कानूनी प्रथाओं का पालन करने के लिए स्थानीय, राज्य और संघीय कानून प्रवर्तन एजेंसियों द्वारा चिकित्सा प्रथाओं को नियंत्रित किया जाता है लेकिन नैतिक सिद्धांतों को कौन नियंत्रित करता है?
चिकित्सा कार्यालय में, यह चिकित्सा कार्यालय के नैतिक मानकों को स्थापित करने और लागू करने के लिए - चिकित्सा कार्यालय प्रबंधक, चिकित्सकों, प्रशासक - नेतृत्व की ज़िम्मेदारी है।
नैतिक सिद्धांतों के साथ चुनौती यह है कि पालन करने के लिए नैतिक व्यवहार का कोई भी मानक नहीं है। नैतिकता किसी व्यक्ति के नैतिक कंपास पर आधारित होती है और एक व्यक्ति के लिए नैतिक क्या है दूसरे के लिए अनैतिक है। नैतिक मानकों को स्थापित करने और लागू करने के लिए नेताओं के लिए, नैतिकता का एक कोड विकसित करना सबसे अच्छा है।
आचार संहिता
नैतिकता का कोड नैतिक मुद्दों का सामना करते समय उनके लिए आवश्यकतानुसार सभी कर्मचारियों, प्रबंधन, चिकित्सकों और निदेशक मंडल को मार्गदर्शन प्रदान करता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि चिकित्सा कार्यालय एक नैतिक, वैध और ईमानदार तरीके से व्यवसाय और प्रथाओं की दवा का संचालन करता है।
नैतिक मुद्दों में व्यापार और स्वास्थ्य देखभाल नैतिक दिशानिर्देशों को समझना और पालन करना शामिल है। कभी-कभी नैतिक मुद्दों को कानूनी मुद्दों के रूप में भी माना जाता है। अधिकांश चिकित्सा कार्यालय अनुपालन नीतियों में नैतिक और कानूनी दोनों अवधारणाएं शामिल हैं।
नैतिकता के एक कोड में शामिल किए जाने वाले कुछ विषयों में शामिल हैं:
- एंटी-किकबैक और प्रतिस्पर्धी आचरण
- हितों का टकराव
- विपणन
- धोखाधड़ी और दुर्व्यवहार
- रासायनिक सुरक्षा और सावधानी की प्रक्रियाएं
- लेखांकन सिद्धांतों
- गोपनीयता
एंटी-किकबैक और प्रतिस्पर्धात्मक आचरण
एंटी-किकबैक कानून पैसे के आदान-प्रदान में कुछ स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने के दोषी व्यक्ति को पहचानने और दंडित करने के प्रावधान निर्धारित करता है।
प्रावधान व्यापक हैं लेकिन दो श्रेणियों में आते हैं:
- कोई भी पैसा लेनदेन जो मेडिकेयर या मेडिकेड कार्यक्रम के तहत देय किसी भी सेवा के लिए किसी व्यक्ति के रेफ़रल को प्रभावित करता है
- कोई भी पैसा लेनदेन जो मेडिकेयर या मेडिकेड कार्यक्रम के तहत देय किसी भी वस्तु की खरीद की ओर जाता है
हितों का टकराव
छोटे चिकित्सक प्रथाओं को अक्सर उन परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है जिन्हें ब्याज के संघर्ष के रूप में माना जा सकता है। ब्याज का एक संघर्ष चिकित्सक द्वारा रोगी भुगतान और भुगतान योजनाओं का प्रबंधन हो सकता है। कई बार एक चिकित्सक एकमात्र अभ्यास में शुरू होने से एक पूर्ण कर्मचारी किराए पर नहीं ले सकता है। नतीजतन, चिकित्सक और शायद एक अन्य कर्मचारी अभ्यास के हर पहलू को संभालने के लिए जिम्मेदार हैं।
चिकित्सक जो खुद को अपने अभ्यास के भीतर बिलिंग और संग्रह से छूट देते हैं, उन्हें रोगियों और वित्तीय मुद्दों के बारे में असहज निर्णय लेने को खत्म करना पड़ता है।
विपणन
रोगी सूचियों को बेचने या विपणन प्रयोजनों के लिए तीसरे पक्ष को संरक्षित स्वास्थ्य सूचना (पीएचआई) को प्रकट करना रोगी से पूर्व प्राधिकरण के बिना सख्ती से प्रतिबंधित है। याद रखें कि रोगी की जानकारी का खुलासा केवल गुणवत्ता देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए।
धोखाधड़ी और दुर्व्यवहार
धोखाधड़ी आम तौर पर धन के लिए किसी भी संघीय वित्त पोषित कार्यक्रम को धोखा देने के प्रयास में जानबूझकर और जानबूझकर बिलिंग दावों को संदर्भित करती है।
धोखाधड़ी और दुर्व्यवहार के सबसे आम रूपों में उपकरण उपलब्ध कराने के लिए बिलिंग शामिल नहीं है, सेवाओं के लिए बिलिंग कभी नहीं किया जाता है, उच्च प्रतिपूर्ति दर प्राप्त करने के लिए अप-कोडिंग शुल्क और अनबंडल शुल्क शामिल होते हैं।
रासायनिक सुरक्षा और सावधानी प्रक्रियाएं
सभी खतरनाक सामग्रियों के उपयोग, भंडारण और निपटान के लिए उचित सुरक्षा उपायों के संबंध में चिकित्सा कार्यालय कर्मचारियों को जानकारी दी जानी चाहिए।
- व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई): इसमें सुरक्षा चश्मा, उपयुक्त दस्ताने, और प्रयोगशाला कोट शामिल हैं।
- उचित लेबलिंग: खतरनाक सामग्रियों को कभी भी लेबल रहित कंटेनर में नहीं रखा जाना चाहिए। सभी सामग्रियों को एक सामग्री सुरक्षा डेटा शीट (एमएसडीएस) पर सूचीबद्ध किया जाना चाहिए और नियमित रूप से अद्यतन किया जाना चाहिए।
- निर्माता दिशानिर्देशों का पालन करें: निपटान के लिए उपयुक्त विधि का उपयोग करें, आंखों या त्वचा से संपर्क करें, या स्पिल करें।
लेखांकन सिद्धांतों
सामान्य स्वीकृत लेखा सिद्धांत (जीएएपी) लेखा सिद्धांतों, मानकों और प्रक्रियाओं का एक आम समूह है जो कंपनियां अपने वित्तीय विवरणों को संकलित करने के लिए उपयोग करती हैं। जीएएपी, बस डाल, लेखांकन जानकारी रिकॉर्डिंग और रिपोर्टिंग के अनुकूलित रूप से स्वीकार किए जाते हैं।
प्रत्येक संगठन अलग-अलग काम कर सकता है, लेकिन सभी को संगठन के समुदाय, राज्य और संघीय स्तर पर निर्धारित दिशानिर्देशों का पालन करना होगा। यदि इन मानकों और प्रक्रियाओं का पालन नहीं किया जाता है तो अमेरिकी सुरक्षा और विनिमय आयोग (एसईसी) संगठन को ठीक करेगा और संभवतः अनुपालन को लागू करने के लिए आपराधिक कार्रवाई का पीछा करेगा।
गोपनीयता
कोई भी संगठन जो रोगी स्वास्थ्य की जानकारी तक पहुंचता है उसे एक कवर इकाई माना जाता है और कानून द्वारा एचआईपीएए प्रावधानों का पालन करने या नागरिक और / या आपराधिक जुर्माना का सामना करने के लिए आवश्यक है। यह जरूरी है कि मेडिकल रिकॉर्ड्स गोपनीय रहें और उन लोगों द्वारा एक्सेस नहीं किया जा सकता है जिनके पास उचित प्राधिकरण नहीं है। एक रोगी की संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी (पीएचआई) के बारे में उनके प्राधिकरण के बिना किए गए प्रकटीकरण को गोपनीयता नियम का उल्लंघन माना जाता है।