ओवरयूज के कारण कलाई की टेंडोनिटिस
डी क्वार्वेन की टेनोसिनोवाइटिस एक ऐसी स्थिति है जो अंगूठे और कलाई के आंदोलन से जुड़ी दर्द का कारण बनती है। डी क्वार्वेन के दर्द का कारण अंगूठे के आधार पर एक सीमित क्षेत्र में सूजन है। यह सूजन एक टेंडन समस्या के कारण होता है जिसे स्टोनोजिंग टेनोसिनोवाइटिस कहा जाता है। इसका मतलब यह है कि सूजन में सिनोवियम और टेंडन शामिल होते हैं जो अंगूठे के आंदोलन को नियंत्रित करते हैं।
कभी-कभी समस्या को डी ई क्वार्वेन की टेंडिनोसिस, डी क्वार्वेन की बीमारी, अंगूठे को लिखना, गामर का अंगूठा, या नई मां का अंगूठा कहा जाता है।
इसे कौन प्राप्त करता है
DeQuervain की Tenosynovitis 30-50 साल के आयु वर्ग में सबसे आम है और महिलाओं में अधिक आम तौर पर देखा जाता है। यह गर्भावस्था और संधिशोथ रोग से जुड़ा जा सकता है। DeQuervain की Tenosynovitis कलाई के अत्यधिक उपयोग के कारण है। यह आमतौर पर नई माताओं में देखा जाता है क्योंकि बच्चे को उठाए जाने की गति इन कलाई टेंडन को जलन पैदा कर सकती है। यह उन लोगों में भी देखा जा सकता है जो हथौड़ा, गार्डनर्स, स्कीयर और रैकेट खेल खेलने वाले लोगों का उपयोग करते हैं। यह उन लोगों में भी हो सकता है जो टेक्स्टिंग और गेमिंग में अपने अंगूठे का उपयोग करते हैं।
डी Quervain के लक्षण
डी क्वार्वेन की टेनोसिनोवाइटिस का मुख्य लक्षण कलाई के अंगूठे की ओर दर्द होता है, और दर्द अग्रसर को विकिरण कर सकता है। दर्द एक बार या धीरे-धीरे सभी पर आ सकता है। जब आप किसी चीज को पकड़ते हैं या जब आप अपनी कलाई को घुमाते हैं तो आप आमतौर पर इसे और अधिक खराब महसूस करेंगे।
जब आप अपने अंगूठे को स्थानांतरित करने का प्रयास करते हैं तो आप भी पकड़ महसूस कर सकते हैं। आपकी कलाई का अंगूठा पक्ष सूजन हो सकता है और इससे इसे स्थानांतरित करना अधिक कठिन हो सकता है।
डेक्वेर्वेन की परीक्षा आमतौर पर शामिल टेंडन पर कोमलता के साथ काफी आम है। ये एक्स्टेंसर पोलिसीस ब्रेविस और अपडक्टर पोलिसिस लांगस मांसपेशियों के टेंडन हैं।
फिन्केल्स्टीन के परीक्षण नामक एक विशिष्ट चालक इस स्थिति के लिए काफी विशिष्ट है। फिंकेलस्टीन का परीक्षण आपके झुका हुआ अंगूठे पर मुट्ठी बनाकर और कलाई को छोटी उंगली की तरफ ले जाकर किया जाता है। डेक्वेर्वेन के टेनोसिनोवाइटिस वाले मरीजों को इस युद्धाभ्यास के साथ दर्द होगा।
डी क्वार्वेन टेनोसिनोवाइटिस का उपचार
डी क्वार्वेन के टेनोसिनोवाइटिस वाले अधिकांश रोगियों को कलाई स्प्लिंटिंग और कोर्टिसोन इंजेक्शन के साथ सुधार मिलेगा। अंगूठे और कलाई का समर्थन करने के लिए, चार से छह सप्ताह के लिए दिन और रात लगातार स्प्लिंट पहना जाता है। आप सूजन को कम करने के लिए एंटी-भड़काऊ दवाएं भी ले सकते हैं और एक बर्फ पैक लागू कर सकते हैं । अंगूठे और कलाई को आराम करें और उन चीजों को करने से बचें जो टेंडन में दर्द का कारण बनते हैं।
अगर समस्या बनी रहती है, तो टेंडन के लिए और अधिक जगह बनाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की जा सकती है। इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान, टेंडन गति पर प्रतिबंध जारी करने के लिए कंधे के चारों ओर तंग ऊतक काटा जाता है। सर्जरी आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है लेकिन क्षेत्रीय, या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है । यदि कोई छोटा सा सिस्ट या सूजन ऊतक पाया जाता है तो उन्हें हटाया जा सकता है। सर्जरी के बाद, कुछ हफ्तों के लिए एक स्प्लिंट पहना जाता है, और सामान्य गतिविधियों को धीरे-धीरे फिर से शुरू किया जा सकता है।
आपको अपनी कार्यक्षमता बहाल करने के लिए गति अभ्यास की सीमा दी जाएगी।
कलाई सर्जरी की जटिलताओं में संक्रमण और उपचार की समस्याएं शामिल हैं। रेडियल तंत्रिका की संवेदी शाखा नामक एक छोटा तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकता है जिससे अंगूठे के पीछे धुंध की एक पैच होती है। अधिक जटिलताओं में से एक यह है कि कलाई के कंधे की म्यान जारी होने के बाद, कंधे के किनारे पर अपने सामान्य स्थान से बाहर निकलने वाले टेंडन अस्थिर हो सकते हैं। इस समस्या को उचित स्थान पर टेंडन शीथ खोला जा सकता है, और सर्जरी के बाद विशिष्ट कलाई आंदोलनों को सीमित करके यह रोका जा सकता है।
सूत्रों का कहना है:
इलियास एएम "क्विक के डे क्वार्वेन टेनोसिनोवाइटिस" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज।, दिसंबर 2007; 15: 757 - 764।
डी क्वार्वेन टेंडिनोसिस, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन, दिसंबर, 2013।