नेक्सप्लानन जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण, इम्प्लानन का नया रूप है। यह सिंगल-रॉड इम्प्लांट एक मैचस्टिक (1.6 इंच लंबा) के आकार के बारे में है। नेक्सप्लानन एक प्रोजेस्टिन-गर्भ निरोधक है जिसमें 68 मिलीग्राम ईटोनोजेस्ट्रेल होता है, और इसे डालने के तीन साल तक गर्भावस्था संरक्षण प्रदान करता है।
Nexplanon एक नरम, लचीला, चिकित्सा बहुलक से बना है।
एफडीए ने तीन साल तक गर्भावस्था की रोकथाम के लिए नेक्सप्लानन को मंजूरी दे दी है। इसे इस समय के बाद हटा दिया जाना चाहिए क्योंकि यह भंग नहीं होगा। लेकिन, आप तीन साल पहले किसी भी समय इसे बाहर ले जाना चुन सकते हैं। आपके पुराने को हटाए जाने के बाद भी एक नया नेक्सप्लानन डाला जा सकता है। यदि तीन साल बाद नेक्सप्लानन को हटाया नहीं जाता है, तो एटोनोगेस्ट्रेल का थोड़ा सा हिस्सा जो अभी भी जारी किया जाएगा, प्रजनन समस्याओं या एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है। गर्भवती होने से आपको बचाने में यह अब प्रभावी नहीं होगा।
निवेशन
यह जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण आपकी ऊपरी भुजा की त्वचा के नीचे डाला जाता है। Nexplanon एक विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर द्वारा जगह में रखा जाना चाहिए। आपको क्षेत्र को कम करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक दिया जाएगा। तब आपका डॉक्टर एक विशेष आवेदक का उपयोग करेगा जो आपकी बांह की त्वचा के नीचे नेक्सप्लानन को मार्गदर्शन करेगा। एक बार इम्प्लांट रखा जाता है, तो आप और आपके डॉक्टर को यह जांच करनी चाहिए कि यह आपके हाथ में है।
पूरी प्रविष्टि प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं। नेक्सप्लानन डालने के बाद, आपको 24 घंटे के लिए दबाव पट्टी पहनना होगा और तीन से पांच दिनों के लिए एक छोटी पट्टी पहननी होगी।
यह काम किस प्रकार करता है
Nexplanon लगातार 3 साल की अवधि में प्रोजेस्टिन etonogestrel की एक कम खुराक जारी करता है। प्रोजेस्टिन की मात्रा धीरे-धीरे समय के साथ घट जाती है।
इसलिए:
- पहले छह हफ्तों के दौरान प्रति दिन 60 से 70 माइक्रोग्राम प्रोजेस्टिन जारी किया जाता है
- पहले वर्ष के अंत तक, लगभग 35-45 माइक्रोग्राम हर दिन जारी किए जाते हैं
- यह दूसरे वर्ष के अंत में प्रति दिन लगभग 30-40 माइक्रोग्राम घटता है
- तीसरे वर्ष के अंत तक लगभग 25-30 माइक्रोग्राम जारी किए जाते हैं
तीन साल बाद, गर्भावस्था के खिलाफ आपको बचाने के लिए नेक्सप्लानन पर्याप्त हार्मोन जारी नहीं करेगा।
Nexplanon बनाम Implanon
Nexplanon Implanon से दो तरीकों से अलग है।
- Nexplanon radiopaque है। इसका मतलब है कि इम्प्लांट को एक्स-रे, सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई में देखा जा सकता है। जनवरी 2011 के दौरान ब्रिटेन में इम्प्लानन के साथ बढ़ती विफलता दर पर कुछ चिंता थी। ऐसा लगता था कि इम्प्लानन उतना प्रभावी नहीं था क्योंकि डॉक्टर इसे ठीक से सम्मिलित नहीं कर रहे थे। इम्प्लानन रॉड डालने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनके पास त्वचा के नीचे जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण को शारीरिक रूप से महसूस करने के अलावा कोई वास्तविक तरीका नहीं था। नेक्सप्लानन के साथ, डॉक्टर अब पुष्टि कर सकते हैं कि इम्प्लांट को ठीक से डाला गया है और इसे हटाने से पहले आसानी से इसका पता लगाया जा सकता है।
