आईसीडी -10 कोड क्या हैं और वे कैसे काम करते हैं?

बीमा कोड और मेडिकल बिलिंग कोड को समझना

आईसीडी -10 कोड निदान का प्रतिनिधित्व करने के लिए दुनिया भर में डॉक्टरों, स्वास्थ्य बीमा कंपनियों और सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले अल्फान्यूमेरिक कोड हैं। प्रत्येक बीमारी, विकार, चोट, संक्रमण, और लक्षण का अपना आईसीडी -10 कोड होता है। आईसीडी -10 कोड बीमारी महामारी को ट्रैक करने और दुनिया भर में मृत्यु दर के आंकड़ों को संकलित करने के लिए स्वास्थ्य बीमा दावों को संसाधित करने से सब कुछ के लिए उपयोग किया जाता है।

शब्दों के बजाय मेडिकल बिलिंग कोड का उपयोग क्यों करें?

आईसीडी -10 रोगों के अंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं 10 ^वीं संशोधन के लिए खड़ा है। कई लोग रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को कम करते हैं। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा नियमित रूप से प्रकाशित, कॉपीराइट, और अद्यतन किया गया है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में आईसीडी -10 कोड

संयुक्त राज्य अमेरिका में, आईसीडी कोड हर जगह छोटे ग्रामीण डॉक्टर के कार्यालय से सीडीसी और एचएचएस जैसी सरकारी सरकारी एजेंसियों और देश में व्यवसाय करने वाली लगभग हर स्वास्थ्य बीमा कंपनी में हर जगह उपयोग किया जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में आईसीडी कोड का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संस्करण अभी आईसीडी-9 है, नौवां संशोधन। हालांकि, अमेरिका 1 अक्टूबर, 2015 को अद्यतन संस्करण, आईसीडी -10 पर स्विच करेगा। यूएस पहले से ही मृत्यु प्रमाणपत्रों पर मौत के कारण आईसीडी -10 का उपयोग करता है।

स्वास्थ्य सांख्यिकी के लिए राष्ट्रीय केंद्र संयुक्त राज्य अमेरिका में आईसीडी -10 उपयोग के लिए ज़िम्मेदार है।

डब्ल्यूएचओ की अनुमति के साथ, एनसीएचएस ने केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में आईसीडी -10 का एक संशोधन विकसित किया है। इस यूएस आईसीडी -10 संशोधन को आईसीडी -10-सीएम कहा जाता है, जिसमें सीएम भाग क्लिनिकल संशोधन के लिए खड़ा होता है।

आईसीडी -10-सीएम के अलावा निदान को नामित करने के लिए, मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज के केंद्रों ने आईसीडी -10-पीसीएस विकसित किया, अस्पताल में मरीजों पर इस्तेमाल की जाने वाली कोडों को निर्धारित करने वाले कोडों का एक सेट।

आईसीडी -10-पीसीएस का उपयोग केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में किया जाता है और केवल अस्पताल में भर्ती रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है। यूएस में बाह्य रोगियों पर किए गए प्रक्रियाओं को आईसीडी -10-पीसीएस कोड की बजाय सीपीटी या एचसीपीसीएस कोड का उपयोग करके कोड किया जाता है।

आईसीडी -10 कोड कैसे काम करते हैं?

आईसीडी -10 कोड अल्फान्यूमेरिक हैं और इसमें 3-7 वर्ण हैं। प्रत्येक कोड विस्तार से एक विशेष निदान का वर्णन करता है। यहां रूमेटोइड गठिया के निदान का वर्णन करने के लिए उपयोग किए गए कुछ आईसीडी -10-सीएम कोड का एक उदाहरण दिया गया है। ध्यान दें कि आईसीडी -10-सीएम कोड में वर्ण कैसे जोड़े जाते हैं क्योंकि निदान अधिक विशिष्ट हो जाता है।

• पहले 3 वर्ण रोग, विकार, संक्रमण या लक्षण की श्रेणी को परिभाषित करते हैं। उदाहरण के लिए, एम 00-एम 99 से शुरू होने वाले कोड मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक (जैसे रूमेटोइड गठिया) की बीमारियों के लिए हैं, जबकि जे 00-जे 99 से शुरू होने वाले कोड श्वसन तंत्र की बीमारियों के लिए हैं।

