चिकित्सक सहायता आत्महत्या के लिए और उसके खिलाफ तर्क हैं
चिकित्सकीय सहायता आत्महत्या (पीएएस) की नैतिकता और वैधता पर बहस नई नहीं है। यह सैकड़ों वर्षों तक गर्म चर्चाओं का विषय रहा है और ठंडा करने के संकेत नहीं दिखाता है।
चिकित्सक-सहायता आत्महत्या वर्तमान में ओरेगॉन, वाशिंगटन, वरमोंट, कोलोराडो और मोंटाना में कानूनी (2017) है। दुनिया भर में (हालांकि प्रतिबंध काफी भिन्न होते हैं) यह नीदरलैंड, बेल्जियम, यूके, कोलंबिया और जापान में कानूनी है।
यह कनाडा में क्यूबेक प्रांत में भी कानूनी है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक-सहायता आत्महत्या जीवन-निरंतर उपायों या उपद्रव sedation को रोकने या वापस लेने के अधिकार से एक अलग मुद्दा है, जिस पर बहुत कम विवाद होता है और आमतौर पर कानूनी मुद्दों के बजाय व्यक्तिगत निर्णय होते हैं।
चिकित्सक-सहायता आत्महत्या का समर्थन करने या विरोध करने के क्या कारण हैं?
तर्क जो चिकित्सक-सहायता आत्महत्या का समर्थन करते हैं या विरोध करते हैं
चिकित्सक सहायता प्राप्त आत्महत्या के मुद्दे के दोनों तरफ स्पष्ट रूप से मजबूत समर्थक हैं, लेकिन इन्हें जाने से पहले, यह जानना महत्वपूर्ण है कि हम क्या बहस कर रहे हैं। चिकित्सक सहायता प्राप्त आत्महत्या क्या है और यह कैसे कहती है, euthanasia से अलग है? चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या या पीएएस को चिकित्सक की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष सहायता के साथ एक घातक पदार्थ के प्रशासन द्वारा अपने जीवन की स्वैच्छिक समाप्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है।
Euthanasia के विपरीत, जिसमें चिकित्सक हस्तक्षेप करता है, पीएएस में चिकित्सक आवश्यक साधन प्रदान करता है और रोगी अधिनियम करता है।
पीएएस के विपक्ष में चार प्राथमिक अंक (और समर्थन में काउंटरग्राउंड)
जबकि चिकित्सकीय सहायता प्राप्त आत्महत्या के भावनात्मक रूप से लड़े मुद्दे पर कई अच्छे अंक और विवरण हैं, लेकिन इन्हें चार मुख्य बिंदुओं में विभाजित किया जा सकता है जो अक्सर इसकी स्वीकृति या वैधीकरण के खिलाफ उत्पन्न होते हैं।
और हर तर्क के लिए, एक काउंटर-तर्क है।
1. होस्पिस और पालीएटिव केयर में बेहतर पहुंच
पीएएस के विरोध में एक तर्क यह है कि-क्योंकि गुणवत्ता के अंत-जीवन देखभाल के लिए एक मॉडल होस्पिस और उपद्रव देखभाल कार्यक्रमों के माध्यम से उपलब्ध है- किसी को भी पीएएस की तलाश करने की आवश्यकता नहीं होगी। इस विचार में, ध्यान केंद्रित पीएएस को वैध करने पर नहीं होना चाहिए, बल्कि होस्पिस देखभाल तक पहुंच में सुधार करना चाहिए।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 4,000 से अधिक होस्पिस एजेंसियां हैं, लेकिन वित्त पोषण प्रतिबंधों और मेडिकेयर होस्पिस बेनिफिट की कठोरता के कारण रोगियों को छह महीने या उससे कम की जीवन प्रत्याशा की आवश्यकता होती है, संयुक्त राज्य अमेरिका में लाखों लोगों तक पहुंच नहीं है उन्हें।
काउंटर-तर्क: गुणवत्ता के अंत-जीवन देखभाल की बेहतर पहुंच के साथ भी, लगातार और अप्रत्याशित पीड़ा के दुर्लभ मामले होंगे। हमारे हालिया आंकड़े ओरेगॉन (2014) से हैं, जहां पीएएस कानूनी है, दिखाएं कि पीएएस का चयन करने वाले 93 प्रतिशत रोगियों ने धर्मशाला पर था। इससे पता चलता है कि गंभीर पीड़ा का इलाज करने के लिए धर्मशाला और उपद्रव देखभाल हमेशा पर्याप्त नहीं होती है।
2. रोगी स्वायत्तता पर सीमाएं
यह बोविया बनाम सुपीरियर कोर्ट (सीए) की राय में निर्धारित किया गया था कि "मरने का अधिकार हमारे अपने नियति को नियंत्रित करने के हमारे अधिकार का एक अभिन्न हिस्सा है, जब तक कि दूसरों के अधिकार प्रभावित न हों।" यह एक मामला था रोगी स्वायत्तता।
पीएएस एक पूरी तरह से स्वायत्त अधिनियम नहीं है; इसे किसी अन्य व्यक्ति की सहायता की आवश्यकता है।
