डिम्बग्रंथि इंडेक्स का मूल्यांकन करने के लिए घातक सूचकांक के जोखिम सहित टेस्ट
अगर आपके डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड देखने के बाद डिम्बग्रंथि द्रव्यमान मिल जाता है, या परीक्षा में एक महसूस होता है, तो क्या संभावना है कि डिम्बग्रंथि कैंसर है?
यदि आप डिम्बग्रंथि मास डिम्बग्रंथि कैंसर है तो आप कैसे जान सकते हैं?
यदि आपके क्षेत्र में द्रव्यमान है जहां आपके अंडाशय स्थित हैं, तो आप बहुत उलझन में भी डर लग रहे हैं। यह क्या हो सकता है?
आप और भी डरावना महसूस कर रहे हैं क्योंकि आपको पता है कि आपके डॉक्टर को वास्तव में पता नहीं है कि आपका द्रव्यमान कैंसर हो सकता है या नहीं। क्या उसे पता नहीं होना चाहिए? क्या वह कुछ है जो वह आपको नहीं बता रही है?
वैसे भी अपने डर को दूर करने के लिए, चिकित्सकों के लिए अंडाशय के क्षेत्र में एक श्रोणि द्रव्यमान से परेशान होना बहुत आम है (यदि आप उस शब्द को सुनते हैं तो "अनुलग्नक द्रव्यमान" कहा जाता है।)
साथ ही डॉक्टरों को कोई विचार नहीं हो सकता है कि अगर आपके श्रोणि में एक अनुलग्नक द्रव्यमान कैंसर हो सकता है, तो बेहतर विचार पाने से पहले "गलत" होने का मौका-समान रूप से संबंधित है। समस्याएं किसी भी तरह से हो सकती हैं: जोखिम अपर्याप्त शल्य चिकित्सा की अगर आपको वास्तव में कैंसर है, और अनावश्यक सर्जरी का जोखिम और उस सर्जरी के साथ जटिलताओं की संभावना है यदि आपके पास कैंसर नहीं है।
क्या आप डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जोखिम में हैं?
हमें पता है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सबसे ज्यादा जोखिम कौन है, लेकिन इसका अधिकतर उल्लेख किया गया है ताकि यदि आप कोई जोखिम कारक नहीं हैं तो आप डिम्बग्रंथि के कैंसर के संभावित जोखिम को खारिज नहीं करते हैं।
एक कारण है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर को मूक हत्यारा बनाया गया है । यह अक्सर कुछ लक्षणों का कारण बनता है जब तक कि कैंसर काफी उन्नत न हो, और जोखिम कारकों के बावजूद किसी को भी बीमारी के विकास का खतरा हो सकता है।
यदि आप पोस्टमेनोपॉज़ल हैं, तो आप एक उच्च जोखिम पर हैं। अधिकांश डिम्बग्रंथि के कैंसर पुरानी महिलाओं में होते हैं (हालांकि यह युवा महिलाओं या यहां तक कि बच्चों में भी हो सकता है ।) साथ ही, युवा महिलाओं में अपर्याप्त जन आम हैं और अक्सर आते हैं और जाते हैं।
रजोनिवृत्ति से पहले छाती आम हैं, जबकि एक रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में दिखाई देने वाला द्रव्यमान अपने आप से दूर होने की संभावना कम है। हालांकि, ध्यान रखें कि यदि आप रजोनिवृत्ति के पिछले हैं, तो भी आपके पास एक द्रव्यमान हो सकता है जो कैंसर नहीं है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों में सूजन और वजन बढ़ना, संभोग के दौरान दर्द, या आंत्र आदतों में बदलाव शामिल हो सकता है। जोखिम कारकों में मोटापे, स्तन, डिम्बग्रंथि, या कोलन कैंसर का पारिवारिक इतिहास, और कुछ प्रजनन दवाओं या हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार के पूर्व उपयोग शामिल हैं। ( स्तन कैंसर डिम्बग्रंथि कैंसर लिंक के बारे में और जानें।)
