सिटू स्टेज, माइक्रोस्कोपिक उपस्थिति, और फैलाने की क्षमता में कार्सिनोमा
शुरुआती पहचान तकनीकों के साथ, अब हम एक मंच पर कई कैंसर ढूंढ रहे हैं कि उन्हें सीटू (सीआईएन) में कार्सिनोमा माना जाता है। वर्तमान समय में हमारे पास निश्चित रूप से यह निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है कि सीआईएन कैंसर में प्रगति करेगी, लेकिन ज्यादातर समय सीआईएन को आक्रामक कैंसर बनने का खतरा माना जाता है। सीआईएन शब्द का क्या अर्थ है, सीटू चरण में कैंसर का कैंसरोमा कैसा हो सकता है, और यह आक्रामक कैंसर से अलग कैसे होता है?
परिभाषा: सीटू में कार्सिनोमा (सीआईएन)
सीटू में कार्सिनोमा एक ऐसा शब्द है जो कैंसर का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है जो केवल कोशिकाओं में मौजूद होता है जहां यह शुरू होता है और किसी भी आस-पास के ऊतकों में फैलता नहीं है। सीटू में कार्सिनोमा कैंसर का सबसे पहला चरण है, और इस चरण में, "गैर-आक्रामक" माना जाता है। स्टेजिंग के संबंध में, सीटू में कार्सिनोमा को चरण 0 कैंसर माना जाता है। चरण 4 के लिए चरण 1 सभी को "आक्रामक" कैंसर माना जाता है।
माइक्रोस्कोपिक उपस्थिति
सीटू में कार्सिनोमा का निदान माइक्रोस्कोप के नीचे किया जाना चाहिए, जहां यह कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है। कैंसर की कोशिकाओं को सामान्य कोशिकाओं से कई तरीकों से अलग किया जाता है , न केवल फैलाने की क्षमता।
सर्किट बनाम इनवेसिव कार्सिनोमा में कार्सिनोमा
कार्सिनोमा, या आक्रामक कैंसर के विपरीत, सीटू में कार्सिनोमा ने अभी तक बेसमेंट झिल्ली पर हमला नहीं किया है, और कोई स्ट्रॉमल आक्रमण नहीं है। इसके अलावा-तथ्य यह है कि कोशिकाओं ने अभी तक सहायक संरचना के माध्यम से तोड़ नहीं दिया है, जिससे वे शुरू हुए- कोशिकाएं उसी तरह दिखाई देती हैं जैसे कि आक्रामक कैंसर कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई देगी।
सिitu में कार्सिनोमा का अर्थ
कई मायनों में, "कार्सिनोमा" शब्द कैंसर से समझा जाता है। लगभग 85 प्रतिशत कैंसर कैंसरोमा हैं। कार्सिनोमा उपकला कोशिकाओं से बना है; कोशिकाओं का प्रकार जो त्वचा, स्तन नलिकाओं, और शरीर में अंगों की अन्य सतहों को रेखांकित करता है।
कार्सिनोमा के उपप्रकारों में एडेनोकार्सीनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा (मूत्राशय या गुर्दे में), और बेसल सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।
सीटू में कार्सिनोमा को ऊतक प्रकार से आगे परिभाषित किया जा सकता है जिसमें कैंसर शुरू हो रहा है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय की स्थिति में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक कैंसर का प्रतिनिधित्व करेगा जो स्क्वैमस कोशिकाओं में शुरू हुआ था जो गर्भाशय को रेखांकित करते हैं और अभी तक आक्रामक नहीं बन गए हैं।
सारकोमा जैसे ट्यूमर ऊतक में उभरते हैं जिनके पास बेसमेंट झिल्ली नहीं होती है ताकि इन प्रकार के कैंसर के लिए सीटू में कार्सिनोमा का एक चरण न हो। दूसरे शब्दों में, हड्डी के कैंसर (ओस्टियोसोर्को) जैसे ट्यूमर में पूर्व-आक्रामक चरण नहीं होता है (सीआईएन चरण नहीं होता है) और कोशिकाओं को या तो सामान्य या कैंसर माना जाएगा। कैंसर के लिए जिनके पास सीआईएन चरण नहीं है, स्क्रीनिंग परीक्षण (जैसे पैप स्मीयर) प्रारंभिक पहचान में प्रभावी नहीं होते हैं।
कैंसर जिन्हें सीआईएन के रूप में निदान किया जा सकता है
