एचआईवी का सबसे आक्रामक तनाव क्या है?

शोधकर्ताओं ने 3 साल में एड्स के लिए अग्रिम करने में सक्षम तनाव की पहचान की

हालांकि एचआईवी एक व्यक्ति से अगले व्यक्ति तक प्रगति करने के तरीके में कोई निश्चित पाठ्यक्रम नहीं है, वहां तेजी से प्रगति के साथ जुड़े उपभेद (वेरिएंट) हैं। ये वेरिएंट आनुवांशिक उत्परिवर्तनों से होते हैं जो आम तौर पर प्रारंभिक रूप से एक विशिष्ट क्षेत्र के भीतर विकसित होते हैं, कई बार उस क्षेत्र से आगे बढ़ने के लिए मुख्य रूप से फैलते हैं-यदि मुख्य-तनाव नहीं होता है।

चिकित्सा पत्रिका ईबीओमेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में बताया गया है कि क्यूबा में ऐसा एक संस्करण अलग किया गया है, जिसे प्रारंभिक संक्रमण के तीन वर्षों के भीतर एड्स में विकसित किया जाता है-जो तर्कसंगत रूप से आज तक की सबसे आक्रामक तनाव पैदा करता है।

रिपोर्ट के मुताबिक, बेल्जियम में लियूवन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने सकारात्मक रूप से सीआरएफ 1 9 के रूप में तनाव की पहचान की है, जो एचआईवी के एक पुनः संयोजक संस्करण में तीन अलग-अलग उपप्रकार , ए, डी, और जी शामिल हैं।

जहां एचआईवी आम तौर पर थेरेपी के बिना पांच से दस साल के भीतर एड्स में प्रगति करता है, सीआरएफ 1 9 इतनी तेज़ी से प्रगति कर रहा है कि उपचार से पहले बीमारी और मृत्यु के अधिक जोखिम पर व्यक्ति को स्थानांतरित किया जा सके।

अध्ययन निष्कर्ष

शोधकर्ताओं द्वारा सत्तर-दो रोगियों की पहचान तेजी से प्रगति करने वालों (आरपी) के रूप में की गई थी, जो कि उनके सीडी 4 गिनती में 200 सेल्सियस / एमएल से नीचे या एड्स-परिभाषित स्थिति (या दोनों) प्रदर्शित करने के लिए या तो एक तेज गिरावट का प्रदर्शन करते थे।

रोगियों की औसत आयु 34 थी, जबकि निदान के समय औसत सीडी 4 गिनती 276 कोशिकाओं / एमएल थी। इसके विपरीत, सीआरएफ 1 9 संस्करण के बिना एचआईवी रोगियों के एक मिलान किए गए समूह में निदान के समय 522 और 577 के बीच औसत सीडी 4 गिनती थी।

इसके अलावा, तेजी से प्रगति करने वालों में एचआईवी वायरल भार एक-तीन गुना तेजी से गैर-तेजी से प्रगति करने वालों से अधिक था।

नतीजतन, पुष्टि सीआरएफ 1 9 के रोगियों के पास उनके गैर-सीआरएफ 1 9 समकक्षों के लिए 9.8 साल की तुलना में केवल 1.4 वर्षों के सेरोकोनवर्जन और एड्स के बीच औसत समय था।

रैपिड प्रगति के लिए स्पष्टीकरण

शोधकर्ता कई सह-कारकों को बाहर करने में सक्षम थे, जिन्होंने एड्स को तेजी से प्रगति की व्याख्या की हो। जनसांख्यिकी के संदर्भ में, गैर-तेजी से प्रगति करने वालों (49% बनाम 28%) की तुलना में आश्चर्यजनक रूप से अधिक विषमलैंगिक तीव्र प्रगतिकर्ता थे। इसके अतिरिक्त, यौन गतिविधि (गुदा, योनि) द्वारा एचआईवी अधिग्रहण में कोई अंतर नहीं देखा गया था।

उनके निष्कर्षों के आधार पर, जांचकर्ता मानते हैं कि सीआरएफ 1 9 संस्करण में तेज़ी से बदलाव इस घटना की व्याख्या कर सकते हैं।

