प्रतीत होता है कि स्वास्थ्य देखभाल में समस्याएं काफी हद तक प्रेस हो रही हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण समस्या को पर्याप्त ध्यान नहीं मिल रहा है। अत्यधिक तनाव वाले डॉक्टरों की उच्च आबादी होने की यह चुनौती है। तनाव डॉक्टरों को समझना और यह उन्हें कैसे प्रभावित करता है, हमें उन लक्षणों के बारे में समझने में मदद कर सकता है जो डॉक्टरों के साथ सौदा करते हैं, और तनाव के अपने भारी स्तर के बारे में जागरूकता बढ़ाते हैं।
शायद इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टरों द्वारा सामना किए जाने वाले तनाव के प्रभावों को देखते हुए और समझते हैं कि डॉक्टर न तो तनाव से प्रतिरक्षा रखते हैं या तनाव का सामना करने में हमेशा पूरी तरह से अनुकूल होते हैं, बल्कि हमारे अपने तनाव प्रबंधन के बारे में सक्रिय होने के महत्व पर एक स्पॉटलाइट चमक सकते हैं। किसी और के लिए इंतजार करने से हमें यह बताने के लिए कि हमारे तनाव का प्रबंधन कैसे करें या यहां तक कि हमें ऐसा करने की ज़रूरत है।
अंत में, नौकरी कारकों पर ध्यान केंद्रित करना जो सबसे महत्वपूर्ण तनाव पैदा करते हैं और जिस तरह से इस तनाव को प्रबंधित किया जा सकता है, न केवल उन डॉक्टरों की सहायता कर सकता है जो इसे पढ़ सकते हैं, लेकिन कोई भी जो नौकरी का काम करता है जो तनावपूर्ण है, विशेष रूप से वह जो तनावपूर्ण है जिस तरह से डॉक्टर की जीवनशैली तनावपूर्ण हो सकती है। डॉक्टरों के तनाव के स्रोतों को समझना, इस तनाव के प्रभाव और इस तनाव को और अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के तरीकों से डॉक्टरों और मरीजों को समान रूप से मदद मिल सकती है।
डॉक्टर और तनाव का टोल
हमें अक्सर हमारे डॉक्टरों से बात करने के लिए कहा जाता है जब हमें तनाव का सामना करना पड़ता है जो संभालने के लिए बहुत चुनौतीपूर्ण लगता है, और यह अच्छी सलाह है।
डