जब संयोजन जन्म नियंत्रण गोली चुनने की बात आती है , तो कई विकल्प उपलब्ध हैं। हालांकि अधिकांश जन्म नियंत्रण गोलियाँ 28 या 21 दिन के पैक में आती हैं, लेकिन संयोजन जन्म गोलियों के दो अद्वितीय फॉर्मूलेशन होते हैं क्योंकि वे 24-दिन पैक में उपलब्ध होते हैं। ये जन्म नियंत्रण गोलियाँ याज़ और बेयज़ हैं।
- याज़ में वास्तव में हार्मोन गोलियों के 24 दिन होते हैं, इसके बाद प्लेसबो टैबलेट के 4 दिन होते हैं। गर्भनिरोधक के लिए गोली चुनने वाली महिलाओं के लिए, याज भी पीडीए पीएमडीडी के भावनात्मक और शारीरिक लक्षणों के इलाज के लिए अनुमोदित है - लक्षण जो कई महिलाओं के जीवन को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त गंभीर हैं। याज भी मध्यम मुँहासे का इलाज करने के लिए एफडीए-अनुमोदित है (यदि आपके पास पहले से ही मासिक धर्म की अवधि है और कम से कम 14 वर्ष पुरानी है)।
- बेयज़ बाजार पर नई गोलियों में से एक है। यज की तरह, यह पीडीए-पीएमडीडी लक्षण राहत प्रदान करने के साथ-साथ मध्यम मुँहासे का इलाज करने में मदद करने के लिए अनुमोदित है। बेयज़ को अलग-अलग बनाता है कि इसमें 24 हार्मोन गोलियां हैं जिनमें लेवोमेल्फेट कैल्शियम (बी विटामिन / फोलिक एसिड) भी शामिल है। 4 प्लेसबो गोलियाँ भी हैं जिनमें कोई हार्मोन नहीं है लेकिन साथ ही फोलेट भी है। फोलेट गर्भावस्था में दुर्लभ तंत्रिका ट्यूब दोष होने का खतरा कम करता है। यदि आप बेयज़ का उपयोग करते हैं या इसके उपयोग को रोकने के तुरंत बाद गर्भवती हो जाते हैं तो यह सहायक हो सकता है। बेयाज आपको प्रजनन युग की महिलाओं के लिए रोजाना अनुशंसित 0.4 मिलीग्राम फोलिक एसिड प्रदान करता है।
एक 24-दिन खुराक अनुसूची का एक संभावित लाभ यह है कि यह सामान्य 21/28 दिन पैक में सक्रिय गोलियों के 21 दिनों की तुलना में आपको कम हार्मोन उतार-चढ़ाव की पेशकश कर सकता है। याज़ और बेयज़ दोनों किसी अन्य संयोजन गोली की तरह काम करते हैं। फिर भी, 24-दिन सक्रिय गोली कार्यक्रम होने के अलावा, इन गोलियां भी प्रोजेस्टिन के प्रकार के कारण अलग होती हैं।
याज़ और बेयज़ दोनों में एस्ट्रोजेन / ड्रोस्पिरोनोन फॉर्मूलेशन शामिल है।
कुछ चिंता हुई है कि ड्रोस्पिरोनोन युक्त गोलियां रक्त के थक्के विकसित करने का अवसर बढ़ा सकती हैं । वास्तविकता यह है कि सभी जन्म नियंत्रण गोलियों में रक्त के थक्के विकसित करने का खतरा होता है। ऐसा कहा जा रहा है कि एफडीए स्व-वित्त पोषित अध्ययन के आधार पर 800,000 से अधिक महिलाओं के आंकड़ों की जांच की गई, एजेंसी बताती है कि ड्रॉस्पिरोनोन (जैसे याज़ और बेयज़) युक्त गोलियों का उपयोग वीटीई / कम खुराक मौखिक गर्भ निरोधक की तुलना में रक्त के थक्के का जोखिम।
फिर भी, जब आप इसे परिप्रेक्ष्य में रखते हैं, तो कुल रक्त थक्के का जोखिम अभी भी अपेक्षाकृत कम माना जाता है, और यहां तक कि एफडीए भी स्वीकार करता है कि उपलब्ध शोध लगातार रोगी विशेषताओं के लिए लगातार परिणाम या खाता नहीं देता है जो रक्त के थक्के में भी योगदान दे सकता है जोखिम। हालांकि, इस समीक्षा के कारण, एफडीए ने ड्रोस्पिरोनोन युक्त गोलियों पर नई लेबलिंग आवश्यकताओं को बुलाया।
याज और बेयज़ उपयोग से घिरा एक और मुद्दा संभावित उच्च पोटेशियम के स्तर के साथ करना है। Drospirenone हार्मोन को कम कर सकता है जो आपके शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट-स्तर को नियंत्रित करता है। इस वजह से, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने चिकित्सक से अपने चिकित्सकीय इतिहास के बारे में बात करते समय पूरी तरह से ईमानदार हों। चूंकि ड्रोस्पिरोनोन वाली गोलियाँ अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती हैं जो पोटेशियम को बढ़ाती हैं - जैसे कि उच्च रक्तचाप या हृदय की स्थिति के लिए कुछ दवाएं, एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (इबप्रोफेन), और कुछ पानी की गोलियां (मूत्रवर्धक), आपके डॉक्टर को यह जानने की ज़रूरत है कि क्या आप आप याज या बेयज़ को निर्धारित करने से पहले इन प्रकार की दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।
वास्तव में, याज़ और बेयज़ दोनों के लिए उत्पाद लेबल में एक चेतावनी शामिल है जो उन डॉक्टरों को सलाह देती है जो पहले गोलियों में सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी के लिए इन गोलियों को निर्धारित करते हैं यदि आपको पोटेशियम प्रतिधारण से जुड़ी किसी भी दवा के साथ भी इलाज किया जा रहा है।
चूंकि जन्म नियंत्रण गोलियों के इन दो ब्रांडों को रक्त के थक्के के खतरे के बारे में इतना ध्यान दिया गया है, ऐसा लगता है कि डॉक्टर इन पोटेशियम चेतावनियों पर पर्याप्त ध्यान नहीं दे रहे हैं। शोध से पता चलता है कि लगभग 17.6% महिलाएं ड्रोस्पिरोनोन युक्त गोलियों और पोटेशियम परस्पर क्रियाकलाप दोनों का उपयोग करती हैं, और उपयोग में इस ओवरलैप का 2 9% आमतौर पर जन्म नियंत्रण गोली शुरू करने के एक महीने के भीतर होता है।
डॉक्टर इस बातचीत की संभावना को देख सकते हैं क्योंकि कौन सा निर्धारित कर रहा है। ऐसा प्रतीत होता है कि 18% महिलाओं में पारिवारिक अभ्यास या आंतरिक चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा निर्धारित पोटेशियम-बढ़ती दवा है और उनके ओबी / जीवाईएन द्वारा निर्धारित याज / बेयाज निर्धारित किया जाता है।
शोध से पता चलता है:
- 9.5% महिलाओं को उनके ओबी / जीवाईएन द्वारा दोनों दवाएं (याज़ / बेयज़ और पोटेशियम-बढ़ाने वाली दवा) निर्धारित की जाती हैं
- 8.4% दोनों को अपने परिवार के अभ्यास या आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक द्वारा दवाएं निर्धारित की गई थीं।
- 17% महिलाएं याज़ / बेयज़ शुरू करने से पहले पोटेशियम-बढ़ती दवा का उपयोग कर रही हैं।
- पोटेशियम बढ़ाने वाली दवा शुरू करने से पहले 83% महिलाएं याज / बेयज़ का उपयोग कर रही हैं।
होम संदेश लें: कई महिलाओं के लिए याज और बेज महान वैकल्पिक गोली ब्रांड हो सकते हैं। उनके 24-दिन के खुराक के शेड्यूल के कारण, आप कम हार्मोनल उतार-चढ़ाव का अनुभव कर सकते हैं (और इससे जुड़े लक्षणों से मुक्त हो सकते हैं)। इसके अलावा, ये जन्म नियंत्रण गोलियां गैर-गर्भनिरोधक लाभ प्रदान करती हैं जो कई महिलाओं के लिए आकर्षक होती हैं। यदि आप याज़ या बेयज़ का उपयोग करने जा रहे हैं, तो आपको अपने रक्त के थक्के के जोखिम के खिलाफ इन लाभों का वजन करना चाहिए। अंत में, आपको इस बात से अवगत होना चाहिए कि ये गोलियां संभावित रूप से पोटेशियम के स्तर को कैसे बढ़ा सकती हैं। क्योंकि इस बात का सबूत है कि सभी डॉक्टरों को याज़ / बेयज़ और पोटेशियम-बढ़ाने वाली दवाओं (या सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी करने और / या निगरानी करने की आवश्यकता) के बीच संभावित बातचीत के बारे में पता नहीं है, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से कहें कि क्या आप दूसरे की शुरुआत से पहले इन दवाओं में से एक का उपयोग कर रहे हैं।
सूत्रों का कहना है:
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स। "ड्रोस्पिरोनोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोगकर्ताओं के बीच शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का जोखिम।" समिति राय संख्या 540. Obstet Gynecol 2012 (पुष्टि की गई 2014); 120: 1239-42। निजी सदस्यता के माध्यम से पहुंचा।
मैकडम्स, एम, स्टाफ़ा, जेए, और दल पैन, जीजे। "एथिनिल एस्ट्रैडियोल / ड्रोस्पिरोनोन और संभावित रूप से दवाओं पर बातचीत करने वाले संयोगी संगत।" गर्भनिरोधक, 2007 76 (4) , 278-281। निजी सदस्यता के माध्यम से पहुंचा।