आईबीडी का इलाज करते समय सभी जीवविज्ञान समान तरीके से काम नहीं करते हैं
सूजन की आंत रोग (आईबीडी) के कारण होने वाली सूजन का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की नवीनतम श्रेणी जैविक विज्ञान कहा जाता है। हालांकि, यह दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है, और वे सभी एक ही तरीके से काम नहीं करते हैं या उन्हें भी वैसे ही दिया जाता है। कुछ को आईबीडी के केवल एक रूप का इलाज करने के लिए अनुमोदित किया जाता है, जबकि अन्य का उपयोग क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों के इलाज के लिए किया जाता है।
चूंकि जैविक दवाएं विभिन्न तरीकों से प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करती हैं (आंशिक रूप से वे आईबीडी के लिए क्यों काम करते हैं), उन्हें लेने वाले लोग कुछ प्रकार के संक्रमण प्राप्त करने के लिए प्रवण हो सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाने के लिए कि संक्रमण को रोकने के लिए सुरक्षा हो। आईबीडी वाले लोगों को जैविक शुरू करने से पहले आदर्श रूप से टीकाकरण प्राप्त करना चाहिए , लेकिन जीवविज्ञान लेने के दौरान कई टीकाकरण भी दिए जा सकते हैं।
चिकित्सक कैसे चुनते हैं कि कौन से जैविक एजेंट रोगी को सलाह देते हैं? इन दवाओं के बीच कई अंतर हैं, और कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है। इसमें अन्य कारकों के साथ प्रभावकारिता (जो रोग प्रकार और चरण के आधार पर भिन्न होती है), मूल्य निर्धारण, और बीमा कवरेज शामिल हो सकती है। एक जैविक दवा के लिए एक रोगी को सिफारिश करते समय चिकित्सकों को इन सभी पहलुओं को ध्यान में रखना होगा, और अधिक।
नीचे कई प्रकार की जैविक दवाओं के तत्वों में से कुछ पर एक नज़र डालें।
निर्णय लेने से पहले मरीजों और चिकित्सकों इन सभी कारकों और दूसरों का वजन करना चाहते हैं।
Cimzia
सिमज़िया (सर्टोलिज़ुमाब पेगोल) एक ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (टीएनएफ) अवरोधक है जिसे 2008 में क्रॉन की बीमारी के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था। 200 9 में इसे रूमेटोइड गठिया, और 2013 में सोराटिक गठिया और एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था।
सिमज़िया आमतौर पर घर पर एक प्रीफिल सिरिंज के साथ इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। सिमज़िया को दो इंजेक्शन दिए जाते हैं, जिन्हें पहले लोडिंग खुराक में सप्ताह 0, 2, और 4 में प्रशासित किया जाता है। उसके बाद, दो इंजेक्शन हर 4 सप्ताह दिए जाते हैं। सिमज़िया का एक अन्य रूप एक पाउडर है जिसे मिश्रित किया जाता है और फिर डॉक्टर के कार्यालय में इंजेक्शन दिया जाता है। इस दवा के साथ आमतौर पर होने वाले दुष्प्रभाव ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (ठंड की तरह), वायरल संक्रमण (फ्लू की तरह), चकत्ते, और मूत्र पथ संक्रमण होते हैं।
सिमज़िया के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- Cimzia Crohn रोग का इलाज करने के लिए अनुमोदित है
- सिमज़िया आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा घर पर दिया जाता है
- सिमज़िया को 2 इंजेक्शन की श्रृंखला में 2 बार शुरू किया जाता है, 2 सप्ताह अलग होता है, इसके बाद हर 4 सप्ताह में 2 इंजेक्शन होते हैं
- आम दुष्प्रभावों में श्वसन संक्रमण, वायरल संक्रमण, चकत्ते, और मूत्र पथ संक्रमण शामिल हैं
- सिमज़िया एक कक्षा बी गर्भावस्था दवा है
- कम मात्रा में सिमज़िया स्तनपान में गुजर सकता है
- सिमज़िया को ठंडा करने की जरूरत है
Entyvio
एंटीवियो (वेडोलिज़ुमाब) , जिसे मई 2014 में अनुमोदित किया गया था, एक आंत-होमिंग α4β7 इंटीग्रिन विरोधी है। यह α4β7 इंटीग्रिन को बाध्यकारी द्वारा काम करने के लिए सोचा जाता है, जो इंटीग्रिन को सूजन पैदा करने से रोकता है। एंटीवियो उन वयस्कों में उपयोग के लिए अनुमोदित है जिनके पास क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस है।
एंटीवियो हमेशा एक डॉक्टर के कार्यालय में, अस्पताल में, या एक जलसेक केंद्र में, जलसेक द्वारा दिया जाता है। एंटीवियो के लिए लोडिंग शेड्यूल 2 सप्ताह के अलावा 3 इंफ्यूशन किया जाता है। उसके बाद, हर 8 सप्ताह के बारे में infusions दिए जाते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में से कुछ में ठंडा, ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (फ्लू, ब्रोंकाइटिस), सिरदर्द, जोड़ों में दर्द, मतली, बुखार, थकान, खांसी, पीठ दर्द, दांत, खुजली, साइनस संक्रमण, गले में दर्द, और चरम दर्द शामिल हैं। ।