- इम्प्लानन की तुलना में नेक्सप्लानन में एक अलग आवेदक भी है, इसलिए सम्मिलन प्रक्रिया थोड़ा अलग है। नया प्रीलोडेड आवेदक सम्मिलन त्रुटियों के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है (जैसे नेक्सप्लानन को बहुत गहराई से लागू करना)। Nexplanon आवेदक भी एक हाथ से संचालित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पुराने इम्प्लानन आवेदक ने यह बताना मुश्किल बना दिया कि रॉड वास्तव में हाथ में डाली गई थी या नहीं। Implanon रॉड भी पुराने आवेदक से बाहर हो सकता है अगर यह ठीक से आयोजित नहीं किया गया था।
लाभ
- बुद्धिमान और निजी
- चालू रखरखाव या जन्म नियंत्रण का उपयोग करने के लिए याद रखने की आवश्यकता की आवश्यकता नहीं है
- उपलब्ध सबसे प्रभावी, लंबे समय तक अभिनय रिवर्सिबल गर्भ निरोधकों में से एक
- उन महिलाओं के लिए एक अच्छा विकल्प विकल्प जो एस्ट्रोजन- आधारित जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं कर सकते हैं
- स्तनपान कराने के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है (4 सप्ताह के बाद)
- यौन सहजता की अनुमति देता है (सेक्स से पहले कुछ भी डालने या डालने की आवश्यकता नहीं है)
- यदि मासिक धर्म की अवधि के पहले और पांचवें दिन के बीच सम्मिलित किया जाता है तो Nexplanon प्रभावी प्रभावी होता है
- पर्यावरण अनुकूल गर्भ निरोधक विधि
- इसकी कम और स्थिर हार्मोन डिलीवरी की वजह से, नेक्सप्लानन में दैनिक या साप्ताहिक जन्म नियंत्रण विधियों की तुलना में कम हार्मोनल अप और डाउन हो सकते हैं
- एक बार जब आप नेक्सप्लानन का उपयोग करना बंद कर देते हैं तो प्रजनन क्षमता तुरंत लौट जाती है; Nexplanon हटा दिया गया है के बाद 7 से 14 दिनों के रूप में गर्भावस्था की सूचना दी गई है
- किशोरों के लिए एक अच्छा जन्म नियंत्रण विकल्प
दुष्प्रभाव
नेक्सप्लानन का सबसे आम साइड इफेक्ट आपके मासिक रक्तस्राव पैटर्न में बदलता है। इनमें आवृत्ति, तीव्रता, या रक्तस्राव की अवधि में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। रक्तस्राव अनियमितताओं का सबसे आम कारण था कि महिलाओं ने नेक्सप्लानन का उपयोग बंद कर दिया। पांच महिलाओं में से एक में कोई अवधि नहीं होगी। पांच महिलाओं में से एक और बार-बार खून बह रहा होगा। नेक्सप्लानन डालने के पहले तीन महीनों के दौरान आप जो खून बह रहा पैटर्न अनुभव करते हैं, वह इस जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय आपके भविष्य के रक्तस्राव पैटर्न का एक अच्छा संकेतक है।
अन्य Nexplanon दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- सिरदर्द (नैदानिक परीक्षणों में 24.9 प्रतिशत की सूचना दी गई)
- वाजिनाइटिस (14.5 प्रतिशत)
- वजन वृद्धि (13.7 प्रतिशत)
- मुँहासे (13.5 प्रतिशत)
- स्तन दर्द (12.8 प्रतिशत)
- पेट दर्द (10.9 पर्सेंट)
