ओडी डिसफंक्शन का स्पिन्टरर क्या है?

ओडी (एसओ) का आपका स्पिन्टरर ऐसा कुछ है जिसे आप कभी भी सोचा नहीं देंगे - जब तक कि यह कार्य नहीं कर रहा था। आपका एसओ एक मांसपेशी वाल्व है जो आपके पित्ताशय की थैली और आपके पैनक्रिया से स्राव को आपकी छोटी आंत में नियंत्रित करता है। जब यह वाल्व काम नहीं कर रहा है, तो ओडी डिसफंक्शन (एसओडी) के स्पिन्टरर का निदान किया जाता है।

एसओडी एक दुर्लभ स्वास्थ्य स्थिति है।

एसओडी में, स्फिंकर मांसपेशी spasms, यह बंद रहने के कारण होता है। इसके परिणामस्वरूप पित्त और अग्नाशयी एंजाइमों का बैकअप उनके संबंधित नलिकाओं में हो सकता है। इस बैकअप के परिणामस्वरूप यकृत और / या पैनक्रिया की सूजन हो सकती है।

एसओडी उप-प्रकारों में बांटा गया है:

• टाइप I एसओडी: दर्द की उपस्थिति, एक बढ़ी हुई पित्त नली, और ऊंचा यकृत और / या अग्नाशयी एंजाइम के स्तर।
• टाइप II एसओडी: दर्द की उपस्थिति, या तो एक बढ़ी हुई नली या ऊंचा एंजाइम के स्तर के साथ, लेकिन दोनों नहीं।
• टाइप III एसओडी: दर्द की उपस्थिति, लेकिन अल्ट्रासाउंड या रक्त कार्य के माध्यम से कोई असामान्यता नहीं देखी जाती है।

टाइप III एसओडी को कार्यात्मक एसओडी के रूप में जाना जा सकता है। इसे आगे कार्यात्मक पित्त एसओडी और कार्यात्मक अग्नाशयी एसओडी में विभाजित किया जा सकता है।

एसओडी के लिए जोखिम कारक

एसओडी के अधिकांश मामलों में पित्ताशय की थैली हटाने या गैस्ट्रिक बाईपास वजन घटाने की सर्जरी के बाद होता है । उन मामलों के लिए जो पित्ताशय की थैली हटाने के बाद होते हैं, एसओडी पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक प्रचलित है, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एसओडी केवल लोगों के बहुत ही कम प्रतिशत को प्रभावित करता है।

एसओडी के लक्षण

एसओडी का मुख्य लक्षण पेट के मध्य से ऊपरी-दाएं हिस्से में अड़चन दर्द होता है। दर्द कंधे या छाती में फैल सकता है। दर्द एपिसोड संक्षिप्त या कई घंटे तक रह सकते हैं। दर्द का स्तर एपिसोड से एपिसोड में भिन्न हो सकता है, और अपेक्षाकृत हल्के से अक्षम करने के लिए सीमा हो सकती है।

संबंधित लक्षणों में भूख, मतली, और वजन घटाने का नुकसान शामिल है। बुखार, उल्टी और पीलिया भी हो सकती है। (याद रखें, इनके गंभीर लक्षणों को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।)

एसओडी का निदान

एसओडी के लिए कई परीक्षण हैं। नैदानिक ​​परीक्षण का लक्ष्य पेट के दर्द के लक्षण के कारण होने के कारण सटीक निदान प्राप्त करना है। यहां कुछ नैदानिक ​​विकल्प दिए गए हैं:

रक्त कार्य: यह आम तौर पर किया जाने वाला पहला परीक्षण होता है। आपका डॉक्टर ऊंचे यकृत या पैनक्रिया एंजाइमों की तलाश करेगा।

इमेजिंग: आपका डॉक्टर आपके अंदर क्या हो रहा है, विशेष रूप से आपके पित्त नलिका, यकृत और पैनक्रिया के बारे में एक तस्वीर प्राप्त करने का प्रयास करना चाह सकता है। यह एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई के माध्यम से किया जा सकता है।

एमआरसीपी: चुंबकीय अनुनाद कोलांगियो-अग्नाशयशोथ आपके पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की एक छवि प्राप्त करने के लिए डाई और मैग्नेट का उपयोग करता है।

ईआरसीपी: एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियो-पैनक्रिएटोग्राफी पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की जांच के लिए एक एंडोस्कोप, डाई और एक्स-रे का उपयोग करती है। ईआरसीपी काफी आक्रामक है और इसलिए केवल टाइप I या II रोगियों के लिए अनुशंसा की जाती है। एसएच मैनेमेट्री स्पिन्टरर मांसपेशियों के दबाव को मापने के लिए ईआरसीपी के दौरान किया जा सकता है और इसे एसओडी का एक निश्चित निदान प्रदान करने के लिए माना जाता है।

एसओडी का उपचार

एसओडी का उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के मामलों के लिए, आपका डॉक्टर मांसपेशियों में आराम करने वाले, एंटीस्पाज्मोडिक्स और / या अन्य प्रकार के दर्द निवारक लिख सकता है।

एक गंभीर मामले में, एसओ को एक ईआरसीपी के दौरान काट दिया जाता है, एक प्रक्रिया जिसे स्फिंटेरोटोमी कहा जाता है। यह या तो किसी भी पत्थरों को हटाने के लिए किया जाता है जो नलिकाओं में छिपकर हो सकता है या नलिकाओं की नाली की क्षमता में सुधार कर सकता है। यह प्रक्रिया केवल तभी की जाती है जब SO मनोमेट्री एसओ के भीतर उच्च दबाव की उपस्थिति को इंगित करता है और लगभग 50% रोगियों के लिए महत्वपूर्ण दर्द राहत लाने के लिए सोचा जाता है। हालांकि, इस प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण जोखिम हैं।

सबसे गंभीर अग्नाशयशोथ के विकास के लिए एक जोखिम है। एक और संभावित जोखिम यह है कि प्रक्रिया खराब हो सकती है और इस प्रकार लक्षणों की वापसी हो सकती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{बिहार, जे।, Et.al. "फंक्शनल गैलब्लैडर एंड स्पिन्टरर ऑफ़ ओडी डिसऑर्डर" गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी 2006 130: 14 9 8-150 9।}

_{"ओडिडी डिसफंक्शन का स्पिन्टरर" मैरीलैंड हेल्थ सेंटर विश्वविद्यालय 22 जुलाई, 2105 को एक्सेस किया गया।}

_{"ओडिडी डिसफंक्शन का स्पिन्टरर" रोचेस्टर हेल्थ एनसाइक्लोपीडिया विश्वविद्यालय 22 जुलाई, 2015 को एक्सेस किया गया।}