ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे सहित शरीर में किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है। कंधे के ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे क्षेत्र में दो जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं-एक्रोमोक्लाविकुलर संयुक्त और ग्लेनोहुमरल संयुक्त। प्रारंभिक निदान और उपचार कंधे के ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों को उनके लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करते हैं।
कारण
कंधे को शरीर में सबसे जंगम जोड़ माना जाता है, लेकिन इसकी गति की सीमा के कारण, कंधे अन्य जोड़ों की तुलना में अधिक अस्थिर है।
कंधे चोट की एक आम साइट है। ऊपरी भुजा की गेंद वास्तव में कंधे सॉकेट से बड़ी होती है जो इसे रखती है। स्थिर रहने के लिए, कंधे मांसपेशियों, tendons, और ligaments द्वारा समर्थित है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ी अपघटन प्रक्रिया कंधे को प्रभावित कर सकती है, हालांकि यह अन्य जोड़ों की तुलना में कम आम है। जब ऑस्टियोआर्थराइटिस ग्लेनोहुमरल संयुक्त में विकसित होता है, तो आमतौर पर यह पिछली चोट का परिणाम होता है। Acromioclavicular संयुक्त में ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्दनाक हो सकता है और रोजमर्रा के कार्यों के लिए संयुक्त का उपयोग करते समय समस्याएं पैदा कर सकता है।
निदान
कंधे के ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, रोगी के चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षा, और एक्स-किरणों पर विचार किया जाता है। शारीरिक परीक्षा के दौरान चिकित्सक कुछ संकेतों और लक्षणों की तलाश करेगा:
- मांसपेशी कमजोरी या एट्रोफी
- संयुक्त रूप से दबाव लागू होने पर स्पर्श और दर्द को कोमलता
- गति की सीमा, दोनों सहायक और स्वयं निर्देशित
- कंधे के चारों ओर मांसपेशियों, tendons, ligaments चोट के संकेत
- पिछली चोटों के साक्ष्य
- crepitus , कंधे के आंदोलन पर एक grating सनसनी
- एक्स-रे सबूत जो संयुक्त स्थान को कम करने, हड्डी में परिवर्तन, ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति से पता चलता है
लक्षण
दर्द कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ा सबसे आम लक्षण है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित कंधे गतिविधि के साथ खराब हो जाता है और दर्द धीरे-धीरे खराब हो जाता है। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि:
- यदि ग्लेनोहुमरल कंधे संयुक्त प्रभावित होता है, तो कंधे के पीछे दर्द केंद्रित होता है, और मौसम में परिवर्तन दर्द तीव्रता में वृद्धि कर सकते हैं
- अगर एक्रोमोक्लाविकुलर संयुक्त प्रभावित होता है, तो दर्द कंधे के सामने केंद्रित होता है
गति की सीमित सीमा कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक और प्राथमिक लक्षण है। शेल्फ तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है या अपने बालों को ब्रश करने के लिए अपनी बांह बढ़ा सकता है और साथ ही साथ किसी भी अन्य गतिविधि के लिए आपको कंधे को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। कंधे के आंदोलन के दौरान Crepitus महसूस और सुना है। कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति होती है, दर्द किसी भी कंधे के आंदोलन के साथ स्थिर होता है। दर्द भी रात में होता है, जिससे नींद मुश्किल हो जाती है।
इलाज
सर्जरी को कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए माना जाने से पहले नॉनसर्जिकल उपचार की कोशिश की जाती है। उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- कंधे आराम करो
- दर्द को कम करने के लिए नियमित गतिविधियों को बदलें या अनुकूलित करें
- नम गर्मी दर्द राहत प्रदान कर सकते हैं
- सूजन को कम करने के लिए एनएसएड्स या स्टेरॉयड इंजेक्शन सहित दवाएं
- 20 से 30 मिनट के लिए बर्फ कंधे, दर्द और सूजन को कम करने के लिए दिन में दो या तीन बार
अंतिम उपाय के रूप में शल्य चिकित्सा विकल्प हैं जब सभी अन्य उपचार विफल हो गए हैं।
ग्लेनोहुमरल संयुक्त कुल कंधे आर्थ्रोप्लास्टी से गुजर सकता है। यदि ऊपरी बांह की हड्डी का सिर एकमात्र भाग बदल जाता है, तो प्रक्रिया को हेमीर्थर्थोप्लास्टी कहा जाता है। Acromioclavicular संयुक्त के लिए, सामान्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एक शोध arthroplasty है (clavicle के अंतिम आधे इंच को हटा)।
एक सटीक निदान और प्रारंभिक उपचार दर्द को कम करने और कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगी के लिए कार्य में सुधार करने में मदद करता है। कंधे ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रगति के रूप में उपयुक्त उपचार परिवर्तन किए जा सकते हैं।
> स्रोत:
> कंधे की गठिया। आपका आर्थोपेडिक कनेक्शन। अमेरिकी अकादमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन। जुलाई 2007।
> Acromioclavicular संयुक्त के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक रोगी गाइड। eOrthopod।
> ऑस्टियोआर्थराइटिस। एडम हेल्थकेयर सेंटर।