- गले में दर्द (10.5 प्रतिशत)
अन्य कम आम नेक्सप्लानन साइड इफेक्ट्स की भी सूचना मिली है। इनमें भूख, भावनात्मक लचीलापन (अस्थिर और / या त्वरित भावनात्मक परिवर्तन शामिल हैं, जिनमें उदासीन मनोदशा, घबराहट, और / या सेक्स ड्राइव में कमी शामिल है), चक्कर आना, मतली, गर्म फ्लश, बालों के झड़ने, थकान, रक्तचाप में वृद्धि , और प्रत्यारोपण स्थल शामिल हैं दर्द या प्रतिक्रिया।
संभावित जटिलताओं
नेक्सप्लानन के साथ गंभीर समस्याएं दुर्लभ हैं, लेकिन तुरंत अपने डॉक्टर को किसी भी जटिलता की रिपोर्ट करना सुनिश्चित करें।
- सम्मिलन जटिलताओं: कुछ महिलाओं को चोट लगने, स्थानीय जलन, दर्द, खुजली, पारेथेसियास (यानी, झुकाव, जलने, छेड़छाड़ या सूजन) का अनुभव हो सकता है, रक्तस्राव, हेमेटोमा , स्कार्फिंग, या नेक्सप्लानन डालने के बाद संक्रमण हो सकता है। यदि नेक्सप्लानन बहुत गहराई से डाला जाता है, तो न्यूरो या संवहनी चोट हो सकती है।
- निष्कासन जटिलताओं: नेक्सप्लानन को हटाने में मुश्किल हो सकती है अगर इम्प्लांट नहीं होना चाहिए, अगर यह अनुचित रूप से डाला गया था, तो बहुत गहराई से डाला गया, यह टूट गया है, या अगर यह विघटित हो गया है। ऐसे मामलों में, आपको नेक्सप्लानन को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना पड़ सकता है।
- एक्टोपिक गर्भावस्था: यदि आप नेक्सप्लानन पर गर्भवती होने के लिए होते हैं, तो थोड़ी अधिक संभावना होती है (महिलाओं की तुलना में जो हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं कर रहे हैं) कि आपकी गर्भावस्था एक्टोपिक होगी।
- दवा इंटरैक्शन: कुछ दवाएं नेक्सप्लानन को कम प्रभावी बनाती हैं (जैसे कि यकृत एंजाइमों की ओर ले जाती है), इसलिए आपको बैकअप गर्भ निरोधक विधि का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर को किसी भी दवाइयां या उपयोग करने की योजना के बारे में बताना सुनिश्चित करें।
इसका उपयोग कौन कर सकता है
Nexplanon सबसे स्वस्थ महिलाओं के लिए एक सुरक्षित जन्म नियंत्रण विकल्प है। Nexplanon का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर के साथ अपने पूर्ण चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
आप अभी भी Nexplanon का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं भले ही आपके पास कुछ जोखिम कारक हों, जब तक कि आप निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन रहते हों। लेकिन Nexplanon हर किसी के लिए सही तरीका नहीं हो सकता है। Nexplanon उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है यदि आप:
- गर्भवती हैं या सोचते हैं कि आप गर्भवती हो सकते हैं
- जिगर की बीमारी है
- अस्पष्ट योनि रक्तस्राव है
- स्तन कैंसर है या हो गया है
- गंभीर अवसाद का इतिहास है
- अपने पैरों, फेफड़ों, आंखों, दिल, या सिर (स्ट्रोक) में गंभीर रक्त के थक्के हैं या
यदि आपके पास मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स, सिरदर्द, दौरे / मिर्गी, पित्ताशय की थैली या गुर्दे की बीमारी, उच्च रक्तचाप , या एनेस्थेटिक्स या एंटीसेप्टिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया है तो Nexplanon भी आपकी सबसे अच्छी पसंद नहीं हो सकती है।
इसे कैसे प्राप्त करें
Nexplanon प्राप्त करने के लिए आपको एक चिकित्सकीय पर्चे की आवश्यकता है। दो डॉक्टरों की यात्राओं के लिए योजना: सबसे पहले, आपको चिकित्सकीय मूल्यांकन की आवश्यकता होगी, जिसमें ब्लड प्रेशर चेक और संभवतः एक श्रोणि परीक्षा शामिल है। इस समय, आपके डॉक्टर को नेक्सप्लानन के पेशेवरों और विपक्ष के साथ चर्चा करनी चाहिए और जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण के प्रवेश के लिए आपके लिए नियुक्ति करनी होगी। सुनिश्चित करें कि आपको Nexplanon डालने (या निकालने) के लिए एक प्रशिक्षित हेल्थकेयर पेशेवर मिल जाए। Nexplanon खरीदने के साथ-साथ इसे सम्मिलित करने और निकालने के लिए डॉक्टरों को विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रमों के माध्यम से प्रशिक्षित और योग्यता प्राप्त की जानी चाहिए।
लागत
Nexplanon कीमत क्षेत्र से क्षेत्र में भिन्न हो सकती है। लागत बीमा, प्रतियां, और आपके डॉक्टर / परिवार नियोजन क्लिनिक पर भी निर्भर करती है। यद्यपि अन्य विधि नियंत्रण विधियों की तुलना में, इस विधि की उच्चतम लागत हो सकती है, लेकिन आप समय के साथ अधिक पैसा बचा सकते हैं। आपको अपनी निजी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ भी जांच करनी चाहिए क्योंकि नेक्सप्लानन के लिए कवरेज सभी गैर-दादा बीमा योजनाओं के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट लागत से ढंका जाना चाहिए।
प्रभावशीलता
सही ढंग से डालने पर Nexplanon 99.9 प्रतिशत प्रभावी है। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक 100 महिलाएं जो एक वर्ष के लिए नेक्सप्लानन का उपयोग करती हैं, एक से कम सामान्य उपयोग के साथ-साथ सही उपयोग के साथ गर्भवती हो जाएगी।
नेक्सप्लानन अधिक वजन वाली महिलाओं में और उन लोगों के लिए कम प्रभावी हो सकता है जो लीवर एंजाइम का कारण बनते हैं।
महिलाओं में नेक्सप्लानन की प्रभावशीलता जो उनके आदर्श शरीर के वजन के 130 प्रतिशत से अधिक वजन का नहीं है, ज्ञात नहीं है। इटोनोजेस्ट्रेल का ध्यान शरीर के वजन से विपरीत रूप से संबंधित है और प्रत्यारोपण सम्मिलन के बाद समय के साथ घटता है। इस वजह से, ऐसा माना जाता है कि अधिक वजन वाली महिलाओं में नेक्सप्लानन कम प्रभावी हो सकता है। यदि आप एक भारी महिला हैं जो नेक्सप्लानन का उपयोग करती है, तो अपने तीन साल से पहले अपने नेक्सप्लानन को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें (क्योंकि तीसरे वर्ष के प्रोजेस्टिन स्तर पर्याप्त रूप से गर्भावस्था के खिलाफ आपकी रक्षा नहीं कर सकते हैं)।
एसटीडी संरक्षण
Nexplanon यौन संक्रमित संक्रमण के खिलाफ कोई सुरक्षा प्रदान करता है ।
स्रोत:
मॉमर्स ई, ब्लम जीएफ, जेनेट टीजी, पीटर्स केपी, सोर्डल टीएस, और मैरिन्चेवा-पेट्रोवा एम। "नेक्सप्लानन, एक रेडियोपैक एटोनोगेस्ट्रेल इम्प्लांट एक अगली पीढ़ी के आवेदक के साथ संयोजन में या: 3-वर्षीय गैर-वैकल्पिक बहुविकल्पीय परीक्षण के परिणाम।" अमेरिकन जर्नल ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी । 2012; 207 (5): 388-ई 1-388e6।