यह जानने का महत्व कि मास डिम्बग्रंथि कैंसर है या नहीं
निश्चित रूप से यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपके पास एक द्रव्यमान है जो आपके मन की शांति के लिए कैंसर है या नहीं। लेकिन विशेष रूप से डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ, यह जानकर कि कैंसर मौजूद हो या नहीं, कई अन्य कैंसर के मुकाबले ज्यादा महत्वपूर्ण है।
यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सर्जरी की जाएगी, तो यदि आवश्यक हो तो सर्जन को लंबी प्रक्रिया के लिए तैयार होना चाहिए। एक सावधान सर्जरी का अस्तित्व पर प्रत्यक्ष प्रभाव हो सकता है। साथ ही, अध्ययनों में पाया गया है कि जटिल सर्जरी ( डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए साइटोरोडक्शन सर्जरी ) में बेहतर डिफेंसिस होता है यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर (स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा) में विशेषज्ञों द्वारा निष्पादित किया जाता है जो कि इन सर्जरी की एक महत्वपूर्ण मात्रा को सामान्य रूप से करता है स्त्री रोग विशेषज्ञ जो इन सर्जरी में से कम करते हैं।
एक सर्जन के लिए यह अभी भी बहुत आम है कि यह महसूस करने के लिए कि एक डिम्बग्रंथि कैंसर जिसके लिए एक जटिल और लंबी सर्जरी की आवश्यकता होगी सर्जरी शुरू होने के बाद ही मौजूद है।
मालिग्नेंसी के खतरे को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले तरीके (घातक डिम्बग्रंथि पुरुषों से बिनइन अलग करना)
चूंकि शल्य चिकित्सा से पहले अन्य डिम्बग्रंथि लोगों से डिम्बग्रंथि के कैंसर को अलग करने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए 2016 के एक अध्ययन में हमारे पास मौजूद उपकरणों का मूल्यांकन करने की मांग की गई है, और कैंसर नहीं होने वाले लोगों से कैंसर को अलग करने की उनकी क्षमता को देखते हुए।
इन अध्ययन परिणामों को देखते समय कुछ शर्तों के बारे में जागरूक होना उपयोगी होता है।
संवेदनशीलता एक उपाय है जिसका उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि कैंसर खोजने में परीक्षण कितना सफल होता है; यह कितनी बार बीमारी वाले लोगों को सही ढंग से पहचान सकता है। उदाहरण के लिए, 90 प्रतिशत की संवेदनशीलता वाले एक परीक्षण में 100 कैंसर में से 9 0 मिल पाएंगे।
यह महत्वपूर्ण है कि परिस्थितियों का अधिक से अधिक निदान न करें, क्योंकि अत्यधिक निदान से अनावश्यक सर्जरी और उपचार हो सकते हैं। विशिष्टता एक परीक्षण है जो यह समझाने में मदद करता है कि परीक्षण के साथ आमतौर पर अधिक निदान कैसे हो सकता है। विशिष्टता सवाल पूछती है, "कितनी बार, जब किसी व्यक्ति को बीमारी नहीं होती है, तो क्या परीक्षण नकारात्मक होगा?"
डिम्बग्रंथि द्रव्यमान का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जा सकने वाले मौजूदा टेस्ट में निम्न शामिल हैं:
- विषयपरक मूल्यांकन
- सरल नियम - अंतर्राष्ट्रीय डिम्बग्रंथि ट्यूमर विश्लेषण (आईओटीए) सरल अल्ट्रासाउंड-आधारित नियम
- एलआर 2 - आईओटीए रसदवादी रिग्रेशन मॉडल 2
- मालिगेंसी इंडेक्स (आरएमआई) का जोखिम
निम्नलिखित तालिका इन संवेदनशीलताओं और विशिष्टता स्कोर सहित इन चार उपायों की तुलना में परिणाम दिखाती है।
एक मास डिम्बग्रंथि कैंसर है कि संभावना का मूल्यांकन करने के लिए टेस्ट
| परीक्षा | संवेदनशीलता | विशेषता |
| विषयपरक मूल्यांकन | 9 3 प्रतिशत | 89 प्रतिशत |
| सरल नियम * | 9 3 प्रतिशत | 80 प्रतिशत |
| LR2 * | 9 3 प्रतिशत | 84 प्रतिशत |
| मालिगेंसी इंडेक्स का जोखिम | 75 प्रतिशत | 92 प्रतिशत |
* अंतर्राष्ट्रीय डिम्बग्रंथि ट्यूमर विश्लेषण (आईओटीए) सरल अल्ट्रासाउंड-आधारित नियम (सरल नियम) और आईओटीए लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल 2 (एलआर 2)
सबसे हालिया अध्ययनों का निष्कर्ष यह है कि व्यक्तिपरक मूल्यांकन और सरल नियमों का संयोजन डिम्बग्रंथि द्रव्यमान कैंसर है या नहीं, इसका सबसे अच्छा अनुमान दे सकता है।
डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए घातक सूचकांक का जोखिम
कई डॉक्टर डिम्बग्रेंसी इंडेक्स (आरएमआई) के जोखिम का उपयोग अकेले या "व्यक्तिपरक मूल्यांकन" के साथ संयुक्त होते हैं और डिम्बग्रंथि के लोगों को सुलझाने में मदद के लिए अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों का उपयोग करते हैं। आरएमआई के कई संस्करण हैं, और उनमें से सभी मैलिग्नैंक वाई के खतरे की भविष्यवाणी करते हैं (जोखिम यह है कि द्रव्यमान कैंसर है)। इस संस्करण को कई वर्षों से विभिन्न शोधकर्ताओं द्वारा कई बार परीक्षण किया गया है।
आरएमआई निर्धारित करते समय तीन मुख्य कारक उपयोग किए जाते हैं। इसमें शामिल है:
- आयु
- सीए -125 का स्तर , एक ट्यूमर मार्कर ( ट्यूमर मार्कर और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में और जानें।)
- अल्ट्रासाउंड स्कोर - अल्ट्रासाउंड्स कई निष्कर्षों की तलाश करता है जिनमें द्रव्यमान की सामान्य उपस्थिति, चाहे वह सिस्टिक या ठोस हो, और सेप्टेशन की उपस्थिति (झिल्ली से विभाजित द्रव्यमान के क्षेत्र)। एक बिंदु निम्नलिखित में से प्रत्येक के लिए असाइन किया गया है: एक बहुकोशिकीय छाती (बड़े अंगूर के समूह की तरह), ठोस क्षेत्रों, फैलाव के सबूत (मेटास्टेस), असामान्य मुक्त तरल पदार्थ ( ascites ), या दोनों अंडाशय पर द्रव्यमान। ( अपने डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड को समझने के बारे में और जानें।)
डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए घातक फार्मूला का जोखिम
यदि आप तकनीकी प्राप्त करने में रुचि रखते हैं, तो घातक सूचकांक (आरएमआई) के जोखिम के लिए मूल सूत्र है:
- आरएमआई = यू एक्स एम एक्स सीरम सीए -125 स्तर
यू 0 से 5 तक अल्ट्रासाउंड स्कोर का प्रतिनिधित्व करता है। एम एक रजोनिवृत्ति स्कोर है जहां 1 प्रीमेनोपॉज़ल वाले लोगों को सौंपा गया है, और 3 उन लोगों को सौंपा गया है जो रजोनिवृत्ति के बाद हैं। अंतिम कारक आपके सीए -125 स्तर का सांख्यिक मूल्य है; 35 या उससे कम का मान सामान्य माना जाता है। आप आरएमआई प्राप्त करने के लिए बस यू, एम और सीए-125 मूल्यों को गुणा करते हैं।
Malignancy (आरएमआई) स्कोर के अपने जोखिम को समझना - इसका क्या मतलब है?
इस फैशन में गणना की गई 200 से अधिक आरएमआई स्कोर को संदिग्ध माना जाता है। यदि यह 250 से अधिक है, तो आपके पास कैंसर कैंसर का मौका बहुत अधिक है। हालांकि, मुख्य शब्द "मौका" है। याद रखें कि यह सूचकांक चीजों को हल करने में मदद करता है, लेकिन यह सुनिश्चित नहीं करता कि आपके पास कैंसर है या नहीं। उदाहरण के लिए, यदि आप 50 वर्ष से कम आयु के हैं और एंडोमेट्रोसिस है, या सीए-125 को ऊंचा करने के अन्य कारण हैं, तो आरएमआई झूठा हो सकता है। इसलिए, आपको कैंसर नहीं हो सकता है। दूसरी तरफ, कुछ कैंसर सीए-125 का उत्पादन नहीं करते हैं, इसलिए आरएमआई गलत रूप से कम हो सकता है।
संभावित डिम्बग्रंथि कैंसर का मूल्यांकन करने के अगले चरण
आपका डिम्बग्रंथि द्रव्यमान कैंसर होने का मौका देने और निर्धारित करने के लिए उपरोक्त एक या अधिक परीक्षणों का उपयोग कर सकता है। समय से पहले यह निर्धारित करने से आप यह जान सकते हैं कि आपकी सर्जरी के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ओन्कोलॉजिस्ट उपलब्ध होना चाहिए या नहीं। जितना अधिक संभावना है कि आपका द्रव्यमान कैंसर हो, उतना ही महत्वपूर्ण होगा।
डिम्बग्रंथि मास मूल्यांकन तकनीकों की सीमाएं
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर मौजूद होने के बावजूद भविष्यवाणी करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले सर्वोत्तम परीक्षणों की सीमाएं भी हैं। आप और आपके डॉक्टर को इन परीक्षणों में से किसी भी परीक्षण के परिणामों को अन्य जानकारी, जैसे हमारे लक्षण और डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आपके जोखिम वाले कारकों के साथ जोड़ना होगा। दूसरे शब्दों में, इलाज में मूल्यांकन में अगले कदमों का निर्णय लेने पर किसी विशिष्ट संख्या के बजाय, व्यक्ति के रूप में आपको देखना महत्वपूर्ण है ..
यदि आपके पास एक संदिग्ध डिम्बग्रंथि मास है तो मुकाबला करना
यह महत्वपूर्ण है कि यदि आपके पास डिम्बग्रंथि द्रव्यमान है तो आपके डॉक्टर के साथ पूरी तरह से चर्चा हो। डिम्बग्रंथि कैंसर सर्जरी वाले लोगों में बेहतर परिणामों के आधार पर, जिसमें एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ओन्कोलॉजिस्ट मौजूद है, साथ ही इन प्रक्रियाओं में से अधिक प्रदर्शन करने वाले केंद्रों में बेहतर परिणाम, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ओन्कोलॉजिस्ट के साथ दूसरी राय बुद्धिमान हो सकती है चाहे किसी भी परीक्षण के नतीजे हों या जोखिम कारक।
अपनी हालत के बारे में जानने के लिए समय निकालें। अपने आस-पास के लोगों से समर्थन मांगें और स्वीकार करें। डिम्बग्रंथि के कैंसर से मरने का जोखिम अभी भी बहुत अधिक है, और आपकी देखभाल में अपना स्वयं का वकील होने के नाते आप एक ऐसा काम कर सकते हैं जिसमें आपके परिणाम में सुधार करने की क्षमता हो।
सूत्रों का कहना है:
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