यह समझना कि नींद के संबंध में यह क्या आकलन करता है
एपेना-हाइपोपेना इंडेक्स , या एएचआई, एक पूर्ण सूचकांक (एपेना) की कुल संख्या और नींद के प्रति घंटे होने वाली सांस लेने की आंशिक बाधाओं (हाइपोपेना) के आधार पर नींद एपेने की गंभीरता का आकलन करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक सूचकांक है। परिभाषा के अनुसार, सांस लेने में ये रोक कम से कम 10 सेकंड तक चलनी चाहिए। Hypopneas रक्त ऑक्सीजन के स्तर में 3 या 4 प्रतिशत या नींद से उत्तेजना या जागृति से कम होना चाहिए।
आप सोचते हैं कि नींद के अध्ययन के दौरान इन घटनाओं को कैसे मापा जाता है। चाहे अध्ययन एक परीक्षण केंद्र में या घर नींद एपेना परीक्षण के साथ रातोंरात होता है, एएचआई निर्धारित करने के लिए समान माप का उपयोग किया जाता है। नाक या मुंह के माध्यम से वायु प्रवाह को अक्सर ऑक्सीजन कैनुला के साथ मापा जाता है जो दबाव भिन्नताओं को रिकॉर्ड करता है या थर्मिस्टर नामक सेंसर के साथ तापमान परिवर्तन का पता लगाता है। जैसे ही आप सांस लेते हैं, ठंडी हवा नाक में प्रवेश करती है, और जैसे ही आप सांस लेते हैं, गर्म हवा की पत्तियां होती हैं। यह अंतर एक सिग्नल बना सकता है जिस पर नजर रखी जा सकती है। दबाव अंतर अक्सर हाइपोपेना पहचान के लिए उपयोग किए जाते हैं जबकि तापमान अंतर का उपयोग एपेने घटनाओं की पहचान के लिए किया जाता है।
एयरफ्लो या तापमान में परिवर्तनशीलता से परे, इन सांस लेने में परिवर्तन का परिणाम होना चाहिए। नींद एपेने का निदान करने के लिए, अवलोकन के लिए नैदानिक प्रभाव होना चाहिए। जब सांस लेने में परिवर्तन अधिक मामूली होता है, तो यह रक्त ऑक्सीजन के स्तर में एक बूंद से जुड़ा होना चाहिए।
वैकल्पिक रूप से, यदि नींद के चरणों को ईईजी के माध्यम से दर्ज किया जाता है, तो गहरी नींद से नींद या नींद-विकृत श्वास से जुड़ी पूर्ण जागृति अर्थपूर्ण घटनाओं की पहचान करती है।
एएचआई के आधार पर नींद अपनी गंभीरता का वर्गीकरण
आम तौर पर, बीएचई की गंभीरता को वर्गीकृत करने के लिए एएचआई का उपयोग किया जा सकता है।
वयस्कों में नींद एपेना गंभीरता को वर्गीकृत करने के लिए निम्नलिखित श्रेणियों का नियमित रूप से उपयोग किया जाता है:
- सामान्य : प्रति घंटे 5 से कम घटनाएं
- हल्की नींद apnea : प्रति घंटे 5-14.9 घटनाओं
- मध्यम नींद apnea : प्रति घंटे 15-29.9 घटनाओं
- गंभीर नींद apnea : प्रति घंटे 30 घटनाओं के बराबर या उससे अधिक
माना जाता है कि बच्चों को सोने की प्रति घंटे 1 से अधिक असामान्य श्वास घटना होने पर नींद एपेने माना जाता है। उनके लिए क्रोनिकली घोंसला भी असामान्य है।
थेरेपी का चयन करने और सीपीएपी प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए एएचआई का उपयोग करना
एएचआई का उपयोग सबसे उचित उपचार का चयन करने में मदद के लिए किया जाएगा। निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) का उपयोग हल्के, मध्यम, या गंभीर नींद एपेने के लिए उपयुक्त है। इसके विपरीत, मौखिक उपकरण का उपयोग हल्के या मध्यम नींद एपेने तक ही सीमित हो सकता है। सर्जरी का चयन आपके शरीर रचना से संबंधित जोखिम कारकों के आधार पर किया जा सकता है। यदि आपकी नींद एपेना आपकी पीठ पर सोकर खराब हो जाती है तो पोजिशनल थेरेपी का सुझाव दिया जा सकता है। आपके नींद के अध्ययन के साथ मनाए गए एएचआई के स्तर के आधार पर अन्य उपचारों की सिफारिश की जा सकती है।
उपचार के शुरुआती चयन से परे, एएचआई की निगरानी करके चल रहे थेरेपी प्रभावकारिता का निर्धारण किया जा सकता है। अधिकांश आधुनिक सीपीएपी मशीनों के साथ, एएचआई को डिवाइस द्वारा नाइटली थेरेपी के साथ रिपोर्ट किया जा सकता है।
यद्यपि यह उसी तरह से मापा नहीं जाता है, यह सुनिश्चित करने के लिए एक उपयोगी प्रॉक्सी उपाय हो सकता है कि सीपीएपी उपयोग चिकित्सीय है। यह वायुमार्ग के भीतर प्रतिरोध को मापता है। (यह उल्लेखनीय है कि मुखौटा रिसाव माप समझौता कर सकता है।) यदि एएचआई ऊंचा रहता है, तो यह सुझाव दे सकता है कि सीपीएपी अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा है। यह संभव है कि दबाव में समायोजन की आवश्यकता हो। कभी-कभी मास्क इंटरफेस या थेरेपी के प्रकार में बदलाव आवश्यक है।
यदि सर्जरी की जाती है, या मौखिक उपकरण तैयार किया जाता है, तो एएचआई को हल करने में उपचार प्रभावी होने के लिए एक परीक्षण दोहराया जा सकता है।
यदि आपके पास एआईएचआई के निदान, गंभीरता और नींद एपेने के उपचार के संबंध में आपके लिए क्या मतलब है, इसके बारे में और प्रश्न हैं, तो अपने नींद विशेषज्ञ से बात करें।
इसके रूप में भी जाना जाता है: अप्ने-हाइपोपेना इंडेक्स , रेस्पिरेटरी डिस्टर्बेंस इंडेक्स या आरडीआई
उदाहरण: मेरा एएचआई काफी ऊंचा था, लेकिन मेरी नींद एपेने ने सीपीएपी उपचार के साथ काफी सुधार किया है।