उनके लाभ, संकेत, और कमियों का आकलन करना
मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ देखा जा सकता है। जब एक तंत्रिका संबंधी विकार का सामना करना पड़ता है, तो एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता के बिना निदान कर सकता है। दूसरी बार, यह आसानी से पहचाने जाने वाले विकारों का पता लगाने या मूल्यांकन करने के लिए न्यूरोइमेजिंग परीक्षणों की बैटरी को ऑर्डर करने के लिए सहायक (या यहां तक कि जरूरी) भी हो सकता है।
जानें कि ये परीक्षण कैसे और क्यों किए जाते हैं।
सीटी स्कैन और एमआरआई की तुलना करना
न्यूरोइमेजिंग शब्द मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों को न्यूरोलॉजिस्ट के संदेहों की पुष्टि या निषेध करने के तरीकों का वर्णन करता है। एमआरआई और सीटी स्कैन दो ऐसे उपकरण हैं जो एक न्यूरोलॉजिस्ट नियमित रूप से चालू हो जाएंगे।
रूपक रूप से बोलते हुए, एक एमआरआई एक महंगी, पेशेवर-ग्रेड कैमरा की तरह है जबकि सीटी स्कैन एक सस्ते डिस्पोजेबल कैमरे की तरह है। तुलना यह भी अधिक प्रासंगिक है कि एमआरआई की लागत सीटी स्कैन से कहीं अधिक है।
इसका जरूरी अर्थ यह नहीं है कि एक दूसरे की तुलना में स्वाभाविक रूप से बेहतर है। कुछ लोग मानते हैं, क्योंकि एमआरआई की इमेजिंग गुणवत्ता अधिक है, यह हमेशा पहली पसंद होनी चाहिए। लेकिन यह उनकी क्षमताओं और कमियों के संदर्भ में, प्रौद्योगिकियों के बारे में सामान्य गलतफहमी को दर्शाता है।
व्यापक रूप से बोलते हुए, एक एमआरआई और सीटी स्कैन तीन अलग-अलग तरीकों से भिन्न होता है:
- जब समय सार का है। एक एमआरआई को पूरा होने में लगभग 45 मिनट लग सकते हैं जबकि सीटी स्कैन में केवल पांच से 10 मिनट लग सकते हैं। उस समय एमआरआई को पूरा करने के लिए लिया जाता है (कहने के लिए, एक गंभीर इंट्राक्रैनियल हेमोरेज ) एक व्यक्ति मर सकता है या गंभीर रूप से घायल हो सकता है। एक एमआरआई को भी एक व्यक्ति को लंबे समय तक बहुत लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है, जो किसी आपात स्थिति में मुश्किल हो सकती है। ऐसी आपात स्थिति के लिए अक्सर एक सीटी स्कैन बेहतर विकल्प होता है।
- वे असामान्यताओं के प्रकार का पता लगाते हैं। कुछ परिस्थितियों में, एक सीटी स्कैन गंभीर रक्तस्राव और हड्डी फ्रैक्चर सहित एमआरआई की तुलना में असामान्यताओं को आसानी से पहचान सकता है। इसके विपरीत, एक एमआरआई छोटे स्क्लेरोसिस प्लेक, ध्वनिक न्यूरोमा , या निम्न ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमा जैसे छोटे या सूक्ष्म घावों का पता लगाने में सबसे अच्छा है।
- इमेजिंग गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप। एमआरआई मजबूत चुंबकीय तरंगों का उपयोग कर छवियां बनाते हैं। कुछ धातु प्रत्यारोपण और गैर-संगत डिवाइस इन तरंगों में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे छवियों का विरूपण होता है। उसी नस में, सीटी स्कैन द्वारा उपयोग किए जाने वाले विकिरण के बीम घने हड्डी (कहें, एक मस्तिष्क के तने के आसपास) द्वारा बिखरे हुए हैं, जिससे एक ऐसी तस्वीर हो सकती है जो व्याख्या करना मुश्किल हो या असंभव हो।
