एक मेनिंगिओमा मस्तिष्क के चारों ओर ऊतकों के असामान्य विकास है, जिसे मेनिंग कहा जाता है। अक्सर, मेनिंगियोमास को केवल डॉक्टर की परीक्षा और न्यूरोइमेजिंग अध्ययन के साथ आवधिक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि ट्यूमर बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं। कभी-कभी, हालांकि, ट्यूमर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के खिलाफ दबा सकता है। इस मामले में, उपचार के लिए बुलाया जाता है।
Meningiomas सर्जरी या विकिरण के साथ इलाज किया जा सकता है। कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका ट्यूमर के आकार, स्थान, विकास की दर, और माइक्रोस्कोप के नीचे उपस्थिति पर निर्भर करता है। उचित उपचार व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य की स्थिति पर भी निर्भर करता है।
सक्रिय निगरानी
सक्रिय निगरानी, जिसे "सतर्क प्रतीक्षा" भी कहा जाता है, मेनिंगियोमास के लिए एक आम प्रारंभिक दृष्टिकोण है। यह विशेष रूप से सच है यदि किसी असंबंधित समस्या के लिए कार्यप्रणाली के दौरान मेनिंगिओमा संयोग से पाया जाता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को साइकिल दुर्घटना के बाद सीटी सीटी मिलने पर मेनिंगियोमा देखा जा सकता है, हालांकि स्कैन से पहले ट्यूमर का कोई संकेत कभी नहीं देखा। यह दृष्टिकोण उन लोगों में भी आम है जो उपचार से दुष्प्रभावों का सामना करने की संभावना रखते हैं।
आमतौर पर, पहले सीटी या एमआरआई स्कैन को 3 से 6 महीने बाद दोहराया जाता है। शुरुआत में वे पहले कुछ वर्षों में वर्ष में एक बार किया जा सकता है, यह मानते हुए कि कोई नया लक्षण नहीं है और मेनिंगिओमा में काफी बदलाव नहीं होता है।
इस बिंदु पर, उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
सर्जिकल रिसेक्शन
मेनिंगियोमा के अधिकांश मामलों में मेनिंगिओमा का सर्जिकल हटाने पसंदीदा उपचार है। जबकि लक्ष्य सभी ट्यूमर को हटाना है, यह ट्यूमर के स्थान और आकार के आधार पर संभव नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि ट्यूमर महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों या रक्त वाहिकाओं के बहुत करीब है, तो हटाने का खतरा किसी भी पूर्व लाभ से अधिक हो सकता है।
उदाहरण के लिए, आमतौर पर ट्यूमर मस्तिष्क की शीर्ष सतह या घर्षण नाली पर होता है, तो पूर्ण शोधन का प्रयास किया जाता है। क्लाइवस जैसे क्षेत्रों तक पहुंचने के लिए आंशिक शोध अधिक आवश्यक हो सकता है।
न्यूरोसर्जरी में जोखिम है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के ऊतक में तरल पदार्थ के संचय के साथ सूजन हो सकती है जिसे सेरेब्रल एडीमा कहा जाता है। इस तरह की सूजन न्यूरोलॉजिकल समस्याओं जैसे धुंध, कमजोरी या बोलने या आंदोलन में कठिनाई का कारण बन सकती है। सेरेब्रल एडीमा को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसी दवाओं से कम किया जा सकता है और कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप दूर जाना पड़ता है। कभी-कभी सर्जरी के बाद दौरे भी हो सकते हैं; हालांकि, जबकि एंटीकोनवल्सेंट अक्सर दौरे को रोकने के लिए दिए जाते हैं, ऐसे उपयोग को आम तौर पर संकेत नहीं दिया जाता है और कुछ विवादों का विषय होता है।
चूंकि शरीर सर्जरी के बाद अत्यधिक रक्तस्राव को रोकना चाहता है, इसलिए थक्के अधिक आसानी से बना सकते हैं, जिसमें उन जगहों पर भी शामिल है जहां रक्त मुक्त रूप से बहने वाला होता है। इस कारण से, रक्त के थक्कों को रोकने के लिए उपचार आमतौर पर उपयोग किया जाता है। सर्जरी के जोखिम भी ट्यूमर सीमा और स्थान पर निर्भर करते हैं। अगर ट्यूमर खोपड़ी आधार पर है, उदाहरण के लिए, क्षेत्र में क्रैनियल तंत्रिका सर्जरी के दौरान जोखिम में हो सकती है।
विकिरण उपचार
विकिरण चिकित्सा में आमतौर पर ट्यूमर की ओर उच्च ऊर्जा एक्स-किरणों का लक्ष्यीकरण शामिल होता है।
लक्ष्य मस्तिष्क के बाकी हिस्सों में विकिरण एक्सपोजर को कम करना है। आमतौर पर विकिरण और आक्रामक ट्यूमर के लिए विकिरण की सिफारिश की जाती है, और अभ्यास के कोई यादृच्छिक परीक्षण नहीं होने पर, आमतौर पर आक्रामक ट्यूमर में सर्जरी के बाद विकिरण की सिफारिश की जाती है।
विकिरण चिकित्सा कई तरीकों से वितरित किया जा सकता है। एक विधि, अंशित विकिरण थेरेपी, लंबे समय तक कई छोटी बीमारियों को बचाती है। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका म्यान मेनिंगियोमास में विशेष रूप से उपयोगी है, और शायद खोपड़ी के आधार पर छोटे मेनिंगियोमास के साथ। इसके विपरीत, स्टीरियोटैक्टिक रेडियोज़गाररी मस्तिष्क के एक बहुत ही स्थानीय क्षेत्र में विकिरण की एक उच्च खुराक प्रदान करती है।
चयनित विधि में छोटे ट्यूमर में इस विधि का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है जहां सर्जिकल उत्तेजना बहुत मुश्किल होती है।
विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं। बालों के झड़ने आमतौर पर विभाजित विकिरण उपचार में होता है। जबकि नुकसान स्थायी हो सकता है, बाल आमतौर पर उपचार के तीन महीने के भीतर बढ़ने लगते हैं। हल्की थकान, सिरदर्द या मतली भी हो सकती है।
डब्ल्यूएचओ ग्रेड II और III ट्यूमर आमतौर पर शल्य चिकित्सा और विकिरण के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है, बाद में डब्ल्यूएचओ ग्रेड I meningiomas के मुकाबले उच्च विकिरण खुराक दिया जाता है। सभी प्रयासों के बावजूद, मेनिंगियोमा कभी-कभी पुनरावृत्ति के क्षेत्र के बगल में, दोहराया जाता है। मेनिंगिओमा रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी ("ड्रॉप मेटास्टेस ") में भी फैल सकता है। इलाज में निर्णय एक न्यूरोसर्जन के साथ संयोजन में किया जाता है, खुराक में निर्णय और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित विकिरण देने के तरीकों के साथ।
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