प्रश्न: आप जन्म नियंत्रण विफलता दरों की व्याख्या कैसे करते हैं?
"मैं विफलता दरों की व्याख्या करने के बारे में बहुत उलझन में हूं। यह पता लगाना बहुत मुश्किल हो रहा है कि कुछ जन्म नियंत्रण कितना प्रभावी है। उदाहरण के लिए, मैंने पढ़ा है कि 100 जोड़ों के यौन संबंध होने पर कंडोम की विफलता दर 2-15% है नियमित रूप से एक वर्ष के लिए। क्या इसका मतलब यह है कि अगर एक जोड़े को साल में 100 बार सेक्स होता है, तो हर बार कंडोम का उपयोग करके , गर्भावस्था होने पर 2-15% मौका होता है?
इसके अलावा, कुछ जन्म नियंत्रण विधियों के लिए विफलता दर में कोई सीमा क्यों नहीं है और दूसरों को नहीं? "
उत्तर:
आपके लिए सबसे अच्छा जन्म नियंत्रण विधि चुनने और इसकी प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप समझें कि जन्म नियंत्रण विफलता दर की व्याख्या कैसे करें। हालांकि, मैं यह इंगित करना चाहता हूं कि विफलता दर जन्म नियंत्रण प्रभावशीलता के काफी विश्वसनीय अनुमान होने के लिए हैं - फिर भी वे पूर्ण नहीं हैं। अधिकांश विफलता दर प्रतिभागियों की नमूना आबादी के साथ नैदानिक शोध अध्ययन में निर्धारित की जाती हैं। सैद्धांतिक रूप से, यह संभव है कि एक ही जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग कर विभिन्न विषय पूल विभिन्न विफलता दर उत्पन्न कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने बड़ी संख्या में विविध प्रतिभागियों का उपयोग करके इसे कम करने की कोशिश की। शोध में विफलता दर, जनसांख्यिकीय, शैक्षणिक स्तर, संस्कृति और निर्देश तकनीक से भी प्रभावित हो सकती है जिसका उपयोग गर्भ निरोधक विधि का उपयोग करने के तरीके के लिए किया जाता है।
कहा जा रहा है, यह एक अच्छा सवाल है और यह एक अवधारणा है जिसे अक्सर गलत समझा जाता है। तो, जब आप कंडोम पढ़ते हैं तो 2-15% विफलता दर क्या होती है? खैर, यह समझने का एक और तरीका यह है कि कंडोम 85-98% प्रभावी हैं। प्रभावशीलता दर विफलता दर के विपरीत है ... आप मूल रूप से 100 से विफलता दर घटाते हैं, और वह संख्या जन्म नियंत्रण प्रभावशीलता दर है।
विफलता दर आमतौर पर गर्भधारण की संख्या के आधार पर प्रत्येक गर्भनिरोधक की संख्या के आधार पर गणना की जाती है, जो उस गर्भनिरोधक का उपयोग करके टाल जाती है, या यदि कोई विधि उपयोग नहीं की जाती है और उस विधि के साथ होने वाली संख्या की होने वाली गर्भावस्था की संख्या के बीच अंतर । जन्म नियंत्रण प्रभावशीलता / विफलता दर की व्याख्या करने का सही तरीका निम्नानुसार है:
उदाहरण के रूप में कंडोम का उपयोग करना - कंडोम 85-98% प्रभावी हैं (जिसका अर्थ है कि उनकी विफलता दर 2-15% है)।
इसका मतलब यह है कि: जिन 100 साझेदार कंडोम का उपयोग करते हैं, उनमें से 2 से 15 उपयोग के पहले वर्ष में गर्भवती हो जाएंगी। तो मूल रूप से, विफलता दर यह नहीं दर्शाती है कि आप कितनी बार यौन संबंध रखते हैं, यह लोगों की संख्या (100) से संबंधित है जो एक वर्ष के दौरान उस विधि का उपयोग करते हैं।
दरों में एक सीमा को देखने का कारण "सामान्य उपयोग" बनाम "सही उपयोग" के साथ करना है :
- विशिष्ट उपयोग विफलता दर अधिक प्रतिनिधित्व करती है कि औसत व्यक्ति गर्भनिरोधक का उपयोग कैसे करता है। ये दरें उन लोगों पर लागू होती हैं जो गर्भवती बनती हैं, जबकि हमेशा गर्भनिरोधक का सही ढंग से उपयोग नहीं करते हैं और / या लगातार। हकीकत में, कई लोगों को हमेशा गर्भनिरोधक का सही और विश्वसनीय रूप से उपयोग करने के लिए चुनौतीपूर्ण लगता है।
- सही उपयोग विफलता दर व्यक्तियों के साथ हुई गर्भावस्था को प्रतिबिंबित करती है, भले ही वे हमेशा अपने गर्भनिरोधक का सही ढंग से और लगातार उपयोग करते हैं।
विशिष्ट उपयोगकर्ता विफलता दर सही उपयोग से अधिक होती है क्योंकि संक्षेप में गर्भनिरोधक का उपयोग पूरी तरह से नहीं किया जा रहा है। इसलिए, जब विफलता दर एक सीमा में प्रस्तुत की जाती है, तो निचली संख्या सही उपयोग का प्रतिनिधित्व करती है और उच्च संख्या सामान्य उपयोग के लिए होती है। जन्म नियंत्रण विधियों जिसके लिए किसी व्यक्ति के लिए अधिक आवश्यकता होती है (यानी, उपयोग करना याद रखना, डालने या किसी निश्चित तरीके से डालना, किसी निश्चित समय सीमा के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए), उच्च विफलता दर होती है क्योंकि वहां अधिक जगह होती है त्रुटि कभी-कभी, आप विफलता दरों में एक सीमा नहीं देखेंगे; इसका मतलब है कि सामान्य उपयोग सही उपयोग के बराबर है ।
