क्लैमिडिया का एक अवलोकन

लक्षण, निदान, उपचार, और रोकथाम

क्लैमिडिया, क्लैमिडिया ट्रेकोमैटिस जीवाणु के कारण होने वाला संक्रमण, संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम इलाज योग्य यौन संक्रमित संक्रमण (एसटीआई) है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन युवा लोगों में सबसे आम है। आप नहीं जानते कि आपके पास क्लैमिडिया है, क्योंकि यह अक्सर लक्षण नहीं पैदा करता है। जबकि कुछ का निदान किया जाता है क्योंकि वे निर्वहन या दर्द जैसे लक्षणों का मूल्यांकन चाहते हैं, अन्य को केवल नियमित स्वास्थ्य जांच के हिस्से के रूप में निदान किया जाता है।

क्लैमिडिया के लिए कोई प्रतिरक्षा नहीं है, इसलिए पुनर्मिलन आम है। क्लैमिडिया इलाज योग्य है, लेकिन संक्रमण की पहचान के लिए नियमित परीक्षण स्पष्ट रूप से आवश्यक है।

प्रसार

प्रत्येक वर्ष संक्रमण के लगभग 1.6 मिलियन लोगों का निदान किया जाएगा, जिसमें 15 से 24 वर्ष की उम्र के लोगों में दो तिहाई संक्रमण होते हैं। वास्तविक घटनाएं अधिकतर होती हैं, हालांकि, अधिकांश लोगों के लक्षण नहीं होते हैं। यह महिलाओं में लगभग दोगुनी बार निदान किया जाता है, लेकिन यह तथ्य इस तथ्य के कारण होता है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में स्क्रीनिंग के लिए अक्सर जाती हैं। इतनी सारी महिलाओं में संक्रमण को पकड़ना निश्चित रूप से एक अच्छी बात है, लेकिन असमान स्क्रीनिंग का यह भी अर्थ है कि संक्रमित महिलाओं के बहुत से यौन भागीदारों का इलाज नहीं किया जा रहा है।

क्लैमिडिया 1 99 4 से संयुक्त राज्य अमेरिका में एक रिपोर्ट करने योग्य बीमारी रही है, लेकिन 2000 से नियमित रूप से नियमित रूप से रिपोर्ट की गई है। क्लैमिडिया की घटनाएं बढ़ रही हैं, हालांकि यह निश्चित नहीं है कि यह वास्तविक वृद्धि है या बेहतर पहचान के कारण।

जेनिटालिया

क्लैमिडिया के लक्षणों को सर्वोत्तम रूप से समझने के लिए, मादा और नर जननांग की संक्षेप में समीक्षा करना सहायक होता है "

मादा प्रजनन प्रणाली में योनि, गर्भाशय, गर्भाशय (योनि और गर्भाशय के बीच खुलने), फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय होते हैं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि गर्भाशय 75% से 80 प्रतिशत महिलाओं में क्लैमिडियल संक्रमण की साइट है।

वहां से, बैक्टीरिया गर्भाशय के माध्यम से और ट्यूबों, अंडाशय, और आस-पास की संरचनाओं में यात्रा कर सकता है जिससे संक्रमण को श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) कहा जाता है।

पुरुष प्रजनन प्रणाली में लिंग, टेस्ट, प्रोस्टेट ग्रंथि और संबंधित नलिकाएं होती हैं। पुरुषों में क्लैमिडिया संक्रमण अक्सर मूत्रमार्ग (मूत्राशय से चलने वाली ट्यूब लिंग की नोक तक) को प्रभावित करता है। इस स्थान से, जीवाणु epididymis- एक ट्यूब जो टेस्टिकल्स के पीछे रहता है-जिसके परिणामस्वरूप एपिडिडाइटिस के रूप में जाना जाता है।

लक्षण

क्लैमिडिया के लक्षण पुरुषों और महिलाओं के बीच और संक्रमण के स्थान के साथ भी भिन्न होते हैं। दुर्भाग्यवश, क्लैमिडिया को "मूक संक्रमण" के रूप में जाना जाता है क्योंकि लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होते हैं। यहां तक ​​कि जब भी मामला है, संक्रमण अभी भी प्रजनन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है। स्क्रीनिंग अक्सर असम्बद्ध संक्रमण का पता लगाने के लिए किया जाता है।