आम तौर पर, सफेद रक्त कोशिकाओं की सतह पर दो प्रकार के सह-रिसेप्टर्स होते हैं जो एचआईवी प्रविष्टि को सेल में अनुमति देते हैं: सीसीआर 5 और सीएक्ससीआर 4 । सीसीआर 5 सह-रिसेप्टर है जो एचआईवी आमतौर पर प्रारंभिक चरण संक्रमण में उपयोग करता है, जबकि सीएक्ससीआर 4 बाद में चरण संक्रमण में उपयोग किया जाता है।

सीआरएफ 1 9 प्रकारों के साथ, वायरस एचआईवी के अन्य उपभेदों की तुलना में सीसीआर 5 से सीएक्ससीआर 4 का उपयोग करने से बहुत तेज़ी से स्विच करता है। ऐसा करने में, बीमारी की प्रगति भी तेज हो जाती है, जिससे एड्स के समय से पहले विकास होता है।

निष्कर्षों से क्यूबा में एचआईवी निगरानी में वृद्धि की संभावना है, जो वर्तमान में 0.2% की प्रचलित दर (यूएस में 0.9% की तुलना में) और केवल छह हजार से अधिक पुष्टि मामलों में है।

संबंधित बात यह है कि, संक्रमण से औसत समय 37 महीनों से 55 महीने तक के निदान के साथ, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राधिकरण सीआरएफ 1 9 संस्करण वाले व्यक्तियों को पहचानने में सक्षम नहीं हो सकते हैं जो वायरस के तेज़ी से फैलाने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त हैं।

जबकि सार्वजनिक स्वास्थ्य अलार्म अभी उठाए गए हैं, वहीं 2005 में क्यूबा में संस्करण अलग किया गया था और संभवतः मध्य अफ्रीका में इसका जन्म हो सकता है, जहां अंगोला, बुर्किना फासो, कैमरून और टोगो में मामलों की छिड़काव की सूचना मिली थी।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{खुरी, वी .; खुरी, आर .; अलेमान, वाई .; और अन्य। "सीआरएफ 1 9पीपीएक्स एक विकासवादी फिट एचआईवी -1 संस्करण है जो क्यूबा में एड्स के लिए तेजी से प्रगति के साथ सशक्त रूप से संबद्ध है।" EBioMedicine। 28 जनवरी, 2015; doi: 10.1016 / j.ebiom.2015.01.015।}

_{कैसाडो, जी .; थॉमसन, एम .; सिएरा, एम .; और अन्य। "क्यूबा में एक उपन्यास एचआईवी -1 सर्किटिंग एडीजी इंटरर्सबटाइप रीकॉम्बिनेटेंट फॉर्म (सीआरएफ 1 9 क्यूपीएक्स) की पहचान।" अधिग्रहित इम्यून कमीशन सिंड्रोम (जैमा) की जर्नल। 15 दिसंबर, 2005; 40 (5): 532-537।}

_{गारिडो, सी .; ज़होनरो, एन .; फर्नांडीस, डी .; और अन्य। "अंगोला में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी पर एचआईवी रोगियों से एकत्र सूखे रक्त धब्बे पर उपप्रकार परिवर्तनशीलता, वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया और दवा प्रतिरोध का मूल्यांकन किया गया।" Antimicrobial कीमोथेरेपी जर्नल। 24 जनवरी, 2008; 61 (3): 694-498।}

_{Tebit, डी .; गणम, जे .; साथींदी, के .; और अन्य। "ग्रामीण बुर्किना फासो में एचआईवी की विविधता।" जामा। 1 अक्टूबर, 2006; 43 (2): 144-152।}

_{माचुका, ए .; तांग, एस .; शिक्सिंग, डी .; और अन्य। "शहरी कैमरून से रक्त दाताओं में एचआईवी -1 के आनुवंशिक विविधता और इंटरबटाइप रीकॉम्बिनेटेंट्स में वृद्धि हुई।" जामा। जुलाई 1, 2007; 45 (3): 361-363।}

_{Yaotsè, डी .; निकोल, वी; फैबियन रोश, एन .; और अन्य। "टोगो में एचआईवी -1 उपभेदों की अनुवांशिक विशेषता एआरवी बेवकूफ रोगियों में एक उच्च अनुवांशिक जटिलता और जीनोटाइपिक दवा प्रतिरोध प्रतिरोध उत्परिवर्तन बताती है।" संक्रमण, जेनेटिक्स और विकास। जुलाई 200 9; 9 (4): 646-652।}