एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ने के साथ संक्रमण बढ़ता जा रहा है
गोनोरिया, जिसे "क्लैप" भी कहा जाता है, एक यौन संक्रमित बीमारी (एसटीडी) है जो निसारिया गोनोरोइए बैक्टीरिया के कारण होती है। जबकि गोनोरिया योनि या पेनिल डिस्चार्ज और सेक्स के दौरान पेशाब या दर्द के दौरान दर्द और लक्षण पैदा कर सकता है, यह अक्सर इस तरह के संकेतों के साथ आता है। वर्षों से, ये जीवाणु अधिकांश एंटीबायोटिक्स के लिए बहुत प्रतिरोधी बन गए हैं।
जबकि एजीथ्रोमाइसिन और सीफ्टाट्रैक्सोन की एक खुराक अधिकांश संक्रमण को साफ़ कर सकती है, फिर भी पुनर्मिलन आम है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गोनोरिया गर्भपात, बांझपन, सेप्टिक गठिया, और यहां तक कि अंधापन सहित गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
गोनोरिया पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है और जन्म के समय नवजात शिशुओं को संचरित किया जा सकता है। प्रत्येक वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका में 800,000 से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं- और दर बढ़ रही है।
लक्षण
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के एक रिपोर्ट के मुताबिक, 9 0 प्रतिशत महिलाएं और गोनोरिया से संक्रमित 40 प्रतिशत पुरुषों में कोई लक्षण नहीं होगा। यदि लक्षण प्रकट होते हैं, तो वे अक्सर मूत्र पथ संक्रमण, स्ट्रेप गले, खमीर संक्रमण, या बवासीर सहित अन्य बीमारियों के लिए हल्के और गैर विशिष्ट और आसानी से गलत हो जाते हैं।
महिलाओं में आम लक्षणों में शामिल हैं:
- योनि निर्वहन
- पेशाब करते समय दर्द
- अवधि के बीच रक्तस्राव
- निचला पेट या श्रोणि दर्द
पुरुषों में आम लक्षणों में शामिल हैं:
- लिंग से एक हरा-पीला निर्वहन
- पेशाब करते समय दर्द
- स्क्रोटम या टेस्टिकल्स में दर्द या सूजन
फारेनजील (गले) गोनोरिया हल्के गले के गले का कारण बन सकती है, जबकि रेक्टल गोनोरिया आमतौर पर खुजली के दौरान खुजली, असुविधा और दर्द के लक्षणों के साथ प्रकट होती है।
आंख का एक संक्रमण भी संभव है, जिसके परिणामस्वरूप संयुग्मशोथ (गुलाबी आंख) के लक्षण होते हैं।
अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गोनोरिया महिलाओं में पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी) और पुरुषों में एपिडिडाइटिस का कारण बन सकता है, जिनमें से दोनों बांझपन का कारण बन सकते हैं। कम आम तौर पर, प्रसारित गोनोकोकल संक्रमण (डीजीआई) , मेनिनजाइटिस , और अन्य गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
गोनोरिया एचआईवी होने का खतरा भी बढ़ा सकता है क्योंकि सूजन वाले म्यूकोसल ऊतक वायरस को शरीर में आसानी से पहुंच प्रदान करते हैं।
नवजात शिशुओं को प्रसव के दौरान जीवाणुओं से अवगत कराया जाता है और संक्रमित होता है, कभी-कभी आंखों के संक्रमण को विकसित कर सकते हैं जिन्हें ओप्थाल्मिया नियोनेटोरम कहा जाता है, जो अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो अंधापन और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।
कारण
Neisseria gonorrhoeae जीवाणु मुख्य रूप से मौखिक, योनि, या गुदा सेक्स के दौरान पारित किया जाता है। मां से बच्चे में ट्रांसमिशन आमतौर पर तब नहीं होता है जब बच्चा गर्भ में होता है। इसके बजाय, यह तब होता है जब बच्चा जन्म नहर के माध्यम से गुजरता है।
वीर्य, योनि स्राव, रेक्टल स्राव, और, कुछ हद तक, लार संचरण के लिए जिम्मेदार हो सकता है। रक्त या स्तन के दूध के माध्यम से गोनोरिया पारित नहीं किया जा सकता है।
गोनोरिया के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- एक छोटी उम्र (25 साल से कम उम्र के यौन सक्रिय लोग सबसे ज्यादा जोखिम में हैं)
- एकाधिक सेक्स पार्टनर
- असंगत कंडोम उपयोग
- पिछले गोनोरियल संक्रमण होने के बाद
- अतीत में अन्य एसटीडी होने के बाद
पहले लोगों ने गोनोरिया के इलाज के लिए पुनर्मिलन आम है। अमेरिकी सेना द्वारा आयोजित सात साल के एक अध्ययन में बताया गया है कि, 17,602 सेवा कर्मियों में से 13.4 प्रतिशत पुरुष और 14.4 प्रतिशत महिलाओं ने कम से कम एक गोनोरियल रीइनेक्शन का अनुभव किया। कुछ संक्रमणीय बीमारियों के विपरीत, गोनोरिया के इलाज के लिए आपको कोई प्रतिरक्षा सुरक्षा नहीं मिलती है।