एंटीवियो के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- एंटीवियो को अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रॉन रोग के लिए अनुमोदित किया जाता है
- एंटीवियो 3 शुरुआती खुराक में, और फिर हर 8 सप्ताह में जलसेक द्वारा दिया जाता है
- आम दुष्प्रभावों में संक्रमण शामिल होते हैं (एक ठंडा, फ्लू, ब्रोंकाइटिस, साइनस संक्रमण); जोड़ों, पीठ, गले या चरम में दर्द; मतली, बुखार, थकान, खांसी, या खुजली के लक्षण; और एक धमाका
- एंटीवियो एक कक्षा बी गर्भावस्था दवा है
- वर्तमान में यह ज्ञात नहीं है कि एंटीवियो स्तनपान में गुजरता है या नहीं
Humira
Humira (adalimumab) एक और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और टीएनएफ अवरोधक है जिसका उपयोग आईबीडी वाले लोगों के इलाज के लिए किया जाता है। यह 6 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अनुमोदित है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रॉन की बीमारी है। हूमिरा को 2002 में शुरू में अनुमोदित किया गया था, और 2007 में क्रॉन की बीमारी और 2012 में अल्सरेटिव कोलाइटिस में उपयोग के लिए विस्तार किया गया था। Humira को इंजेक्शन के माध्यम से घर पर दिया जा सकता है। मरीजों को खुद को इंजेक्शन देने के तरीके पर प्रशिक्षित किया जाता है (या यह किसी परिवार के सदस्य या मित्र से मदद के साथ किया जा सकता है)। Humira के साथ कुछ लोगों को इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया कहा जा सकता है, जो उस जगह पर सूजन, दर्द, खुजली या लाली है जहां दवा इंजेक्शन दी गई है। इसका आमतौर पर घर पर बर्फ या एंटीहिस्टामाइन दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है (हर हफ्ते इंजेक्शन साइट बदलना भी मदद करता है)।
Humira के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- हुमिरा को क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों के लिए अनुमोदित किया गया है
- Humira आत्म-इंजेक्शन द्वारा घर पर दिया जाता है
- Humira 4 इंजेक्शन के साथ शुरू किया गया है, उसके बाद 2 इंजेक्शन 2 सप्ताह बाद, और फिर हर दूसरे सप्ताह में 1 इंजेक्शन
- आम दुष्प्रभावों में इंजेक्शन साइट और सिरदर्द, दांत और मतली में दर्द या जलन शामिल है
- हुमिरा एक कक्षा बी गर्भावस्था दवा है
- हुमाइरा प्राप्त करने वाली मांओं के लिए पैदा हुए शिशुओं को 6 महीने के लिए लाइव टीका नहीं मिलनी चाहिए
- Humira रेफ्रिजरेटेड की जरूरत है
Remicade
आईबीडी वाले लोगों में उपयोग के लिए अनुमोदित पहला जैविक चिकित्सा उपचार रीमेकैड (infliximab) है , जिसे 1 99 8 में अनुमोदित किया गया था। रेमेकाडे एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो एक टीएनएफ अवरोधक है और एक चतुर्थ के माध्यम से रोगियों को दिया जाता है। यह डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है, लेकिन अक्सर एक जलसेक केंद्र में होता है, जो कि विशेष रूप से IV द्वारा दवाओं को प्रशासित करने के लिए डिज़ाइन की गई विशेष सुविधाएं हैं। रेमिकैड का इस्तेमाल क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, और यह कुछ परिस्थितियों में बच्चों के लिए 6 वर्ष की उम्र के बच्चों के लिए भी स्वीकृत है। Remicade आईबीडी वाले लोगों में काम करने के लिए सोचा जाता है क्योंकि यह टीएनएफ को रोकता है, जो एक पदार्थ है जो शरीर में सूजन पैदा करता है।
Remicade के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- चतुर्थ IV द्वारा दिया जाता है
- Remicade क्रॉन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए अनुमोदित है
- तीन शुरुआती खुराक दी जाती है (पहली खुराक के बाद, दूसरा 2 सप्ताह बाद होता है, तीसरा उसके बाद 4 सप्ताह होता है)
- शुरुआती खुराक के बाद, यह हर 8 सप्ताह के बारे में दिया जाता है (कभी-कभी यदि आवश्यक हो तो)
- आम दुष्प्रभाव पेट दर्द, मतली, थकान, और उल्टी हैं
- Remicade एक कक्षा बी गर्भावस्था दवा है
- Remicade स्तन दूध में गुजरने के लिए प्रतीत नहीं होता है
Simponi
