कैसे एचपीवी निदान किया जाता है

लिंग लिंग, आयु, और यहां तक ​​कि यौन अभिविन्यास द्वारा परीक्षण कर सकते हैं

एचपीवी के निदान में न केवल वायरस का पता लगाना शामिल है, बल्कि एचपीवी बनाने वाले 150 से अधिक संबंधित वायरस मौजूद हैं। हालांकि ज्यादातर अपेक्षाकृत हानिरहित हैं, यह पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि संक्रमण में 30 से अधिक उच्च जोखिम-उपभेदों में से एक है जो दृढ़ता से कैंसर से जुड़े हुए हैं। डॉक्टर एक पाप स्मीयर, एचपीवी परीक्षण, या बायोप्सी का उपयोग अपने नैदानिक ​​फैसले के साथ-साथ निदान करने के लिए करेंगे और आशा करते हैं कि वे किसी समस्या से पहले किसी भी उच्च जोखिम वाले मामलों को पकड़ लेंगे।

किसी को स्क्रीन और परीक्षण कैसे किया जाता है, उनके लिंग, आयु और यहां तक ​​कि यौन अभिविन्यास के आधार पर भिन्न होता है।

हालांकि, निदान के साथ चुनौती यह है कि एचपीवी अक्सर संक्रमण के स्पष्ट संकेत उत्पन्न नहीं करता है, जो लोगों को परीक्षण में देरी करने के लिए प्रेरित कर सकता है। कुछ मामलों में, जब व्यक्तियों को संबंधित कैंसर का निदान होता है तो व्यक्तियों को पहली बार एचपीवी का निदान किया जा सकता है।

महिलाओं के लिए टेस्ट

महिलाओं में एचपीवी संक्रमण का पता लगाने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है एक पाप धुंध के साथ । यह एक नियमित स्त्री रोग परीक्षा के दौरान किया जा सकता है या विशेष रूप से क्योंकि एचपीवी पर संदेह है। एक पाप धुंध के दौरान, कोशिकाओं को गर्भाशय से धीरे-धीरे स्क्रैप किया जाता है और डिस्प्लेसिया के लक्षणों की जांच के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। जननांग मौसा की पहचान करने के लिए एक दृश्य परीक्षा भी की जाएगी (जिसमें आम तौर पर फूलगोभी जैसी उपस्थिति होती है, लेकिन यह फ्लैट और मांस रंग भी हो सकती है)। याद रखें, हालांकि, मौसा की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आप एचपीवी से स्पष्ट हैं।

एक अन्य परीक्षण, जिसे एचपीवी परीक्षण कहा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं में परिवर्तन के बजाय वास्तविक वायरस की जांच करता है।

इसका उपयोग 30 और उससे अधिक महिलाओं में किया जाता है, या तो असामान्य पाप धुंध के जवाब में या नियमित स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में। यह एक ही समय में किया जा सकता है-और यहां तक ​​कि एक ही swab के साथ-जैसे पाप धुंध (एक अभ्यास सह-परीक्षण के रूप में जाना जाता है)।

अनुशंसाएँ

एचपीवी स्क्रीनिंग सिफारिशें महिला की उम्र और अन्य कारकों से भिन्न हो सकती हैं:

• 30 वर्ष से कम आयु के महिलाओं के लिए , हर तीन साल में एक पाप की धुंध की सिफारिश की जाती है। हालांकि, एचपीवी परीक्षण की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि एचपीवी संक्रमण 20 साल में महिलाओं में आम है और शायद ही कभी कैंसर का कारण बनता है। इस समय के दौरान, अधिकांश एचपीवी संक्रमण कम-स्थायी होंगे और दीर्घकालिक परिणामों के साथ स्वयं को हल करेंगे।
• 30 से 65 महिलाओं के लिए , या तो हर तीन साल में एक पाप स्मीयर किया जा सकता है या पैप स्मीयर के साथ सह-परीक्षण किया जा सकता है और एचपीवी परीक्षण हर पांच साल में किया जा सकता है।
• 30 साल से कम उम्र के एचआईवी पॉजिटिव महिलाओं को पहली बार निदान होने पर हर 12 महीने में एक पाप को धुंधला होना चाहिए। तीन सामान्य परिणामों के बाद, परीक्षण हर तीन साल में एक पैप परीक्षण तक बढ़ाया जा सकता है, जब तक कि परिणाम सामान्य हों।

पैप और एचपीवी परीक्षण करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं। पाप परिणाम आमतौर पर दो सप्ताह में लौटाए जाते हैं; एचपीवी परीक्षण परिणामों में अधिक समय लग सकता है। दोनों आमतौर पर बीमा द्वारा कवर किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक नियमित स्क्रीनिंग की अनुपस्थिति है। एचपीवी की जटिलताओं से बचने के लिए, महिलाओं को उपरोक्त स्क्रीनिंग शेड्यूल का पालन करना चाहिए और जननांगों या गुदा में विकसित किसी भी मौसा, घावों या अन्य असामान्यताओं के डॉक्टरों को सलाह देना चाहिए।

पुरुषों के लिए टेस्ट

पुरुषों में अधिकांश एचपीवी संक्रमण लिंग, स्क्रोटम, जांघों, ग्रोइन, या गुदा पर एक या एक से अधिक मौसा की उपस्थिति से प्रमाणित होते हैं।

हालांकि, अगर एक वार्ट आंतरिककृत होता है, तो इसे अक्सर एनास्कोप के साथ गुदा नहर की जांच करके और / या गुदा पैप स्मीयर का उपयोग करके पहचाना जा सकता है।