सिद्धांत रूप में, उपकला कोशिकाओं में शुरू होने वाले किसी भी कैंसर में सीआईएन चरण होगा। हालांकि, आप सबसे आम बात सुनेंगे, स्तन के सीआईएन ( सीटू (डीसीआईएस) में दोनों डक्टल कार्सिनोमा और सीटू (एलसीआईएस) , मूत्राशय, फेफड़ों ( स्टेज 0 फेफड़ों का कैंसर ), गर्भाशय ग्रीवा इंट्राफेथेलियल नेओप्लासिया ) में लोबुलर कार्सिनोमा , और त्वचा ( सीटू में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा )।
सर्किट (सीआईएन) बनाम कैंसर में कार्सिनोमा
हाल ही में एक मिलियन डॉलर का सवाल, विशेष रूप से सीटू या सीटू स्तन कैंसर में डक्टल कार्सिनोमा के उपचार पर विवाद के साथ, यह है कि सीटू में कार्सिनोमा वास्तव में कैंसर है या नहीं।
जवाब यह है कि यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किससे बात करते हैं। कुछ चिकित्सक गैर-आक्रमणकारी कैंसर के रूप में सीटू में कार्सिनोमा वर्गीकृत करते हैं और अन्य इसे पूर्व कैंसर बुला सकते हैं। भेद यह जानकर झूठ बोलता है कि सीआईएन आक्रामक कैंसर में प्रगति करेगा या नहीं, और परिभाषा के अनुसार, ज्ञात नहीं है। न ही हम जल्द ही उत्तर पाने के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि यह देखने के लिए नैतिक नहीं होगा कि वे सीटू में बड़ी संख्या में कार्सिनोमा देख सकें, यह देखने के लिए कि क्या वे आक्रामक कैंसर बन गए हैं और फैल गए हैं।
सिकु बनाम प्रीकैंसरस सेल बनाम डिस्प्लेसिया में कार्सिनोमा
सामान्य कोशिकाओं और आक्रामक कैंसर कोशिकाओं के स्पेक्ट्रम का वर्णन करने वाले कई शब्द। इनमें से एक डिस्प्लेसिया है।
डिस्प्लेसिया हल्के डिस्प्लेसिया से स्पेक्ट्रम चला सकता है जिसमें कोशिकाएं सीटू में कार्सिनोमा के लिए मुश्किल से असामान्य दिखाई देती हैं, जो कुछ रोगविज्ञानी गंभीर डिस्प्लेसिया के रूप में वर्णन करते हैं जो उपकला की पूर्ण मोटाई शामिल करते हैं। सामान्य और कैंसर कोशिकाओं के बीच इस निरंतरता पर कोशिकाओं का वर्णन करने के लिए पूर्ववर्ती कोशिकाओं का शब्द भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
कैंसर का चरण, सिटू में कार्सिनोमा, और अतिरिक्त शर्तें
एक आम सवाल यह है, "कैंसर का कैंसर कैंसर का कैंसर है?" सीटू में कार्सिनोमा को चरण 0 कैंसर के रूप में जाना जाता है। इस स्तर पर, कैंसर को गैर-आक्रामक माना जाता है। चरण 1 कैंसर और परे आक्रामक माना जाता है। अन्य शर्तों का उपयोग सीटू या कैंसर 0 कैंसर में कैंसरोमा जैसी चीज को परिभाषित करने में किया जा सकता है जिसमें गैर-घुसपैठ करने वाला, गैर-आक्रामक और अंतराल-उपकला शामिल है।
इलाज
सर्टिफाई में कार्सिनोमा आमतौर पर सर्जरी के माध्यम से हटा दिया जाता है, हालांकि सर्जरी का प्रकार स्थान पर निर्भर करेगा, और यहां तक कि विशेष स्थानों के भीतर भी महत्वपूर्ण विवाद होता है। ये निर्णय असामान्यता के विशेष क्षेत्र को देखने के आधार पर किए जाते हैं, जोखिम कारक जो इंगित करते हैं कि सीआईएन आक्रमणकारी कैंसर बनने की संभावना है, एक व्यक्ति की उम्र, और भी बहुत कुछ। कुछ लोग असामान्यता को देखकर सहज महसूस करते हैं जबकि अन्य कुछ भी पसंद करते हैं जो कैंसर बन सकता है।
इसके रूप में भी जाना जाता है: चरण 0 कैंसर
> स्रोत:
> मेरिल, ए, एस्मरमैन, एल।, और एम मोरो। Situ में डक्टल कार्सिनोमा। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन । 2016. 374: 3 9 0-392।
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। सीईआर प्रशिक्षण मॉड्यूल। सिitu में (चरण = 0)।