कलाई टेंडोनिटिस, जिसे टेनोसिनोवाइटिस भी कहा जाता है, एक सामान्य स्थिति है जो कलाई संयुक्त के चारों ओर टंडन की जलन और सूजन की विशेषता है। कलाई संयुक्त चारों ओर कई tendons । कलाई टेंडोनिटिस आमतौर पर एक टेंडन को प्रभावित करता है, लेकिन इसमें दो या दो से अधिक शामिल हो सकते हैं।
अक्सर, कलाई टेंडोनिटिस उन बिंदुओं पर होता है जहां टेंडन एक दूसरे को पार करते हैं या एक हड्डी की प्रमुखता से गुज़रते हैं।
यह जलन की संभावित साइटें हैं और कलाई संयुक्त को स्थानांतरित करते समय असुविधा का कारण बन सकती हैं।
कलाई कंधे का परिचय
कंधे संरचनाएं हैं जो मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ती हैं, और कलाई के टेंडन अग्रदूत की मांसपेशियों को हाथ और उंगलियों की हड्डियों से जोड़ते हैं। कलाई के कंधे चिकनी शीथ के माध्यम से स्लाइड करते हैं क्योंकि वे कलाई संयुक्त से गुज़रते हैं। ये कंधे के म्यान टेंडन को आसानी से ग्लाइड करने की इजाजत देते हैं क्योंकि कलाई कम घर्षण तरीके से आगे और पीछे झुकती है। कंधे के म्यान में सिथोविअल तरल पदार्थ नामक म्यान के भीतर तरल पदार्थ होता है, और जब यह क्षेत्र सूजन हो जाता है, तो इस स्थिति को टेनोसिनोवाइटिस कहा जाता है।
कलाई के आस-पास के कंधे को दो समूहों में बांटा गया है: कलाई के पीछे की ओर (विस्तारक) और कलाई के सामने (flexors)। कोई भी कंधे परेशान हो सकता है और दर्द के लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन शरीर रचना के परिणामस्वरूप, और विशिष्ट गतिविधियों के परिणामस्वरूप टेंडोनिटिस कुछ विशिष्ट टेंडन में आमतौर पर अधिक होता है।
कलाई टेंडोनिटिस के लक्षण
कलाई टेंडोनिटिस के निदान रोगियों की सबसे आम और लगातार शिकायत कलाई में दर्द है। कलाई टेंडोनिटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- कलाई संयुक्त के आसपास सूजन
- Tendons की गर्मजोशी और लाली
- टेंडन के आंदोलन के साथ पीसने की उत्तेजना (crepitus)
कलाई टेंडोनिटिस का निदान इस स्थिति के विशिष्ट संकेतों की तलाश करके किया जाता है। इसके अलावा, सूजन के कंधे के आधार पर, चिकित्सक परीक्षण कर सकता है जो सूजन के सटीक स्रोत का पता लगाने के लिए चिंता के विशिष्ट टेंडन को फैलाता है।
उदाहरण के लिए, एक प्रकार की कलाई टेंडोनिटिस को डेक्वेर्वेन की टेनोसिनोवाइटिस कहा जाता है। यह अंगूठे के आधार पर कंधे की सूजन है। अक्सर नई माताओं में देखा जाता है, डेक्वेर्वेन की टेनोसिनोवाइटिस का निदान " फिंकेलस्टीन परीक्षण " नामक एक विशिष्ट परीक्षण द्वारा किया जाता है, जहां रोगी मुट्ठी बनाता है और कलाई अंगूठे से दूर खींचा जाता है। इस युद्धाभ्यास से दर्द इस प्रकार की कलाई टेंडोनिटिस का निदान है।
विशेष अध्ययन आमतौर पर आवश्यक नहीं होते हैं, लेकिन कलाई दर्द के अन्य संभावित कारणों के मूल्यांकन के लिए एक्स-रे उपयोगी हो सकता है। एक्स-किरण गठिया या फ्रैक्चर के मूल्यांकन के लिए विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं। कलाई टेंडोनिटिस वाले अधिकांश लोगों में सामान्य दिखने वाली एक्स-किरणें होंगी। अल्ट्रासाउंड और एमआरआई जैसे अन्य परीक्षण टेंडोनिटिस को अधिक सीधे दिखा सकते हैं, क्योंकि ये परीक्षण बढ़ते कंधे के चारों ओर द्रव संचय दिखाएंगे। हालांकि इन परीक्षणों को आम तौर पर आवश्यक नहीं है, यदि दर्द के संभावित कारण के बारे में भ्रम है, तो वे समस्या का आगे मूल्यांकन करने में सहायक हो सकते हैं।
एक बार टेंडोनिटिस का निदान करने के बाद, एक उपचार योजना विकसित की जा सकती है। कलाई टेंडोनिटिस वाले प्रत्येक व्यक्ति का इलाज नहीं किया जाएगा, और कुछ उपचार दूसरों के मुकाबले किसी विशेष प्रकार की टेंडोनिटिस के लिए अधिक सहायक हो सकते हैं। उस ने कहा, अधिकांश उपचार सूजन को नियंत्रित करने के लिए कुछ सरल चरणों से शुरू होते हैं और टेंडन उपचार की अनुमति देते हैं, और यदि ये उपचार स्थिति के लक्षणों को कम करने में असफल होते हैं तो केवल अधिक आक्रामक कदम आगे बढ़ते हैं।
कलाई टेंडोनिटिस का इलाज
