया जाना चाहिए।
तम्बाकू धुएं के संपर्क में कमी, हाथों को कठोर ढंग से धोना, मुंह और नाक को छूने से बचना, और श्वसन बीमारियों से संपर्क से बचने के लिए ब्रोंकाइओलाइटिस की वजह से वायरस को संक्रमित करने या फैलाने के जोखिम को कम करने की रणनीतियां हैं।
शिशुओं के समूह में पहले जटिलताओं के उच्च जोखिम होने का उल्लेख किया गया था, पैलिविज़ुमाब को इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के रूप में दिया जाता है। यह आरएसवी संक्रमण से जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है।
हाल के वर्षों में इसकी उच्च लागत के कारण इस दवा के लिए योग्यता काफी कठिन हो गई है।
क्या Bronchiolitis का इलाज किया जा सकता है?
आम तौर पर, अल्ब्यूरोल जैसे श्वास वाले ब्रोंकोडाइलेटर के नियमित प्रशासन को परिणामों में उल्लेखनीय सुधार नहीं हुआ है। यह अभ्यास न केवल देखभाल की लागत को बढ़ाता है, बल्कि लाभ के लिए किसी भी वास्तविक क्षमता के बिना साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम पर शिशुओं को स्थान देता है। मौखिक ब्रोंकोडाइलेटर आमतौर पर अतीत में उपयोग किए जाते हैं लेकिन लाभ भी प्रदान नहीं करते हैं और साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। इसी प्रकार, ब्रोन्कोइलाइटिस के पाठ्यक्रम को बदलने के लिए इनहेल्ड स्टेरॉयड का तीव्र प्रशासन नहीं मिला है।
इसके अतिरिक्त, न तो इनहेल्ड स्टेरॉयड या ल्यूकोट्रियन अवरोधक बाद के घरघराए हुए एपिसोड को रोकने के लिए पाए गए हैं और वर्तमान में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि वे घरघर के अन्य कारणों के लिए संदिग्ध हैं तो आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण भी ऑर्डर कर सकता है।
> स्रोत
> 1. कास्त्रो-रोड्रिगेज जे। अस्थमा पूर्वानुमानित सूचकांक: अस्थमा का प्रारंभिक निदान । >। > Curr Opin एलर्जी क्लीन इम्यूनोल। 2011 जून; 11 (3): 157-61।
> 2. नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश
> 3. मेडलाइन प्लस। श्वसन संश्लेषण वायरस (आरएसवी)