यह गर्भनिरोधक के मामले में होता है जो डॉक्टर द्वारा डाला या किया जाता है। एक बार ऐसा होने पर, किसी व्यक्ति के लिए लगभग कुछ भी नहीं होता है, इसलिए यह सामान्य उपयोगकर्ता त्रुटियों को समाप्त करता है। समान सटीक उपयोग और सामान्य उपयोग विफलता दर के साथ गर्भ निरोधकों के उदाहरण हैं:
जब जन्म नियंत्रण विफलता दर की बात आती है तो ध्यान में रखना एक आखिरी बात यह है कि वे आमतौर पर संख्या या महिलाओं (100 में से) का उल्लेख करते हैं जो उस जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करते हैं जो उपयोग के पहले वर्ष के दौरान गर्भवती हो जाएगा। प्रैक्टिस में, ऐसा प्रतीत होता है कि पहले वर्ष के दौरान विफलता दर अधिक होती है कि आप लगातार एक विशेष गर्भनिरोधक का उपयोग करते हैं। एक वर्ष के लिए विधि का उपयोग करने के बाद विफलता दर कम हो सकती है इसके कई कारण हैं। इसमें शामिल है:
- जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करने के जितने अधिक अनुभव, इसकी प्रभावशीलता बेहतर होगी। जितना अधिक आप एक विधि का प्रयोग करते हैं, सिद्धांत रूप में, अधिक आरामदायक और बेहतर कुशल आप इसे ठीक से उपयोग करते हैं। यह सामान्य उपयोगकर्ता त्रुटियों को कम करने में मदद करनी चाहिए।
- कम प्रेरित उपयोगकर्ता गर्भवती हो सकते हैं और गर्भनिरोधक का उपयोग करना बंद कर सकते हैं (उन लोगों को छोड़कर जो साल के बाद एक विशेष विधि का उपयोग कर रहे हैं और अधिक गंभीर और समर्पित उपयोगकर्ताओं के लिए)।
- उम्र के साथ एक महिला का प्रजनन स्तर कम हो जाता है, इसलिए प्रत्येक वर्ष जो गुजरता है, उसके साथ गर्भवती होने की संभावना कम होती है।
अंतिम विचार:
विफलता दर उन लोगों की संख्या पर आधारित होती है जो एक वर्ष के दौरान दिए गए जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करते हैं। उस वर्ष के दौरान आपके द्वारा यौन संबंध रखने की संख्या इन दरों में कारक नहीं है। हालांकि, आपके द्वारा यौन संबंध रखने वाली आवृत्ति जन्म नियंत्रण विधि चुनने के लिए आपके मानदंडों में से एक हो सकती है। असल में, यदि आप जानते हैं कि आपके पास बहुत सारे यौन संबंध होंगे, तो गर्भवती होने की सबसे अच्छी संभावना रखने के लिए एक और अधिक प्रभावी विधि का उपयोग करना एक बुद्धिमान विकल्प हो सकता है। आपको विचार करना चाहिए कि एक अनियोजित गर्भावस्था कितनी हानिकारक होगी। विभिन्न गर्भ निरोधक तरीकों की विफलता दर की तुलना करते समय ये कुछ विचारों को ध्यान में रखना है। आपको यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि पोस्ट प्रभावशीलता / विफलता दर के बावजूद, अन्य कारक (उपयोगकर्ता त्रुटि या असंगत उपयोग के अतिरिक्त) कुछ जन्म नियंत्रण विधियों की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। ये आपके प्रेरणा से आपके वजन तक आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं तक हो सकते हैं।
जन्म नियंत्रण विधियों की तुलना करते समय, ध्यान दें कि पोस्ट नंबर विफलता दर या प्रभावशीलता दर के साथ-साथ सामान्य उपयोग या सही उपयोग को संदर्भित करते हैं या नहीं। आपको यह भी तय करना चाहिए कि आपको अपनी गर्भनिरोधक की कितनी भरोसेमंद आवश्यकता है। विफलता दरों की व्याख्या करने के तरीके को समझना, गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को प्रभावित करने, अपनी जीवनशैली और यौन व्यवहार का मूल्यांकन करने वाले कारकों को जानना और प्रभावशीलता का स्तर निर्धारित करना जो आपके लिए सबसे स्वीकार्य है, आपके द्वारा किए गए किसी भी जन्म नियंत्रण निर्णय में बहुत मदद कर सकता है।
स्रोत:
ट्रूसेल जे, हैचर आरए, केट्स डब्ल्यू, स्टीवर्ट एफएच, कोस्ट के। गर्भनिरोधक प्रभावकारिता अध्ययनों की व्याख्या करने के लिए एक गाइड। Obstet Gynecol । 1990; 76: 558-67। निजी सदस्यता के माध्यम से पहुंचा।