सिम्पोनी (गोलिमेबैब) एक टीएनएफ अवरोधक है जिसे अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। 200 9 में सिमपोनी को रूमेटोइड गठिया, सोराटिक गठिया, और एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए पहले मंजूरी दे दी गई थी। 2013 में इसे अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसे अल्सरेटिव कोलाइटिस से जोड़ा जा सकता है, जिसका अर्थ यह है कि इस दवा का उपयोग दोनों (या तो) विकार (ओं) के इलाज के लिए किया जा सकता है। Simponi घर पर दिया जाता है, इसलिए रोगियों को एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा प्रशिक्षित किया जाता है कि कैसे खुद को इंजेक्ट करना है (या तो स्वयं या सहायता से)। सिम्पोनी के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से कुछ संक्रमण हो रहे हैं जो बीमारी जैसे सर्दी, गले में गले या लैरींगिटिस जैसे लक्षण, और फ्लू जैसे वायरल संक्रमण का कारण बन रहे हैं। इंजेक्शन साइट पर लाली, दर्द और खुजली होने के कारण, अक्सर बर्फ और एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जाता है, यह एक और संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया है।
सिम्पोनी के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- सिम्पोनी को अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है
- Simponi घर पर इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है
- सिम्पोनी 2 इंजेक्शन के साथ शुरू किया जाता है, इसके बाद 2 इंजेक्शन 2 सप्ताह बाद, और इसके बाद हर 4 सप्ताह में 1 इंजेक्शन होता है
- आम दुष्प्रभावों में इंजेक्शन साइट और ऊपरी श्वसन या वायरल संक्रमण पर दर्द या जलन शामिल होती है
- सिम्पोनी एक टाइप बी गर्भावस्था दवा है
- वर्तमान में यह ज्ञात नहीं है कि कैसे सिम्पोनी एक नर्सिंग शिशु को प्रभावित करेगा
- सिम्पोनी रेफ्रिजेरेटेड होना चाहिए
Stelara
स्टालेरा (ustekinumab) एक पूरी तरह से मानव मोनोक्लोनल इम्यूनोग्लोबुलिन एंटीबॉडी है। इसे पहली बार 2008 में प्लाक सोरायसिस के इलाज के रूप में और 2016 में क्रॉन की बीमारी के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था। स्टेलेरा इंजेलेकिन (आईएल) -12 और आईएल -23 को लक्षित करके क्रोन की बीमारी के कारण सूजन को कम करने के लिए काम करता है, जिसे आंत में सूजन के विकास में भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। स्टाइलारा की पहली खुराक एक जलसेक केंद्र या डॉक्टर के कार्यालय में, जलसेक द्वारा दी जाती है। उस पहले जलसेक के बाद, स्टाइलारा को इंजेक्शन के साथ घर पर ले जाया जा सकता है जो हर 8 सप्ताह में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा प्रशिक्षित होने के बाद मरीज़ खुद को इंजेक्शन दे सकते हैं। क्रॉन की बीमारी वाले लोगों में देखा जाने वाला कुछ आम साइड इफेक्ट्स जो स्टालेरा लेते हैं उनमें उल्टी (पहले जलसेक के दौरान), इंजेक्शन साइट पर दर्द या लाली, खुजली, और ठंड, एक खमीर संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, मूत्र पथ जैसे संक्रमण शामिल हैं। संक्रमण, या साइनस संक्रमण।
स्टालेरा के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु:
- स्टेरारा को क्रॉन की बीमारी का इलाज करने के लिए अनुमोदित किया गया है
- स्टालेरा की लोडिंग खुराक को जलसेक द्वारा दिया जाता है और इसके बाद घर पर इंजेक्शन दिया जाता है
- एलर्जी के लिए शॉट लेने वाले लोग अपने डॉक्टर से संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं और स्टालेरा के बारे में बात कर सकते हैं
- आम दुष्प्रभावों में संक्रमण, इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं, और उल्टी शामिल हैं
- स्टालेरा एक कक्षा बी गर्भावस्था दवा है
- ऐसा माना जाता है कि स्टालेरा स्तनपान में गुजरती है
- स्टाइलरा रेफ्रिजेरेटेड होना चाहिए
> स्रोत:
> जैनसेन बायोटेक, इंक। "सिम्पोनी दवा गाइड।" मई 2013।
> जैनसेन, इंक। " स्टालेरा (ustekinumab) जानकारी निर्धारित करना ।" Stelarainfo.com। अगस्त 2016
> मां को बेबी। "सर्टोलिज़ुमाब पेगोल (सिमज़िया) और गर्भावस्था।" MotherToBaby.org। अगस्त 2015
> टेकेडा फार्मास्युटिकल्स, इंक। "एंटीवियो के बारे में।" Entyvio.com। 2015।
> यूसीबी, इंक। " सिमज़िया (सर्टोलिज़ुमाब पेगोल) दवा गाइड ।" Cimzia.com। अप्रैल 2016