डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस

लक्षण, उपचार, और रोकथाम

मधुमेह की कई जटिलताओं में से एक मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) कहा जाता है। यह आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह के साथ होता है और अक्सर टाइप 1 मधुमेह का पहला लक्षण होता है। डीकेए तब होता है जब शरीर का उपयोग करने के लिए बहुत कम या कोई इंसुलिन नहीं होता है, नतीजतन, रक्त शर्करा खतरनाक स्तर तक बढ़ता है और रक्त अम्लीय हो जाता है।

यह कैसे होता है?

इंसुलिन एक हार्मोन है जो शरीर की कोशिकाओं में चीनी या ग्लूकोज को परिवहन में मदद करता है ताकि इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जा सके।

जब आपके पास कोई इंसुलिन नहीं होता है, तो रक्त में खून रहता है और रक्त शर्करा खतरनाक स्तर तक बढ़ता है। यह गंभीर हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप आपात स्थिति होती है। जैसे-जैसे रक्त ग्लूकोज बढ़ता जा रहा है, शरीर "ऊर्जा संकट" में जाता है और एक वैकल्पिक ऊर्जा स्रोत के रूप में संग्रहीत वसा को तोड़ने लगता है। जब ऊर्जा के लिए वसा का उपयोग किया जाता है, तो केटोन का उत्पादन होता है और केटोन के स्तर बढ़ने के साथ, रक्त अधिक से अधिक अम्लीय हो जाता है।

उच्च रक्त शर्करा शरीर में केटोसिस ( केटोन का निर्माण ) में प्रगति कर सकते हैं। केटोसिस एसिडोसिस का कारण बन सकता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में बहुत अधिक एसिड होता है। जब ऐसा होता है तो इसे मधुमेह केटोएसिडोसिस के रूप में जाना जाता है। यह एक चिकित्सा आपातकालीन है और तुरंत चिकित्सा पेशेवरों द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

कारण

• टाइप 1 मधुमेह की अचानक शुरुआत।
• निमोनिया या मूत्र पथ संक्रमण जैसे सामान्य संक्रमण। संक्रमण "तनाव" हार्मोन का स्तर बढ़ाता है, जैसे कोर्टिसोल और एपिनेफ्राइन, जो रक्त में ग्लूकोज के स्तर को बढ़ाता है।

• जब कोई रक्त ग्लूकोज को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक चीजें नहीं करता है या अपने इंसुलिन या अन्य दवाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकता है तो वे डीकेए के लिए भी जोखिम में पड़ सकते हैं।
• इंसुलिन पंप विफलता डीकेए की ओर ले जा सकती है। अगर कोई व्यक्ति इस बात से अनजान है कि उनके पंप ने इंसुलिन को प्रशासित करना बंद कर दिया है, तो रक्त ग्लूकोज का स्तर तेजी से बढ़ सकता है।

• किशोरावस्था से गुजरने वाले बच्चे अंतःस्रावी परिवर्तनों का अनुभव कर सकते हैं जो ग्लूकोज के स्तर और इंसुलिन प्रभावशीलता को बदल सकते हैं।

संकेत और लक्षण

देखने के लिए लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं हैं। वे धीरे-धीरे शुरू कर सकते हैं और अन्य बीमारियों के लिए गलत हो सकते हैं। अक्सर, टॉडलर डीकेए के क्लासिक संकेत नहीं दिखाते हैं।

प्रारंभिक संकेत:

• थके हुए या थके हुए लग रहा है
• अत्यधिक प्यास और / या अत्यधिक पेशाब
• शुष्क मुंह जैसे निर्जलीकरण के लक्षण

बाद में संकेत:

• वजन घटना
• मतली उल्टी
• पेट में दर्द
• उलझन
• रैपिड, गहरी, श्रमिक सांस लेने (कुसमॉल के श्वसन)
• सांस है कि फल सुगंधित करता है
• बुखार
• बेहोशी की हालत

इलाज

डीकेए का इलाज चिकित्सा हस्तक्षेप का मतलब है। गुम हो गए तरल पदार्थों को प्रतिस्थापित करके निर्जलीकरण का इलाज करना महत्वपूर्ण है, इसलिए सबसे अधिक संभावना IV थेरेपी का उपयोग किया जाएगा। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को सही करने की आवश्यकता है और हाइपरग्लिसिमिया को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। यह सब सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

निवारण

जब आप बीमार होते हैं:

• जब आप बीमार होते हैं तो वहां एक योजना है।
• बीमारी के दौरान हर तीन से चार घंटे में रक्त शर्करा की जांच करें। यदि रक्त शर्करा उच्च हो जाता है (आमतौर पर 250 मिलीग्राम / डीएल से अधिक), अधिक बार जांचें और अपने मूत्र में केटोन की जांच करें।
• बीमारी के दौरान, बहुत सारे चीनी मुक्त, कैफीन मुक्त तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें। यहां तक ​​कि यदि आप अपने पेट में बीमार हैं, तो अक्सर अंतराल पर तरल की थोड़ी मात्रा को डुबोने का प्रयास करें। यदि आपकी रक्त शर्करा 250 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है, तो उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ या तरल पदार्थ न खाएं या न पीएं।

• जब आप बीमार होते हैं तो अपने इंसुलिन को न रोकें, भले ही आप नहीं खा रहे हों। चर्चा करें कि क्या आपके चिकित्सक के साथ इंसुलिन खुराक बदलना चाहिए।
• यदि आपको कॉल करने की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर की आपातकालीन संख्या हाथ पर रखें।

बीकेए को बीमारी से पीड़ित नहीं करना:

• यदि आप इंसुलिन पंप का उपयोग करते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अक्सर जांचें कि यह ठीक से काम कर रहा है और इंसुलिन का प्रबंधन कर रहा है।
• दिन भर आमतौर पर रक्त शर्करा की जांच करें, आमतौर पर दिन में चार बार।
• बहुत सारे चीनी मुक्त पेय पीएं।
• अपने चिकित्सक के साथ दवा प्रशासन पर चर्चा करें। आप इंसुलिन खुराक या मौखिक दवाओं को छोड़ना नहीं चाहते हैं, लेकिन आपका चिकित्सक कुछ बदलाव करना चाहता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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