आईबीएस के लिए रोम मानदंड

दिशानिर्देशों का यह समूह आईबीएस का निदान करने में मदद कर सकता है

इत्रनीय आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) को बड़े पैमाने पर बहिष्करण की शर्त के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। दूसरे शब्दों में, आईबीएस आमतौर पर लक्षणों या बीमारी जैसे लक्षणों के अन्य सभी कारणों के बाद निदान किया जाता है, इनकार किया जाता है। यह महंगा, समय लेने वाली, और रोगियों के साथ-साथ चिकित्सकों के लिए काफी असुविधाजनक है। 70 के दशक के उत्तरार्ध और शुरुआती '80 के दशक में शोधकर्ताओं ने आईबीएस में गंभीर विकार के रूप में और मनोवैज्ञानिक समस्या के रूप में अधिक बारीकी से देखना शुरू कर दिया।

1 9 88 में रोम, इटली में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी की 13 वीं अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस में, चिकित्सकों के एक समूह ने आईबीएस का अधिक सटीक निदान करने के मानदंडों को परिभाषित किया। "रोम मानदंड" के रूप में जाना जाता है, दिशानिर्देशों का यह सेट जो लक्षणों को रेखांकित करता है और आवृत्ति और अवधि जैसे पैरामीटर लागू करता है, आईबीएस का अधिक सटीक निदान संभव बनाता है।

रोम मानदंड में इसकी मूल स्थापना के बाद से कई संशोधन और अपडेट हुए हैं। इसके परिणामस्वरूप आईबीएस का निदान करने में यह और सहायक हो गया है। नवीनतम अवतार 6 वर्षों तक विकास में था और 117 विशेषज्ञों का इनपुट लिया।

रोम चतुर्थ मानदंड

आईबीएस के लिए रोम चतुर्थ मानदंड हैं:

पिछले 3 महीनों में औसत, कम से कम 1 दिन / सप्ताह, आवर्ती पेट दर्द, निम्नलिखित मानदंडों में से दो या अधिक से जुड़े *:

• शौचालय से संबंधित

• मल की आवृत्ति में परिवर्तन के साथ संबद्ध

• मल के रूप (उपस्थिति) में परिवर्तन के साथ संबद्ध।

* निदान से कम से कम 6 महीने पहले लक्षण के साथ पिछले 3 महीनों के लिए मानदंड पूरा हुआ

वास्तविक भाषा में, इसका मतलब है कि आईबीएस के निदान के लिए, पिछले 3 महीनों में एक व्यक्ति को सप्ताह में कम से कम 1 दिन का लक्षण होना चाहिए। लक्षणों को मलहम (मल या पीपिंग से गुजरना) से भी जोड़ा जा सकता है, इसके साथ-साथ एक व्यक्ति बाथरूम में कितनी बार जाता है, और इसमें परिवर्तन के साथ-साथ मल कैसे दिखती है (जैसे कठिन या कमजोर होना) में बदलाव के साथ होता है।

लक्षणों के साथ होने वाले इन तीनों में से दो संकेत होना चाहिए।

रोम मानदंड में समय एक और महत्वपूर्ण कारक है: पिछले 3 महीनों के लिए केवल संकेत और लक्षण मौजूद नहीं होंगे, उन्होंने कम से कम 6 महीने पहले शुरू किया होगा। इसका मतलब है कि लक्षण शुरू होने के 6 महीने से पहले किसी भी समय आईबीएस का निदान नहीं किया जा सकता है।

रोम मानदंड के लिए बहुत कुछ है और रोगियों के निदान और उपचार के लिए इसका उपयोग करने के तरीके पर चिकित्सकों के लिए बहुत सारी जानकारी उपलब्ध है। प्रत्येक अपडेट के साथ, रोम मानदंड आगे बताता है कि कैसे आईबीएस और अन्य कार्यात्मक स्थितियों का निदान किया जाता है। यह कुछ लाइनों से कहीं अधिक प्रचलित और विस्तृत हो गया है, जो आईबीएस के लक्षणों और लक्षणों का मूल्यांकन करने में चिकित्सकों को मार्गदर्शन करने में मदद करता है। एक समान स्थिति होने से बहुत दूर, आईबीएस एक स्पेक्ट्रम है और लोग इसके विभिन्न रूपों का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें अतिसार-प्रमुख और कब्ज-प्रमुख, और कब्ज और दस्त के बीच वैकल्पिक शामिल हैं। और भी, इसमें अंतर हो सकता है कि पुरुष और महिलाएं इस स्थिति का वर्णन कैसे करती हैं और इसके प्रति प्रतिक्रिया करती हैं, और इसलिए रोम मानदंड भी इसे पकड़ने की कोशिश करता है।

आईबीएस के अन्य लक्षण

रोम मानदंड से संक्षिप्त अंश में ऊपर सूचीबद्ध लक्षण अनिवार्य रूप से आईबीएस के केवल संकेतक नहीं हैं।

आईबीएस के अतिसंवेदनशील लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• थकान
• एक छोटे से भोजन के बाद पूर्ण सनसनी
• उल्टी

रोम मानदंड का इतिहास

मूल रूप से प्रस्तुत किए जाने पर रोम मानदंड व्यापक रूप से स्वीकार नहीं किया गया था लेकिन उनके पहले संशोधन के बाद बेहतर प्राप्त किया गया था। यह दूसरा संस्करण, जिसे 1 99 2 में बनाया गया था और रोम द्वितीय के रूप में जाना जाता है, ने लक्षणों के रूप में उपस्थित होने और संकेतक के रूप में दर्द के लिए एक समय जोड़ा। रोम III ने आईबीएस पर क्या विचार किया है और इसे 2006 में अनुमोदित नहीं किया गया है।

आईबीएस के लक्षणों को वर्गीकृत करने का पहला प्रयास मैनिंग मानदंड के रूप में जाना जाता था। बाद में यह पता चला कि ये मानदंड पर्याप्त विशिष्ट नहीं हैं और आईबीएस वाले पुरुषों के उपयोग के लिए अविश्वसनीय हैं।

इन कमियों के बावजूद, आईबीएस के लक्षणों को परिभाषित करने में मैनिंग मानदंड एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम था।

मैनिंग मानदंड हैं:

1. अधिक बार आंत्र आंदोलनों से जुड़े दर्द की शुरुआत
2. दर्द की शुरुआत से जुड़े लूसर मल
3. दर्द मल से गुजरने से राहत मिली
4. ध्यान देने योग्य पेट सूजन
5. 25% से अधिक अपूर्ण निकासी का संवेदना
6. समय के 25% से अधिक श्लेष्म के साथ दस्त

_{स्रोत:}

> श्मुल्सन एमजे, ड्रॉसमैन डीए। "रोम IV में नया क्या है।" जे न्यूरोगैस्ट्रोएंटरोल मोतीलाल 2017 अप्रैल; 23 (2): 151-163।