- Immobilization: कलाई को एक स्प्लिंट या एक कास्ट में रखना आम तौर पर पहला उपचार कदम है। कलाई टेंडोनिटिस कंधे और इसकी म्यान की आवर्ती जलन के कारण है। कंधे को आराम करके, सूजन कम होनी चाहिए।
- बर्फ की चोट : सूजन के क्षेत्र में अंततः एक बर्फ पैक लगाने से लाभकारी भी हो सकता है। कलाई टेंडोनिटिस Icing सूजन ठंडा करने में मदद कर सकते हैं और tendonitis के क्षेत्र में रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है।
- एंटी-इन्फ्लैमेटरी दवाएं : नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं दर्द के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करेंगी, लेकिन अधिक महत्वपूर्ण बात यह है कि वे कलाई टेंडोनिटिस को मुलायम ऊतकों की सूजन और सूजन को कम करने में मदद करते हैं। इन उपचार दवाओं में सूजन प्रतिक्रिया कम हो जाएगी, जो दर्द का कारण है।
- हैंड थेरेपी: हैंड थेरेपी एक विशेष प्रकार का थेरेपी है जो हाथ और कलाई के जटिल कार्य पर केंद्रित है, और कई टेंडन और अस्थिबंधक जो संयुक्त होते हैं और संयुक्त होते हैं। हाथ चिकित्सक विद्युत उत्तेजना और अल्ट्रासाउंड को खींचने और मजबूत करने से कई विधियों का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, एक हाथ चिकित्सक अक्सर कलाई संयुक्त आंदोलनों के आंदोलनों को नियंत्रित करने में मदद के लिए कस्टम स्प्लिंट और समर्थन का निर्माण करेगा।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन : कोर्टिसोन एक अधिक शक्तिशाली एंटी-भड़काऊ उपचार विकल्प है जो सीधे इंजेक्शन द्वारा सूजन की साइट पर दिया जाता है। कोर्टिसोन इंजेक्शन सुरक्षित हैं लेकिन कई इंजेक्शन दिए जाने पर समय के साथ टेंडन कमजोर कर सकते हैं।
सर्जरी: सर्जरी केवल तभी होती है जब इन अन्य उपचार विधियों ने समस्या को हल करने में असफल रहा है। यदि ऐसा है, तो दर्दनाक और कठिन कंधे आंदोलनों का कारण बनने वाले तंग टेंडन शीथ का क्षेत्र जारी किया जा सकता है। कंधे के लिए स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने के लिए और अधिक जगह बनाने के प्रयास में सूजन ऊतक को भी हटाया जा सकता है।
भविष्य की समस्याओं को रोकना
कलाई टेंडोनिटिस के फ्लेयर-अप को रोकने के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कदम यह है कि आप अपनी हालत को बढ़ाने के लिए किसी भी विशिष्ट गतिविधि को संशोधित करना चाहते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि आप अपनी पकड़ को उठाते या समायोजित करते हैं। जब आप गतिविधियों को निष्पादित करते हैं तो अपने हाथों की स्थिति बदलना सुनिश्चित कर सकता है कि कोई भी कंधे भार का अधिक भार नहीं लेता है।
- अपनी टेंडोनिटिस को परेशान करने वाली गतिविधियों के दौरान एक स्प्लिंट पहना जा सकता है, लेकिन यह भी बोझिल हो सकता है। निश्चित रूप से, लक्षणों से बचने के लिए एक सरल समर्थन लपेटना या ब्रेस एक आसान तरीका हो सकता है।
- गतिविधियों से पहले सावधानी बरतने वाली दवाओं का उपयोग करें, क्योंकि कभी-कभी यह केवल लक्षणों को कवर कर सकता है, जब आप किसी गतिविधि को अधिक करते समय मूल्यांकन करने में सक्षम हो सकते हैं।
- एक गतिविधि से पहले जमे हुए खींचने और गर्मी यह सुनिश्चित कर सकती है कि टेंडन तैयार हैं, और बाद में एक बर्फ पैक किसी भी सूजन को शांत कर सकता है।
यदि आप लक्षणों पर नियंत्रण नहीं रख सकते हैं, तो यह आपके डॉक्टर को देखने का समय हो सकता है।
से एक शब्द
कलाई टेंडोनिटिस एक सामान्य स्थिति है जिसे आपके जीवन में किसी भी समय सबसे अधिक अनुभव किया जाएगा। स्थिति में शुरुआती कुछ सरल कदम उठाने से लक्षणों को और अधिक गंभीर और अक्षम होने से रोकने में मदद मिल सकती है।
यदि आपको कलाई टेंडोनिटिस के साथ समस्याएं हैं, तो आवर्ती समस्याओं को रोकने के लिए एक प्रोग्राम विकसित करने के लिए एक हैंड थेरेपी विशेषज्ञ के साथ काम करने से आप उन गतिविधियों को करने में मदद कर सकते हैं जिन्हें आपको काम के लिए करने की ज़रूरत है या मनोरंजक तरीके से आनंद लेना है!
स्रोत:
> एडम्स जेई, हब्बू आर। "हाथ और कलाई के टेंडिनोपैथीज।" अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन का जर्नल। 2015; 12: 741-750।