जोखिम
इन प्रक्रियाओं में जोखिम के मुख्य स्रोत इमेजिंग स्रोत और विपरीत एजेंटों से आते हैं। यहां बताया गया है कि इन जोखिमों को दो प्रकार के इमेजिंग के लिए अलग कैसे किया जाता है।
इमेजिंग
एक घूर्णन छवि बनाने के लिए सीटी स्कैन अनिवार्य रूप से एक्स-रे का उपयोग करते हैं। इस प्रकार, कुछ अध्ययनों के साथ शामिल विकिरण की मात्रा संबंधित हो सकती है, जिसमें स्कैन के परिणामस्वरूप कैंसर होने के 300 से अधिक मौके का सुझाव दिया गया है। यह युवा लोगों में चिंता का विषय है क्योंकि कैंसर के विकास में आमतौर पर प्रकट होने में दशकों लगते हैं। इस कारण से, डॉक्टर पुराने वयस्क की तुलना में बच्चे पर सीटी स्कैन करने के बारे में अधिक सतर्क होते हैं।
एमआरआई, इसके विपरीत, किसी व्यक्ति के शरीर में परमाणुओं को उत्तेजित करने के लिए एक बहुत ही शक्तिशाली चुंबक का उपयोग करता है। तब उन परमाणुओं को स्कैनर द्वारा पता चला है। एमआरआई का सबसे बड़ा जोखिम यह है कि कोई भी फेरोमैग्नेटिक धातु प्रत्यारोपण एमआरआई के प्रभाव में चुंबकीय बन सकता है और ध्रुव-से-ध्रुव को संरेखित करने का प्रयास कर सकता है इससे इम्प्लांट को विस्थापित या अत्यधिक गरम किया जा सकता है।
कंट्रास्ट एजेंट
कुछ मामलों में, मस्तिष्क के अंदर क्या हो रहा है, इससे बेहतर अंतर करने के लिए न्यूरोलॉजिस्ट एक विपरीत डाई का उपयोग करेंगे। कंट्रास्ट रंगों में तीव्र एमएस, हेमोराजिक स्ट्रोक , या कैंसर से जुड़े मस्तिष्क एनीयरिज़्म या घावों जैसे संवहनी असामान्यताओं को हाइलाइट करने में उपयोगी हो सकता है।
सीटी स्कैन और एमआरआई दोनों में, विपरीत एजेंट गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है:
- सीटी स्कैन एक विपरीत एजेंट का उपयोग करते हैं जिसमें आयोडीन हो सकता है। कुछ दुर्लभ मामलों में, आयोडीन एक्सपोजर जीवन को खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण गंभीर बना सकता है।
- एमआरआई स्कैनर गैडोलिनियम नामक एक विपरीत एजेंट का उपयोग करते हैं। गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों में, गैडोलिनियम के संपर्क में दुर्लभ लेकिन प्रतिकूल स्थिति हो सकती है जिसे नेफ्रोजेनिक सिस्टमिक फाइब्रोसिस (एनएसएफ) कहा जाता है।
से एक शब्द
एक न्यूरोइमेजिंग परीक्षा से गुजरने से पहले बहुत कुछ माना जाना चाहिए। रोगी के रूप में, आपके डॉक्टर को किसी भी एलर्जी, इम्प्लांट, और स्वास्थ्य समस्या (कैंसर उपचार सहित) के बारे में सूचित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। आपको प्रक्रिया के बारे में अपनी कोई चिंता भी होनी चाहिए, विशेष रूप से यदि आपके पास क्लॉस्ट्रोफोबिया है या अतीत में बुरा अनुभव हुआ है। विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं। यदि एक इमेजिंग उपकरण बुद्धिमानी से चुना जाता है और रोगी के पूर्ण इनपुट के साथ, यह निदान की आसानी और सटीकता में बहुत योगदान दे सकता है। यदि आवश्यक हो तो अपने डॉक्टर से बात करें या दूसरी राय प्राप्त करें।
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