महिलाओं

क्लैमिडिया से संक्रमित महिलाओं में से केवल 5 प्रतिशत से 30 प्रतिशत महिलाएं लक्षण होंगी। सबसे आम लक्षण योनि डिस्चार्ज है , जो पतला या मोटा, स्पष्ट या रंग (अक्सर पीला) हो सकता है।

महिलाएं भेड़ और योनि क्षेत्र में लाली, सूजन, जलती हुई, या खुजली भी देख सकती हैं। पेशाब के साथ दर्द और जलन हो सकती है, और पेशाब आवृत्ति बढ़ सकती है।

गर्भाशय की सहभागिता लिंग (डिस्पैर्यूनिया) के साथ दर्द और अवधि के बीच खून बह सकती है।

जब संक्रमण फैलोपियन ट्यूबों और श्रोणि, पेट और पीठ दर्द, साथ ही साथ बुखार जैसे लक्षण जैसे हो सकता है, हो सकता है।

पुरुषों

केवल 10 प्रतिशत पुरुषों में क्लैमिडिया संक्रमण से संबंधित लक्षण होंगे। उपस्थित होने पर, लक्षण पेशाब के साथ-साथ मूत्र आवृत्ति के दौरान दर्द और जलने में भी शामिल हो सकते हैं। लिंग के उद्घाटन के आसपास लाली, सूजन, और खुजली हो सकती है, साथ ही साथ लिंग से निर्वहन हो सकता है (जो स्पष्ट और पानी से मोटी और पीले-हरे रंग में भिन्न हो सकता है)।

स्खलन के साथ दर्द भी हो सकता है। जब संक्रमण epididymis के लिए यात्रा करता है, तो यह एक या दोनों टेस्टिकल्स में दर्द और सूजन का कारण बन सकता है।

अन्य लक्षण (लिंग दोनों)

क्लैमिडिया संक्रमण भी ग्रहणशील गुदा सेक्स या मौखिक सेक्स के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है।

गुदा सेक्स के साथ, संक्रमण के लक्षणों में रेक्टल दर्द, रक्तस्राव, निर्वहन, और आंतों के अपूर्ण खाली होने की भावना शामिल हो सकती है (टेनेसमस)।

मौखिक सेक्स के दौरान ट्रांसमिशन के परिणामस्वरूप स्ट्रेप गले या टोनिलिटिस के समान लक्षण हो सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में शहरी क्षेत्रों के एक अध्ययन में, यह पाया गया कि 4 प्रतिशत महिलाएं, 1.6 प्रतिशत पुरुष, और पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले 12 प्रतिशत पुरुष (एमएसएम) में एक्स्ट्राजेनिटल क्लैमिडिया था। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि एमएसएम में रेक्टल और मौखिक क्लैमिडिया की घटनाएं क्रमशः 3 प्रतिशत से 10 प्रतिशत और 0.5 प्रतिशत से 2.3 प्रतिशत है।

कारणों / पारेषण

जननांग क्लैमिडिया संक्रमण सेरोवार्स (क्लैमिडिया बैक्टीरिया के प्रकार) के माध्यम से होते हैं। के माध्यम से डी। क्लैमिडिया के अन्य रूप भी हैं, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में कम आम हैं।

क्लैमिडिया स्राव के माध्यम से फैलती है (कुछ त्वचा, त्वचा से त्वचा संपर्क नहीं, एसटीआई / एसटीडी) और योनि, गुदा, या मौखिक सेक्स के माध्यम से हो सकती है। संक्रमण फैलाने के लिए स्खलन आवश्यक नहीं है। लक्षण, जब वे होते हैं, आमतौर पर एक्सपोजर के लगभग तीन सप्ताह बाद दिखाई देते हैं, हालांकि पीआईडी ​​जैसी जटिलताओं में बहुत कुछ हो सकता है। योनि डिलीवरी के दौरान जीवाणु मां से शिशु तक भी प्रसारित किया जा सकता है।

क्लैमिडिया कुछ तरीकों से बैक्टीरिया की तुलना में एक वायरस की तरह काम करता है और यह एक अनिवार्य इंट्रासेल्यूलर परजीवी है, जिसका अर्थ है कि इसे जीवित रहने के लिए मानव कोशिकाओं के अंदर रहना है।

