रूमेटोइड गठिया के लिए एंटी-सीसीपी परीक्षण

यह परीक्षण ऑटोेंटिबॉडी का पता लगाता है जो निदान की पुष्टि करने में मदद करता है

एंटी-सीसीपी परीक्षण ऑटोंटिबॉडी का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है और संधिशोथ गठिया और गठिया के अन्य सूजन प्रकारों के बीच अंतर करने में मदद करता है। चक्रीय citrullinated पेप्टाइड (सीसीपी) एंटीबॉडी citrullinated प्रोटीन (एसीपीए) के खिलाफ एक autoantibody है और इस परीक्षण द्वारा मापा जाता है।

परीक्षण में 50 से 75 प्रतिशत के बीच, रूमेटोइड गठिया के लिए अपेक्षाकृत उच्च संवेदनशीलता है।

इसमें 90 प्रतिशत की रूमेटोइड गठिया के लिए अत्यधिक उच्च विशिष्टता भी है। इसकी उच्च विशिष्टता यह है कि एंटी-सीसीपी परीक्षण रूमेटोइड गठिया के लिए नैदानिक ​​प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गया है।

एंटी-सीसीपी टेस्ट डायग्नोस्टिक एंड प्रोगोनोस्टिक वैल्यू

गठिया के सूजन प्रकारों के बीच अंतर करने में मदद के अलावा, एंटी-सीसीपी परीक्षण भी उन लोगों का निदान करने में बेहद मूल्यवान है जो रूमेटोइड कारक के लिए क्रमबद्ध हैं। न केवल एंटी-सीसीपी परीक्षण में नैदानिक ​​मूल्य होता है (यह निर्धारित करता है कि आपके पास कौन सी स्थितियां हैं), इसमें भी ज्ञात मूल्य है (आपकी हालत के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी)।

यदि विरोधी-सीसीपी मध्यम से उच्च स्तर पर मौजूद है, तो यह न केवल निदान की पुष्टि करने में मदद करता है, यह सुझाव देता है कि संभावित रूप से अधिक विनाशकारी और गंभीर बीमारी पाठ्यक्रम हो सकता है, जैसे प्रगतिशील संयुक्त क्षति। एंटीबॉडी के निम्न स्तर कहने या अनुमानित नहीं हैं।

आम तौर पर, एंटी-सीसीपी परीक्षण को रूमेटोइड कारक परीक्षण के साथ आदेश दिया जाता है, क्योंकि न तो परीक्षण अकेले ही रूमेटोइड गठिया के निदान की पुष्टि कर सकता है।

संधिविज्ञानी स्कॉट जे। जैशिन के मुताबिक, "रूमेटोइड गठिया वाले लोगों में रूमेटोइड कारक अधिक आम है, ऐसे लोग हैं जो रूमेटोइड कारक के लिए सकारात्मक हैं, जिनमें रूमेटोइड गठिया नहीं है। इसके अलावा, संधिशोथ कारक की उपस्थिति में कम ज्ञात महत्व है एसीपीए से।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति रूमेटोइड कारक के लिए नकारात्मक है, तो वे एसीपीए के लिए सकारात्मक होने की संभावना कम हैं। "

ऑटोेंटिबॉडी की पहचान

संधि रोगों में ऑटोेंटिबॉडी की पहचान करने का महत्व दशकों से पहचाना गया था, लेकिन उन लोगों की पहचान करना जो विशिष्टता और संवेदनशीलता के मामले में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक थे, समय लेते थे। विरोधी सीसीपी परीक्षण की तीन पीढ़ियां रही हैं। परीक्षण की प्रत्येक पीढ़ी के साथ विशिष्टता और संवेदनशीलता में सुधार हुआ है।

"केली की पाठ्यपुस्तक की रूमेटोलॉजी" के मुताबिक, 9 0 प्रतिशत से अधिक लोग अविभाजित गठिया वाले हैं जो एंटी-सीसीपी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तीन साल के भीतर संधिशोथ संधिशोथ विकसित करते हैं। अविभाज्य गठिया वाले केवल 25 प्रतिशत ही एंटी-सीसीपी के लिए ऋणात्मक परीक्षण करते हैं जो रूमेटोइड गठिया विकसित करते हैं।

ऑटोमेटिबॉडी कुछ ऑटोम्यून्यून बीमारियों की नैदानिक ​​शुरुआत से पहले पता लगाया जा सकता है, जिसमें रूमेटोइड गठिया शामिल है। "केली की पाठ्यपुस्तक की रूमेटोलॉजी" के मुताबिक, ऑटोेंटिबॉडी सेरोपोजिटिव रूमेटोइड गठिया की शुरुआत दो से छह साल तक हो सकती है। रिपोर्ट के अनुसार, संधिशोथ संधिशोथ के निदान से पहले मापने योग्य एंटी-सीसीपी निदान से पहले पता लगाने योग्य संधिशोथ कारक के रूप में प्रचलित है।

जबकि रूमेटोइड कारक आम तौर पर लगातार मौजूद रहता है, एंटी-सीसीपी की उपस्थिति रूमेटोइड गठिया रोगियों में भिन्न हो सकती है-यहां तक ​​कि कुछ मामलों में गायब हो सकती है।

एंटी-सीसीपी का महत्व

शोधकर्ताओं ने यह देखा है कि शरीर में अणुओं (एंटीजन) का उत्पादन करने के लिए क्या हो रहा है जो इन एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के उत्पादन को ट्रिगर करते हैं। उन्हें ऑटोंटिजन कहा जाता है क्योंकि वे शरीर के बाहर से आने के बजाए शरीर के भीतर घटकों के टूटने से उत्पादित होते हैं। पेप्टाइडिलर्गिनिन डेमिनेज (पीएडी) एंजाइम, जो पेप्टाइडिलर्गिनिन को पेप्टाइडिलसिट्रूलाइन के रूपांतरण को उत्प्रेरित करते हैं, में रूमेटोइड गठिया में ऑटोंटिजन पैदा करने में महत्वपूर्ण भूमिका होती है।

इसके अलावा, यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि संधिशोथ गठिया के पूर्व-लक्षण चरण को लक्षण, पूर्ण बीमारी प्रक्रिया में स्थानांतरित करने का क्या कारण बनता है।

जबकि एंटी-सीसीपी रूमेटोइड गठिया के लिए अत्यधिक विशिष्ट है, सकारात्मक परिणाम अन्य ऑटोम्यून्यून संधि रोग, तपेदिक, और पुरानी फेफड़ों की बीमारी के साथ हो सकते हैं। एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस और प्राथमिक स्जोग्रेन सिंड्रोम में रिपोर्ट की गई है , आमतौर पर जब इरोसिव गठिया मौजूद होता है। यह सोराटिक गठिया के साथ 16 प्रतिशत लोगों में भी पाया गया है - अक्सर इरोसिव या पॉलीआर्थराइटिस के साथ । कभी-कभी, यह गठिया के बिना गंभीर छालरोग के साथ होता है।

> स्रोत:

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