गुदा पैप स्मीयर एक गर्भाशय ग्रीवा पैप स्मीयर के समान तकनीक का उपयोग करता है और गुदा से ली गई कोशिकाओं में डिस्प्लेसिया की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है। परीक्षण उन पुरुषों के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण हो सकता है जो ग्रहणशील गुदा सेक्स में संलग्न होते हैं, क्योंकि आंतरिक वारों को अक्सर महसूस नहीं किया जाता है।

अनुशंसाएँ

इसके बावजूद, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) वर्तमान में पुरुषों में नियमित गुदा पैप स्क्रीनिंग के खिलाफ सलाह देता है क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि उच्च ग्रेड डिस्प्लेसिया का इलाज गुदा कैंसर को रोकता है या नहीं।

इसके अलावा, महिलाओं में इस्तेमाल होने वाले एचपीवी परीक्षणों के विपरीत, गुदा या मौखिक संक्रमण की पुष्टि करने के लिए वर्तमान में ऐसा कोई परीक्षण उपलब्ध नहीं है।

इस अंत में, सीडीसी ने एक सलाह जारी की है कि गुदा पैप स्मीयर उन पुरुषों में किया जा सकता है, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं (एमएसएम) जो ग्रहणशील गुदा सेक्स में संलग्न हैं, हालांकि कोई विशिष्ट स्क्रीनिंग दिशानिर्देश निर्धारित नहीं किए गए हैं। आम जनसंख्या की तुलना में इस समूह में गुदा कैंसर का 40 गुना अधिक जोखिम है। एमएसएम जो एचआईवी पॉजिटिव हैं, विशेष रूप से जोखिम में हैं। स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की अनुपस्थिति में, आपको अपना खुद का वकील होना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर के स्वास्थ्य या एमएसएम-विशिष्ट देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर या क्लिनिक से देखभाल करें।

आम तौर पर, ये परीक्षण बीमा द्वारा कवर नहीं होते हैं।

जननांग मौसा की बायोप्सी

यदि एक वार्ट संदिग्ध लग रहा है या पहचानना मुश्किल है, तो प्रयोगशाला में विश्लेषण करने के लिए डॉक्टर ऊतक के नमूने को हटाने के लिए बायोप्सी कर सकता है। जबकि त्वचा को धुंधला करने के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक इंजेक्शन दर्दनाक हो सकता है, प्रक्रिया आमतौर पर नहीं होती है।

एक बार हटा दिए जाने पर, माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक की जांच की जा सकती है। प्रयोगशाला तब आपको बताएगी कि कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं हैं (जिसका अर्थ है कि सबकुछ ठीक है) या कि कोलोसाइट्स नामक असामान्य कोशिकाएं हैं। कोइलोसाइट्स सूक्ष्मदर्शी के नीचे खोखले या अवतल दिखाई देंगे और एचपीवी संक्रमण की विशेषता है।

एक जननांग वार्ट बायोप्सी संकेत दिया जा सकता है अगर:

• एचपीवी निदान अनिश्चित है
• एक मस्तिष्क खून बह रहा है, सूजन हो गई है, या एक अटूट उपस्थिति है
• व्यक्ति में एचआईवी है या प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा है
• पिछली परीक्षा के बाद से स्थिति खराब हो रही है

यदि एक एचपीवी टेस्ट सकारात्मक है

वैसे ही कि मौसा की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आप एचपीवी से स्पष्ट हैं, जननांग वार्ट की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर मिलेगा।

जब तक निओप्लासिया (कोशिकाओं की अनियंत्रित, असामान्य वृद्धि) का सबूत न हो, तो डॉक्टर एचपीवी स्क्रीन का सकारात्मक परिणाम "लाल झंडा" होने पर विचार करेगा और स्थिति को बारीकी से निगरानी रखेगा।

जबकि डिस्प्लेसिया समय के साथ कैंसर में प्रगति कर सकती है, जोखिम अत्यधिक चरम है। कम ग्रेड डिस्प्लेसिया आमतौर पर उपचार के बिना खुद ही चला जाता है। इसके विपरीत, हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया कैंसर के शुरुआती रूप में विकसित हो सकता है जिसे सीटू (सीआईएस) में कार्सिनोमा कहा जाता है।

संभावित घटना में कैंसर या पूर्ववर्ती का निदान किया जाता है, आपको बीमारी को चरणबद्ध करने और इलाज के उचित तरीके पर निर्णय लेने के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट को संदर्भित किया जाएगा। सौभाग्य से, प्रारंभिक निदान लगभग हमेशा अधिक उपचार सफलता प्रदान करता है।

> स्रोत:

> रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए केंद्र। "एचपीवी कैंसर स्क्रीनिंग।" एट्लान्टा, जॉर्जिया; 20 दिसंबर, 2016 को अपडेट किया गया।

> सीडीसी। "स्क्रीनिंग | प्रश्न और उत्तर | 2015 एसटीडी उपचार दिशानिर्देश।" 10 फरवरी, 2016 को अपडेट किया गया।

> लीड्स, आई और फेंग, एस। "गुदा कैंसर और इंट्राफेथेलियल नेओप्लासिया स्क्रीनिंग: एक समीक्षा।" वर्ल्ड जे गैस्ट्रोइंटेस्ट सर्ज। 2016; 8 (1): 41-51। डीओआई: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41।