निदान

क्लैमिडिया को लक्षणों या शारीरिक परीक्षा के आधार पर संदेह हो सकता है , लेकिन अकेले लक्षणों के आधार पर क्लैमिडिया को अन्य एसटीआई (जैसे गोनोरिया ) से अलग करना मुश्किल हो सकता है। आधिकारिक क्लैमिडिया निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।

नियमित निदान के माध्यम से कई निदान किए जाते हैं, जैसे कि वार्षिक स्त्रीविज्ञान परीक्षा के दौरान। जब तक इस तरह के परीक्षण नहीं किए जाते हैं तब तक यह संक्रमण महीनों या वर्षों तक लग सकता है।

एक क्लैमिडिया निदान आमतौर पर एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के बाद किया जाता है जब किसी के मेडिकल इतिहास (एक्सपोजर और यौन गतिविधि का इतिहास समेत), शारीरिक परीक्षा करता है, मूत्र परीक्षण चलाता है या महिलाओं में वैकल्पिक विकल्प के रूप में एकत्रित नमूना पर एक परीक्षण एंडोकर्विकल नहर या योनि के swabbing से।

जाँच

चूंकि क्लैमिडिया अक्सर असम्बद्ध है, नियमित स्क्रीनिंग की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। इसमें 25 वर्ष से कम आयु के यौन सक्रिय महिलाओं के लिए वार्षिक स्क्रीनिंग शामिल है, और पुरानी महिलाएं जिनके पास जोखिम कारक हैं ।

यौन सक्रिय एमएसएम के लिए दिशानिर्देश जोखिम के आधार पर क्लैमिडिया-कम से कम वार्षिक या द्विवार्षिक के लिए नियमित स्क्रीनिंग की भी सिफारिश करते हैं। इसमें अन्य एसटीआई (हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, और सिफलिस, उदाहरण के लिए) के साथ गले, मूत्र और गुदाशय का परीक्षण शामिल है।

जब भी क्लैमिडिया का निदान होता है तो पिछले 60 दिनों के भीतर यौन भागीदारों को भी जांच (और इलाज) किया जाना चाहिए।

क्लैमिडिया एक राष्ट्रीय रूप से अस्वीकार्य बीमारी है और संक्रमण के बारे में और अधिक समझने के लिए रिपोर्टिंग महत्वपूर्ण है।

इलाज

क्लैमिडिया का पर्चे एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाता है ; वर्तमान में कोई प्रभावी ओवर-द-काउंटर या घरेलू उपचार नहीं हैं। वयस्कों और गर्भवती महिलाओं दोनों के लिए अनुशंसित उपचार और वैकल्पिक विकल्प हैं।

बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए आपको निर्धारित सभी दवाएं लेनी होंगी, और नुस्खे साझा नहीं किए जाने चाहिए। जैसा कि ध्यान दिया गया है, निदान से 60 दिनों पहले सभी यौन भागीदारों का भी इलाज किया जाना चाहिए।

यह सिफारिश की जाती है कि उपचार शुरू होने के सात दिन बाद लोग सेक्स से दूर रहें।

जटिलताओं

क्लैमिडिया को इलाज न किए जाने पर कई संभावित जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

महिलाओं

महिलाओं में सबसे आम जटिलता पीआईडी ​​है , एक शर्त जो 10 प्रतिशत से 15 प्रतिशत इलाज न किए गए महिलाओं में होती है। असुविधा पैदा करने के अलावा, संक्रमण फैलोपियन ट्यूबों और आस-पास की संरचनाओं को खराब कर सकता है, जिससे पुरानी श्रोणि दर्द, बांझपन, और एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भावस्था, एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति होती है।

क्लैमिडिया संक्रमण एचआईवी को विकसित करने या प्रसारित करने का जोखिम भी बढ़ा सकता है।

पुरुषों

पुरुषों में epididymis तक फैले संक्रमण भी scarring का कारण बन सकता है। इससे पुरानी दर्द और संभावित बांझपन हो सकता है। शायद ही कभी, पुरुष एक या अधिक जोड़ों में संयुक्त सूजन का एक सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं, मूत्रमार्ग की सूजन, या आंख की सूजन (जिसे पहले रेइटर सिंड्रोम के नाम से जाना जाता था)।

महिलाओं के साथ, क्लैमिडिया भी एचआईवी के विकास या फैलने के एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ा सकता है।