• पदों में वर्ण 4-6 शरीर की साइट को परिभाषित करते हैं, समस्या की गंभीरता, चोट या बीमारी का कारण, और अन्य नैदानिक ​​विवरण। ऊपर रूमेटोइड गठिया उदाहरण में, पांचवां चरित्र शरीर की साइट को परिभाषित करता है और छठा चरित्र परिभाषित करता है कि यह बाएं या दाएं तरफ है या नहीं। पांचवीं चरित्र स्थिति में से एक तीन यह दर्शाता है कि यह एक कलाई है जो प्रभावित है। छठी वर्ण की स्थिति में एक दो दर्शाता है कि यह शरीर के बाईं तरफ है जो प्रभावित है।
• कैरेक्टर 7 एक अलग-अलग उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाने वाला एक विस्तार चरित्र है, जैसे यह परिभाषित करना कि यह इस समस्या के लिए प्रारंभिक मुठभेड़ है, बाद में मुठभेड़ है, या किसी अन्य स्थिति के परिणामस्वरूप सीक्वेल उत्पन्न होता है।

मेडिकल कोडर मेडिकल रिकॉर्ड्स पढ़ते हैं, उन रिकॉर्ड्स के निदान निकालें, और आईसीडी -10 कोड में निदान का अनुवाद करते हैं। जबकि अधिकांश कोडर्स में उनकी मदद करने के लिए सॉफ़्टवेयर होता है, प्रक्रियाओं को पुस्तकों और कोडिंग मैनुअल का उपयोग करके हाथ से किया जा सकता है। चाहे मेडिकल कोडर सॉफ़्टवेयर या पुस्तक का उपयोग करता है, मेडिकल रिकॉर्ड को कोड करने के लिए आईसीडी -10 कोड चुनने और लागू करने के लिए उपयोग किए जाने वाले असंख्य नियमों में शिक्षा की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ विस्तार पर ध्यान दिया जाता है।

एक बार मेडिकल रिकॉर्ड कोडर द्वारा कोडित किया गया है, तो डेटा कई तरीकों से इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, मेडिकल बिलर प्रसंस्करण के लिए स्वास्थ्य बीमा कंपनी को कोड किए गए दावे को भेज सकता है। शोधकर्ता भौगोलिक क्षेत्रों, आयुओं, या अन्य बीमारियों के साथ संयोजन में रोग प्रसार को निर्धारित करने के लिए डेटा का उपयोग कर सकते हैं। बीमाकर्ता भविष्य के स्वास्थ्य देखभाल व्यय की भविष्यवाणी करने में सहायता के लिए डेटा का उपयोग कर सकते हैं।

अधिक जानकारी कहां प्राप्त करें

• विश्व स्वास्थ्य संगठन से आईसीडी -10 के बारे में और जानें, जिसमें आईसीडी -10 निर्देश पुस्तिका और ऑनलाइन प्रशिक्षण पाठ्यक्रम तक पहुंच शामिल है।
• नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स से आईसीडी -10-सीएम के बारे में और जानें, जिसमें आईसीडी -10-सीएम दिशानिर्देशों और प्रत्येक वर्ष अपडेट की गई कोडों की एक सूची शामिल है।
• सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज 'मेडिकेयर लर्निंग नेटवर्क ने इस एमएलएन कनेक्ट शैक्षिक वीडियो, आईसीडी -10 कोडिंग मूल बातें जारी की हैं।

_{सूत्रों का कहना है}

_{रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवीं संशोधन, नैदानिक ​​संशोधन (आईडी -10-सीएम), स्वास्थ्य सांख्यिकी के लिए राष्ट्रीय केंद्र, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm ।}

_{रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी), कार्यक्रम, विश्व स्वास्थ्य संगठन। http://www.who.int/classifications/icd/en/}

_{2015 आईसीडी -10-सीएम टैब्यूलर रोग और चोटों की सूची, आईसीडी -10-सीएम कोड और जीईएमएस, त्वरित संदर्भ, सड़क से 10: छोटे चिकित्सक अभ्यास का मार्ग आईसीडी -10, मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र। // // cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf}