हम लंबे समय से जानते हैं कि मरीज़ एक नए डॉक्टर के लिए डॉक्टर छोड़ सकते हैं। लेकिन हाल के वर्षों में हम उन डॉक्टरों के बारे में अधिक से अधिक सुन रहे हैं जो अपने मरीजों को खारिज कर रहे हैं। मरीज़ मुझसे अक्सर पूछते हैं, "क्या मेरा डॉक्टर मुझे बर्खास्त कर सकता है?" जवाब यह है - हाँ किसी भी परिस्थिति में किसी रोगी को आग लगाने के लिए डॉक्टर के लिए कानूनी और निष्पक्ष है।
लेकिन ऐसी परिस्थितियां भी हैं जिनके तहत एक डॉक्टर एक रोगी को खारिज नहीं कर सकता है।
और ऐसे कुछ कदम हैं जो स्मार्ट रोगी डॉक्टर के साथ संबंधों को सुधारने की कोशिश करते हैं, जिन्होंने उसे खारिज करने का प्रयास किया है या एक नया डॉक्टर ढूंढने की प्रक्रिया में है।
जब एक डॉक्टर एक रोगी को खारिज कर सकता है
हमने पहले शिकायत डॉक्टरों के बारे में कई शिकायतों की समीक्षा की है । उनमें गैर-अनुपालन से लेकर अप्रिय व्यवहार से मिस्ड अपॉइंटमेंट्स में सबकुछ शामिल है। जब एक रोगी के बारे में शिकायतें बहुत अधिक होती हैं, तो डॉक्टर उन रोगियों के साथ अपने संबंधों को समाप्त करने का विकल्प चुन सकते हैं, और अन्य लोगों के लिए भी।
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने अपने आचार संहिता के आधार पर एक रोगी को आग लगने के बारे में दिशानिर्देश स्थापित किए हैं। इसके अलावा, कई राज्यों में उन परिस्थितियों के बारे में कानून होते हैं जिनके तहत एक डॉक्टर रोगी संबंध समाप्त कर सकता है।
एक डॉक्टर अपने मरीज को खारिज कर सकता है:
- रोगी गैर अनुपालन ( अनुपालन )। जब रोगी डॉक्टर द्वारा स्थापित उपचार सिफारिशों का पालन करने में विफल रहता है। (यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि आप और आपके डॉक्टर एक साथ इलाज के निर्णय लेते हैं ।)
- नियुक्तियों को रखने में रोगी की विफलता। मरीजों को नियुक्तियां होती हैं, फिर आखिरी मिनट में उन्हें रद्द कर दें, या बिल्कुल दिखाई न दें। प्रदाता के परिप्रेक्ष्य से, इसका मतलब है कि इस तथ्य के अलावा कोई आय की खिड़की नहीं है कि रोगी को उसकी सहायता की आवश्यकता नहीं है।
- एक मरीज का असभ्य या अप्रिय व्यवहार। कोई मरीज कभी कठोर या अप्रिय नहीं होना चाहिए। यह दुरुपयोग का एक रूप है। जैसे ही हम रोगियों को इस तरह से व्यवहार करने वाले डॉक्टर को आग लगाना चाहिए, यह उचित है कि डॉक्टर को ऐसे खराब व्यवहार के लिए एक मरीज को आग लगनी चाहिए।
- बिलों का भुगतान न करें - मरीज द्वारा बकाया धन, लेकिन आमतौर पर रोगी का बीमा नहीं।
- अगर डॉक्टर का अभ्यास बंद हो रहा है। हममें से बाकी की तरह, डॉक्टर अपने अभ्यास बंद कर देते हैं। वे उन्हें बेच सकते हैं, या अभ्यास से सेवानिवृत्त हो सकते हैं, वे मर सकते हैं, या बस अपने दरवाजे बंद कर सकते हैं।
- बर्खास्तगी के लिए अपेक्षाकृत नया कारण एक रोगी के बीमा के प्रकार पर आधारित प्रतीत होता है। हाल के वर्षों में, अधिक से अधिक रोगियों ने रिपोर्ट की है कि उनके डॉक्टर बिना किसी स्पष्ट कारण के लिए गोलीबारी कर रहे हैं (कम से कम उन्हें बताया नहीं गया है कि कारण क्या है)।
इन मरीजों में आम बात यह है कि उनके भुगतानकर्ता वे हैं जो बहुत कम दरों पर प्रदाताओं की प्रतिपूर्ति करते हैं। चूंकि प्रतिपूर्ति घट गई है, उनके डॉक्टरों से बर्खास्तगी की रिपोर्ट करने वाले मरीजों की संख्या बढ़ गई है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके डॉक्टर ने आपको क्यों खारिज कर दिया है, तो आप बेहतर समझना चाहेंगे कि डॉक्टर कुछ बीमा क्यों स्वीकार नहीं करना चाहते हैं ।
जब एक डॉक्टर कानूनी रूप से एक रोगी को खारिज नहीं कर सकता है
ऐसे कारण और समय हैं जब कोई डॉक्टर कानूनी रूप से या नैतिक रूप से एक मरीज को आग नहीं लगा सकता है - जिनमें से अधिकांश राज्य या संघीय कानून पर आधारित होते हैं।
- डॉक्टर जाति, रंग, धर्म, राष्ट्रीय मूल, यौन अभिविन्यास, लिंग पहचान या राष्ट्रीय स्तर पर भेदभाव के रूप में मान्यता प्राप्त किसी भी अन्य विशेषता के आधार पर भेदभाव नहीं कर सकते हैं। अदालतों ने फैसला दिया है कि एक रोगी को बर्खास्त नहीं किया जा सकता क्योंकि वह एचआईवी पॉजिटिव है। यदि आपको लगता है कि इन कारणों में से किसी एक के लिए आप के खिलाफ भेदभाव किया गया है, तो अपने राज्य स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करें।
- डॉक्टर "देखभाल की निरंतरता" नामक चल रही चिकित्सा देखभाल के बीच में एक मरीज को खारिज नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रसव के कुछ हफ्तों के भीतर एक गर्भवती महिला को उसके डॉक्टर द्वारा बर्खास्त नहीं किया जा सकता है। उसके केमो या विकिरण उपचार पूरा होने से पहले एक कैंसर रोगी को निकाल दिया नहीं जा सकता है। हालांकि, एक मरीज़ जो प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के रोस्टर पर रहा है, लेकिन एक या दो साल में उस डॉक्टर का दौरा नहीं किया जा सकता है। यह निरंतर देखभाल नहीं माना जाता है।
रोगी बर्खास्तगी कैसे जगह लेता है
कुछ राज्यों में ऐसे कानून होते हैं जो उस प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं जिसे डॉक्टर को अपने मरीज को आग लगाने के लिए उपयोग करना चाहिए। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, बर्खास्तगी प्रोटोकॉल रोगी को नैतिकता और ज़िम्मेदारी पर अधिक आधारित होता है, जो कानून उन्हें बता सकता है या नहीं बता सकता है कि उन्हें क्या करना चाहिए।
ये दिशानिर्देश अधिकतर डॉक्टर को गर्म पानी (कम से कम) से बाहर रखने या मुकदमा से बचने में मदद करने के लिए हैं।
सबसे अच्छी स्थिति एक रोगी जिसे खारिज किया जा रहा है, वह उम्मीद कर सकता है कि वह एक डाक पत्र है जो उसे 30 दिनों के नोटिस, उनके मेडिकल रिकॉर्ड तक पहुंच और नए प्रदाताओं के लिए सुझाव प्रदान करता है। कम से कम, रोगी को कोई सूचना नहीं मिल सकती है।
कुछ राज्य डॉक्टर को बर्खास्तगी के कारण घोषित करने के लिए बाध्य करते हैं। कुछ दिशानिर्देश डॉक्टर को बताते हैं कि रोगी से तर्क से बचने के लिए फायरिंग के कारण का उल्लेख न करें।
अगर आपके डॉक्टर ने आपको बर्खास्त कर दिया है तो क्या करें
यदि आपका डॉक्टर आपको आग लगा देता है, तो आपके पास कुछ विकल्प हैं:
- अगर आप उस डॉक्टर के पास वापस जाना चाहते हैं, तो आप अपने डॉक्टर के साथ संबंध सुधारने का प्रयास कर सकते हैं। इसमें यह जानना शामिल होगा कि कारण क्या था कि आपको बर्खास्त कर दिया गया था (जो हो सकता है, या नहीं, स्पष्ट हो सकता है)।
- यदि आप किसी नए डॉक्टर के पास जाना पसंद करते हैं, तो अपने डॉक्टर के डॉक्टरों से आपके मेडिकल रिकॉर्ड्स की प्रतियां प्राप्त करना सुनिश्चित करें, फिर डॉक्टरों को बदलने के लिए दिशानिर्देशों का पालन करें।
जैसा कि आप इस संक्रमण को याद करते हैं, याद रखने के लिए कुछ "don'ts"
- अत्यधिक तर्कसंगत, अप्रिय या आक्रामक मत बनो। इसका परिणाम आपको चिकित्सा देखभाल से वंचित कर दिया जा सकता है।
- एक रेफरल के लिए आपको खारिज करने वाले डॉक्टर से मत पूछें। आपकी बेहतर शर्त किसी को अपने आप ढूंढना है, कोई ऐसा व्यक्ति जो डॉक्टर से स्वतंत्र है जिसने आपको निकाल दिया है।
- पुराने डॉक्टर के बारे में शिकायत मत करो। यह आपको आगे नहीं ले जाता है और आपके नए डॉक्टर को एक रोगी के रूप में आपके साथ जुड़ने का कारण नहीं दे सकता है।