एक चिकित्सकीय परीक्षण तब होता है जब एक चिकित्सक निदान करता है और अकेले लक्षणों के आधार पर उपचार शुरू करता है, बिना किसी अतिरिक्त अतिरिक्त परीक्षण के। उदाहरण के लिए, यदि कोई गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स (जीईआरडी) लक्षण है तो घर में अल्जाइरोल पर एक रोगी शुरू किया जा सकता है।
मेरा चिकित्सक एक चिकित्सीय परीक्षण क्यों शुरू कर सकता है?
आम तौर पर, आप अपने डॉक्टर से लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं।
अस्थमा में, इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके पास अस्थमा के क्लासिक लक्षण हैं जैसे छाती की कठोरता , पुरानी खांसी , सांस की तकलीफ , घरघराहट या यहां तक कि शायद कुछ अटूट लक्षण भी। आपके पास जो भी शिकायत है, आपके डॉक्टर को अस्थमा पर संदेह है। फिर वे तय करते हैं कि वे देखना चाहते हैं कि आपको किसी प्रकार के अस्थमा उपचार से लाभ होता है या नहीं। आमतौर पर यह आपको बचाव इनहेलर देगा और यह देखकर कि यह आपके लक्षणों को राहत देता है, लेकिन कोई कारण नहीं है कि इनहेल्ड स्टेरॉयड के साथ चिकित्सकीय परीक्षण शुरू नहीं किया जा सका। इनहेल्ड स्टेरॉयड के साथ उपचारात्मक परीक्षण का एकमात्र नकारात्मक पक्ष यह है कि यह काम करने के लिए लंबे समय तक लग जाएगा।
क्या मुझे अभी भी अस्थमा के लिए नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता है?
यह आपके और आपके डॉक्टर द्वारा किए गए निर्णयों पर निर्भर करेगा। सामान्य में, मैं हाँ कहूंगा।
अस्थमा निदान के लिए दो घटकों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है: 1) अस्थमा के साथ संगत लक्षण; 2) कुछ प्रकार के वायु प्रवाह (या तो आंशिक या पूर्ण) का उद्देश्य माप जो स्वचालित रूप से या उपचार के साथ सुधार करता है।
इन मानदंडों का प्रदर्शन किए बिना आपको ऐसी स्थिति हो सकती है जो अस्थमा की नकल करता है जो लक्षणों में भी सुधार कर सकता है, लेकिन आप अंतर्निहित स्थिति का इलाज नहीं करेंगे।
आपके डॉक्टर द्वारा किए जा सकने वाले कुछ परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- पीक एक्सपीरेटरी फ्लो रेट (पीईएफआर ): आम तौर पर अस्थमा का निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन आपका डॉक्टर आसानी से अपने कार्यालय में उपलब्ध हो सकता है। पीईएफआर एक माप है कि आप अपने फेफड़ों से कितना एयरफ्लो उत्पन्न कर सकते हैं। यह सरल हाथ वाला डिवाइस उस हवा की मात्रा को मापता है जिसे आप मजबूर कर सकते हैं। आपके चिकित्सक ने आपके अस्थमा कार्य योजना के हिस्से के रूप में घर पर एक माप रिकॉर्ड रखा हो सकता है और आपका आत्म-उपचार आपके व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ पीईएफआर से आधारित है जो आपको बताएगा कि आपका अस्थमा कितना अच्छा है।
- स्पाइरोमेट्री: पीईएफआर के समान एक परीक्षण जिसके लिए अधिक उन्नत उपकरण की आवश्यकता होती है और कई चिकित्सकों के कार्यालयों में किया जा सकता है। यह परीक्षण आपके डॉक्टर को गंभीरता और आपके एयरफ्लो बाधा के कारण को बेहतर ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर इस परीक्षण के साथ फेफड़ों के FEV1 और फेफड़ों के फ़ंक्शन के अन्य घटकों को निर्धारित करने में सक्षम होगा।
- ब्रोंकोडाइलेटर प्रतिक्रिया: अस्थमा की एक प्रमुख विशेषता एक बचाव इनहेलर या ब्रोंकोडाइलेटर के उपचार के बाद लक्षणों और फेफड़ों के कार्यों में सुधार है। यदि ब्रोंकोडाइलेटर के साथ इलाज करने के 10-15 मिनट बाद स्पिरोमेट्री दोहराएं तो 10% या उससे अधिक के वायु प्रवाह में वृद्धि दर्शाती है, तो आपका डॉक्टर शायद यह एक सकारात्मक परीक्षण पर विचार करेगा और अस्थमा का निदान करने में सहायता करेगा।
अस्थमा निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर लक्षणों और परिवार, आपकी शारीरिक परीक्षा और आपके उद्देश्य परीक्षणों के परिणाम के बारे में आपकी ऐतिहासिक जानकारी पर विचार करेगा, यह तय करने के लिए कि कौन सा उपचार और योजना आपके लिए सबसे उपयुक्त है।
एक चिकित्सीय परीक्षण खराब हो सकता है?
मुझे ऐसा नहीं लगता है। एकमात्र परिदृश्य मैं सोच सकता हूं कि आपके लिए कोई बुरा होगा जहां एक बचाव इनहेलर आपके लक्षणों में सुधार करता है और आप आगे परीक्षण करने का फैसला करते हैं। इस मामले में, आपको वास्तव में कभी निदान नहीं किया गया है और मुझे चिंता है कि आप अपने लक्षणों के अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं कर रहे हैं।
> स्रोत:
> नैदानिक पल्मोनरी फंक्शन परीक्षण, व्यायाम परीक्षण, और विकलांगता मूल्यांकन। चेस्ट मेडिसिन में: पल्मोनरी एंड क्रिटिकल केयर मेडिसिन की अनिवार्यताएं । संपादकों: रोनाल्ड बी जॉर्ज, रिचर्ड डब्ल्यू लाइट, रिचर्ड ए। मैथे, माइकल ए। मथे। मई 2005, 5 वां संस्करण।
> कोचीन सहयोग। अस्थमा से संबंधित आपातकालीन विभाग उपस्थिति के खतरे वाले बच्चों को शिक्षित करने के लिए हस्तक्षेप।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश