एक सामान्य शीत के बाद लिंगिंग खांसी

अवलोकन

खांसी के तीन मुख्य प्रकार होते हैं: तीव्र, उपकुंजी, और पुरानी खांसी। यदि आपकी खांसी 3 सप्ताह से भी कम समय तक बनी रहती है, तो आपके पास एक तीव्र खांसी होती है जो हल हो जाती है। खांसी 3 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है लेकिन 8 सप्ताह से कम समय तक उपकुंजी माना जाता है। पोस्ट वायरल खांसी subacute माना जाता है। हालांकि, अगर आपके पास खांसी है जो 8 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो आपकी खांसी पुरानी मानी जाएगी।

यदि ठंड होने के 21 दिनों से अधिक समय तक आपकी खांसी बरकरार रही है, तो अब आप एक संक्रामक खांसी का अनुभव कर रहे हैं। जबकि अधिकांश संक्रामक खांसी वायरस के कारण ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण होते हैं , वे बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण से भी हो सकते हैं।

क्यों हम खांसी

क्या आपने कभी खांसी शुरू कर दी है जब आपको लगा कि कोई बहुत अधिक कोलोन या इत्र पहन रहा था। या हो सकता है कि आपके पास पोस्ट-नाक ड्रिप हो और तब से खांसी हो रही है। खांसी एक प्रतिबिंब है जिसे यांत्रिक और रासायनिक रिसेप्टर उत्तेजना दोनों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। जबकि आमतौर पर ऊपरी वायुमार्गों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, खांसी प्रतिबिंब को ऊपरी और निचले श्वसन मार्ग, पेरीकार्डियम (हृदय ऊतक), एसोफैगस, डायाफ्राम और पेट में ट्रिगर किया जा सकता है।

मैकेनिकल रिसेप्टर्स को खांसी या स्थानांतरित होने पर खांसी होती है। रासायनिक रिसेप्टर्स का जवाब जब प्रकट होता है: तापमान में परिवर्तन, एसिड के संपर्क में आने वाले, या कैप्सैकिन के समान पदार्थ।

लैरीनक्स, ट्रेकेआ और ब्रोंची के आसपास रिसेप्टर्स को यांत्रिक या रासायनिक दोनों साधनों से ट्रिगर किया जा सकता है। जब या तो यांत्रिक या रासायनिक रिसेप्टर्स सक्रिय होते हैं, तो आप खांसी शुरू करते हैं।

प्रसार

पोस्ट-वायरल खांसी होने की संभावना कितनी है? एक सामान्य वायरल ऊपरी श्वसन संक्रमण का सामना करने के बाद, 100 लोगों में से 11 से 25 लोगों के पास लगातार पोस्ट-वायरल खांसी होगी।

इस समय के दौरान, आप संक्रामक नहीं होंगे, लेकिन आपको एक नाराज खांसी होगी जो आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित कर सकती है या नहीं। यद्यपि आपने एक फंगल या जीवाणु ऊपरी श्वसन संक्रमण जैसे माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया या बोर्डेटेला पेट्यूसिस (जीवाणु संक्रमण) का अधिग्रहण किया है, तो आपका जोखिम संक्रामक खांसी होने के लगभग 25 से 50 प्रतिशत जोखिम तक बढ़ जाता है।

ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण में वृद्धि के कारण सर्दियों के महीनों में पोस्ट-वायरल खांसी का अधिक बार अनुभव किया जाता है। आम तौर पर खांसी स्कूल उम्र के बच्चों द्वारा अनुभव अधिक होती है; प्रति वर्ष लगभग 7 से 10 एपिसोड का अनुभव करना। जबकि वयस्कों को प्रति वर्ष केवल 2 से 5 एपिसोड का अनुभव होता है, लेकिन जोखिम बच्चों या न ही वयस्कों के लिए महत्वपूर्ण नहीं है।

कारण

ऊपरी श्वसन मार्ग संक्रमण के बाद आप खांसी को बनाए रखने का कारण अस्पष्ट बना रहता है। हालांकि यह माना जाता है कि ठंड से शेष सूजन और समझौता ऊपरी या निचला वायुमार्ग ऊतक (उपकला) अखंडता जिम्मेदार है। चूंकि स्राव ऊपरी वायुमार्ग से निकलता है (जैसे नाक के ड्रिप के साथ), खांसी का प्रतिबिंब ट्रिगर किया जा सकता है। पोस्ट वायरल खांसी के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• श्वसन संश्लेषण वायरस (आरएसवी)
• इन्फ्लूएंजा (फ्लू)
• parainfluenza (आमतौर पर समूह के साथ जुड़े)

• एडीनोवायरस

एक चिकित्सक कब देखना है

ज्यादातर मामलों में, आपको वायरल खांसी के लिए डॉक्टर को देखने की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, अगर आपकी लगातार खांसी खराब हो रही है या आपके लिए समस्याग्रस्त है, और 8 सप्ताह से अधिक समय तक जारी नहीं है, तो आप लक्षण राहत या आगे काम करने के लिए एक चिकित्सक को देखना चाहेंगे।

निदान

सामान्य परिस्थितियों में आपको पोस्ट-वायरल खांसी का निदान प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं होगी यदि आपने हाल ही में ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण किया है और इसमें खांसी है जो 8 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं टिकी है। हालांकि अगर आपको समस्याग्रस्त लक्षण हैं जो आपकी जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहे हैं, तो आप एक चिकित्सक को देखना चाहेंगे।

आपका डॉक्टर आपकी ठंड की शुरुआत के साथ-साथ आपकी वर्तमान खांसी की विशेषताओं सहित एक संपूर्ण इतिहास लेगा। क्रोनिक खांसी के अन्य कारणों (ईटियोलॉजी) को छोड़कर पोस्ट वायरल खांसी का निदान किया जाता है। आपके इतिहास के आधार पर, आपके डॉक्टर को पुरानी खांसी के इन अन्य कारणों से इंकार करने की आवश्यकता हो सकती है:

• गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी)
• लैरींगोफैरेनजीज रिफ्लक्स (एलपीआर)
• ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम (यूएसीएस)
• दमा
• अन्य पुरानी वायुमार्ग रोग
• दवा प्रेरित

आपके डॉक्टर को इन अन्य कारणों में से प्रत्येक के लिए आपको परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं होगी। वे निर्धारित करेंगे कि इनमें से किसी का परीक्षण उनकी चिकित्सा परीक्षा और आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया जाना चाहिए।

इलाज

उपचार के बिना, एक वायरल खांसी अपने आप पर हल हो जाएगी। हालांकि यदि आपकी खांसी आपके जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित करती है, तो आप पाएंगे कि संकल्प समय 3 से 8 सप्ताह के बीच बहुत लंबा हो सकता है। यदि ऐसा है, तो आप लक्षण उपचार के लिए एक चिकित्सक को देखना चाहेंगे। 2 अलग-अलग मुख्य उपचार विधियां हैं जिनसे आपका डॉक्टर आपको सर्वश्रेष्ठ राहत प्रदान करने के लिए मूल्यांकन करेगा।

आपको सही तरीके से इलाज करने के लिए, आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने की आवश्यकता होगी कि आपकी पोस्ट-वायरल खांसी पोस्ट-नाक ड्रिप (जिसे अब ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम कहा जाता है) के कारण है या यदि यह सीधे भड़काऊ या खांसी रिसेप्टर से संबंधित है विषाणुजनित संक्रमण।

ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम (यूएसीएस) से संबंधित खांसी का वही उपचार होता है जैसे कि आपको नॉनलर्जिनिक यूएसीएस का निदान किया गया था। पहली पंक्ति उपचार के रूप में, आपका डॉक्टर आपको पहली पीढ़ी एंटीहिस्टामाइन लिख देगा। जबकि दवा की यह कक्षा कई नई एंटीहिस्टिमिन की तुलना में अधिक sedating है, वे आपके बाद के वायरल खांसी को कम करने के लिए अधिक प्रभावी हैं। एंटीहिस्टामाइन्स जिन्हें आमतौर पर निर्धारित किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• brompheniramine
• chlorpheniramine
• clemastine

हालांकि अगर आपको काम करने या अधिक सक्रिय होने की आवश्यकता है और उपरोक्त सूचीबद्ध एंटीहिस्टामाइन्स अवांछित हैं, तो आप इन माध्यमिक पीढ़ी की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:

• ज़ीरटेक (कैटिरिजिन हाइड्रोक्लोराइड)
• क्लेरटिन (लोराटाडाइन)
• एलेग्रा (फेक्सोफेनाडाइन हाइड्रोक्लोराइड)

यूएसीएस के बिना पोस्ट वायरल खांसी सीधे आपके वायरल संक्रमण से वायुमार्ग ऊतक और खांसी रिसेप्टर्स में परिवर्तन से संबंधित है। इस मामले में पोस्ट वायरल खांसी के लिए उपचार खांसी के प्रकार अस्थमा के समान है। इस मामले में आपके डॉक्टर ने यह देखने के लिए कि क्या आपको ब्रोन्कियल हाइपररेक्टिविटी है या नहीं, तो आप मेथाचोलिन या एंटीहिस्टामाइन चुनौती परीक्षण ले सकते हैं। आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर आपकी निम्नलिखित दवाओं में से एक या अधिक निर्धारित की जाएगी:

• श्वास ग्लूकोकोर्टिकोइड्स
• इनहेल्ड ब्रोंकोडाइलेटर
• ल्यूकोट्रियन रिसेप्टर विरोधी
• मौखिक prednisone

यदि आपका परीक्षण ब्रोन्कियल हाइपररेक्टिविटी नहीं दिखाता है, तो यह आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेन्ट) के पाठ्यक्रम के परीक्षण के लिए उपयोगी हो सकता है। एट्रोवेन्ट पोस्ट-वायरल रिज़ॉल्यूशन में सफल साबित हुआ है जब खांसी के प्रकार अस्थमा पर संदेह नहीं है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ब्रैमन, एसएस। (2006)। Postinfectious खांसी: एसीसीपी साक्ष्य आधारित नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश। छाती। 12 9 (1 प्रदायक): 138 एस-146 एस।}

_{ह्यूजेस, जे एंड शील्ड, एमडी। (2009)। गैर विशिष्ट पृथक लगातार खांसी। पेडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ, 1 9 (6): 2 9 -2-2 9 3।}

_{रूटर, पी। (2013)। श्वसन प्रणाली। सामुदायिक फार्मेसी: लक्षण, निदान और उपचार। Http://www.clinicalkey.com से 2 9 अक्टूबर, 2016 को एक्सेस किया गया। (सदस्यता की आवश्यकता है)}

_{सिल्वेस्ट्री, आरसी और वेनबर्गर, एसई। (2014)। वयस्कों में subacute और पुरानी खांसी का मूल्यांकन। Http://www.uptodate.com से 2 9 अक्टूबर, 2016 को एक्सेस किया गया। (सदस्यता की आवश्यकता है)}

_{सिल्वेस्ट्री, आरसी और वेनबर्गर, एसई। (2016)। वयस्कों में subacute और पुरानी खांसी का उपचार। Http://www.uptodate.com से 30 अक्टूबर, 2016 को एक्सेस किया गया। (सदस्यता की आवश्यकता है)}