निदान
आमतौर पर गोनोरिया का निदान करने के लिए तीन परीक्षण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का उचित उपयोग और सीमाएं होती हैं:
- न्यूक्लिक एसिड एम्पलीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) गर्भाशय ग्रीवा परीक्षण होता है जो गर्भाशय ग्रीवा / योनि या लिंग के जटिल गोनोरिया के पहले-पंक्ति निदान में अनुशंसित होता है। जबकि एनएएटी बेहद तेज़ और सटीक है, यह रेक्टल या फारेनजील गोनोरिया के निदान के लिए अनुमोदित नहीं है।
- जीवाणु संस्कृतियों का उपयोग जननांग, गुदाशय, गले और आंखों के गोनोरिया का निदान करने के लिए किया जा सकता है। उपयोगी होने पर, एक संस्कृति एक विशेष, गैर-स्वचालित परीक्षण है जिसे प्रयोगशाला त्रुटि और अनुचित नमूना संग्रह द्वारा मारा जा सकता है।
- ग्राम धुंधला निदान का एक पारंपरिक रूप है जिसमें सूक्ष्मदर्शी के तहत बैक्टीरिया को अलग करने के लिए रंगों का उपयोग किया जाता है। हालांकि प्रक्रिया पुरुषों में एक निश्चित परिणाम प्रदान कर सकती है, लेकिन यह महिलाओं में ऐसा करने में कम सक्षम है।
जबकि घर के परीक्षण भी उपलब्ध हैं, उनकी सटीकता अत्यधिक चरम है; उपयोगकर्ता त्रुटि आम है।
इलाज
पिछले 35 वर्षों के दौरान, आबादी में फैले गोनोरिया उपभेदों का इलाज करने के लिए प्रयुक्त एंटीबायोटिक्स के लिए तेजी से प्रतिरोधी बन गया है। 1 9 80 के दशक से जब पेनिसिलिन अब 2012 तक काम नहीं करता था जब टेट्राइक्साइक्शंस को अब प्रभावी नहीं माना जाता था, उपचार शस्त्रागार को केवल कुछ मुट्ठी भर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए तैयार किया गया है जो इस अन्यथा जटिल संक्रमण को साफ़ कर सकता है।
इस अंत में, 2015 में, सीडीसी ने गोनोरिया के इलाज के लिए मोनोथेरेपी में मौखिक एंटीबायोटिक्स के उपयोग के खिलाफ सिफारिश की। उन्हें क्या एहसास हुआ कि लोग बैक्टीरिया को मारने के बजाए निर्धारित किए गए इलाज को पूरा नहीं कर रहे थे, वे इसे उत्परिवर्तित करने और तेजी से अधिक प्रतिरोधी बनने की इजाजत दे रहे थे-एक प्रतिरोध जो वे दूसरों को पारित करेंगे।
सीडीसी अब वयस्कों में गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग, गुदाशय या गले के जटिल गोनोरिया का इलाज करने के लिए दोहरी थेरेपी के उपयोग का समर्थन करता है: सीफ्रेटैक्सोन के इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन का संयोजन और एजीथ्रोमाइसिन की मौखिक खुराक का संयोजन। कई खुराक के बजाय एक खुराक के साथ संक्रमण को खत्म करने से, सीडीसी विकास के प्रतिरोध की गति को धीमा करने की उम्मीद करता है।
वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स उन लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो अनुशंसित दवाओं के लिए एलर्जी हैं। डीजीआई और आंखों के गोनोकोकल संक्रमण जैसे मामलों के लिए उच्च खुराक या अधिक व्यापक उपचार की आवश्यकता होगी। अधिकांश नवजात बच्चों को भी एक खुराक के साथ इलाज किया जा सकता है, हालांकि प्रसारित संक्रमणों को एंटीबायोटिक दवाओं के 14-दिन के पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है।
से एक शब्द
जबकि गोनोरिया प्राप्त करने का बहुत ही विचार परेशान हो सकता है, अगर आपको लगता है कि आप संक्रमित हैं तो आपको कार्रवाई करने से नहीं रोकना चाहिए। परीक्षण गोपनीय रूप से किया जा सकता है और परिणाम आमतौर पर दो से तीन दिनों के भीतर वापस आ सकते हैं।
इससे पहले कि आप पाते हैं कि आप सकारात्मक हैं यदि आप हैं, तो पहले आप उपचार शुरू कर सकते हैं। इससे न केवल जटिलताओं के आपके जोखिम को कम किया जा सकता है बल्कि एचआईवी की आपकी भेद्यता भी कम हो सकती है। यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो यह कंडोम के निरंतर उपयोग और यौन भागीदारों की संख्या में कमी सहित सुरक्षित यौन प्रथाओं को मजबूत करने में मदद कर सकता है।
अपने आस-पास एक परीक्षण साइट ढूंढने के लिए, सीडीसी के ऑनलाइन लोकेटर पर जाएं। सूचीबद्ध सूचीबद्ध क्लीनिक में से कई योग्य निवासियों के लिए कम लागत या बिना लागत परीक्षण प्रदान करते हैं।
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