पीएएस के विरोध में तर्क यह है कि पीएएस मानव समाज के मूल्य को सस्ता करके हमारे समाज को धमकाता है। समाज की जिंदगी की पवित्रता को संरक्षित करने की ज़िम्मेदारी है, इसलिए पीएएस की एक व्यक्ति की पसंद को समग्र अच्छे के लिए खारिज कर दिया जाना चाहिए।
काउंटर-तर्क: रोगी के जीवन को समाप्त करने में सहायता करने के अनुरोध से संपर्क करने वाले चिकित्सकों को ईमानदारी से आपत्ति के आधार पर गिरावट का अधिकार है। इसलिए, उनके अधिकार बौविया निर्णय के अनुसार प्रभावित नहीं हैं।
3. सामाजिक भ्रष्टाचार के लिए "फिसलन ढलान"
पीएएस के विरोध में जो लोग चिंतित हैं कि अगर आत्महत्या की सहायता की जाती है, तो सुन्दरता बहुत पीछे नहीं होगी।
इस विचार में कहा गया है कि यह बिना किसी सहमति के "करुणा हत्या" की ओर एक फिसलन ढलान है, मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों, शारीरिक विकलांगता, वृद्ध, निराश, बेघर, और किसी और समाज के समाज "बेकार" मानते हैं।
काउंटर-तर्क: हमारे अत्यधिक सुसंस्कृत समाज इस "फिसलन ढलान" होने की अनुमति देने की संभावना नहीं रखते हैं। उद्धृत उदाहरणों में एडॉल्फ हिटलर, जोसेफ गोएबेल और जोसेफ मेनगेले शामिल हैं, जो जर्मनी के जीन पूल को "साफ" करने के अपने मिशन में पराजित हुए थे।
4. हिप्पोक्रेटिक शपथ का उल्लंघन
हिप्पोक्रेटिक ओथ का कहना है कि एक चिकित्सक का दायित्व सबसे अधिक गैर शोर है , "सबसे पहले, कोई नुकसान नहीं।" पीएएस सीधे शपथ लेता है, क्योंकि जानबूझकर एक मरीज़ को मारने के रूप में नुकसान को माना जाता है।
काउंटर-तर्क: एक व्यक्ति रोगी की ज़रूरत के मुताबिक हिप्पोक्रेटिक ओथ को आवश्यकतानुसार व्याख्या और संशोधित किया जाना चाहिए।
5. पीएएस के विकल्प
पीएएस के विरोध में लोग तर्क देते हैं कि सहायता की मौत के लिए कानूनी और नैतिक रूप से नैतिक विकल्प हैं। मरीज़ आगे के चिकित्सा उपचार से इनकार कर सकते हैं जो दवाओं सहित उनकी मृत्यु को बढ़ा सकते हैं।
काउंटर-तर्क: कुछ रोगी जीने के लिए जीवन-निरंतर उपायों पर भरोसा नहीं करते हैं और अभी भी पीड़ित हैं। जीवन-निरंतर उपचार को रोकना केवल इन रोगियों के लिए पीड़ा को बढ़ाएगा।
एक और तर्क यह है कि रोगी अपनी मृत्यु को तेज करने के लिए खाने और पीने से रोकने का फैसला कर सकते हैं। मृत्यु आमतौर पर एक से तीन सप्ताह के भीतर होती है, और इसे आमतौर पर "अच्छी मृत्यु" के रूप में रिपोर्ट किया जाता है।
काउंटर-तर्क: किसी को भी सहन करने के लिए तीव्र पीड़ा का एक से तीन सप्ताह बहुत अधिक है। ( कारणों के बारे में और जानें कि लोग चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या क्यों करते हैं ।)
पीएएस को समर्थन और विपक्ष में प्रमुख तर्कों का सारांश
इस चिकित्सक-सहायता आत्महत्या बहस का अंतिम संकल्प अभी तक देखा जाना बाकी है। इस विषय पर सार्वजनिक समर्थन के अधीन होने के कारण, हम देख सकते हैं कि यह हमारे समाज में एक वास्तविकता बन गया है। यह ओरेगन में संयुक्त राज्य अमेरिका में पहले से ही कानूनी है और इसे वैध बनाने के बिल कई अन्य राज्यों में कई बार प्रस्तुत किए गए हैं। पीएएस नीदरलैंड जैसे कई अन्य देशों में भी कानूनी है।
यदि आप अपनी खुद की मान्यताओं में बाड़ में हैं, तो कई संसाधन उपलब्ध हैं, जो डायग्निटी आंदोलन के साथ मौत के बारे में और जानना चाहते हैं, या उन कुछ और मुद्दों का पता लगाना चाहते हैं जो या तो चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या का समर्थन या विरोध करते हैं और मरने का अधिकार ।
> स्रोत:
> ब्रेवरमैन, डी।, मार्कस, बी, वाकिम, पी।, मर्कुरियो, एम।, और जी कोप। हेल्थकेयर प्रोफेशनल 'चिकित्सक-सहायक मृत्यु के बारे में आदत: उनके औचित्य का विश्लेषण और शब्दावली और रोगी योग्यता की भूमिकाएं। दर्द और लक्षण प्रबंधन जर्नल । 2017 जुलाई 14. (प्रिंट से पहले एपब)।
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