गर्भवती महिला

गर्भावस्था के दौरान इलाज न किए गए संक्रमण समय से पहले जन्म और जन्म के उच्च दर से जुड़े होते हैं। गैर-उपचारित क्लैमिडिया के साथ माताओं के लिए पैदा होने वाले शिशु आंखों में संक्रमण या निमोनिया विकसित कर सकते हैं।

जिनके पास गुदा सेक्स है

क्लैमिडिया संक्रमण के कारण गुदा के निशान से पुराने रेक्टल दर्द और शायद ही कभी रेक्टल फिस्टुला हो सकता है।

निवारण

सभी यौन संक्रमित बीमारियों के साथ, क्लैमिडिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका एक कंडोम का उपयोग करना है जब तक कि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ दीर्घकालिक, एकात्मक संबंध में न हों, जिसका परीक्षण किया गया हो और नकारात्मक नतीजे हों।

लाइफस्टाइल उपायों जो उपयोगी हैं उनमें शामिल हैं:

• अपने यौन भागीदारों की संख्या सीमित करना
• सेक्स करने से पहले एसटीआई / एसटीडी के बारे में "बातचीत" करना
• नियमित रूप से जांच की जा रही है।

डचिंग से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे संक्रमित महिलाओं में पीआईडी ​​का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य क्लैमिडियल सिंड्रोम

मानक जननांग संक्रमण के अलावा दो अन्य प्रकार के क्लैमिडियल संक्रमण होते हैं, हालांकि ये संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत असामान्य हैं।

लिम्फोग्रेनुलोमा वेनेरियम: क्लैमिडिया भी यौन संक्रमित संक्रमण का कारण बनता है जिसे लिम्फोग्रेनुलोमा वेनेरियम कहा जाता है, जिसमें मानक जननांग क्लैमिडिया संक्रमण से लक्षण बहुत अलग होते हैं। इसे ऐतिहासिक रूप से तीसरे दुनिया के देशों में एक शर्त के रूप में माना जाता है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका सहित इसकी घटनाएं दुनिया भर में बढ़ रही हैं। यह एमएसएम में अधिक आम है, और लक्षण सिफलिस के समान हैं । यह क्लैमिडिया सेरोवार्स (प्रकार) एल 1, एल 2, और एल 3 के कारण होता है।

ट्रेकोमा: ट्रेकोमा क्लैमिडिया बैक्टीरिया के कारण होता है जो सेरोवार्स ए के माध्यम से सी के रूप में जाना जाता है। जननांग संक्रमण और लिम्फोग्रेनुलोमा वेनेरियम के विपरीत, ट्रेकोमा को एसटीआई नहीं माना जाता है। हालांकि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में असामान्य है, यह दुनिया भर में अंधापन का प्रमुख कारण है। यह autoinoculation के कारण होता है (जब लोग बैक्टीरिया युक्त सतह को छूते हैं और फिर उनकी आंखों को छूते हैं) और हाथों, कपड़ों, बिस्तरों या यहां तक ​​कि मक्खियों से फैल सकते हैं।

से एक शब्द

क्लैमिडिया का निदान प्राप्त करना परेशान हो सकता है, खासकर यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपने संक्रमण से अनुबंध किया है या आप कितने समय से संक्रमित हैं। एसटीआई / एसटीडी के बारे में एक कलंक है जो अक्सर लोगों को शर्म महसूस करने का कारण बनती है, शायद उनके यौन अतीत के बारे में। याद रखें कि क्लैमिडिया बहुत आम है और यह कि आपका हेल्थकेयर प्रदाता केवल आपकी कल्याण की परवाह करता है। जबकि अधिक यौन साझेदार होने का जोखिम कारक है, यह संक्रमण को विकसित करने के लिए केवल एक यौन साथी लेता है।

अनचाहे क्लैमिडिया जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से कुछ गंभीर हो सकते हैं। लेकिन नीचे की रेखा यह है कि संक्रमण के लिए परीक्षण करना आसान है, बहुत इलाज योग्य है, और अक्सर रोकथाम योग्य है।

> स्रोत:

> रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र। क्लैमिडिया-सीडीसी फैक्ट शीट (विस्तृत)। 10/04/17 अपडेट किया गया। https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm

> रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र। 2015 यौन संचारित रोग निगरानी। 10/17/16 अपडेट किया गया। https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm

> विश्व स्वास्थ्य संगठन। ट्रेकोमा। जुलाई 2017 को अपडेट किया गया। Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/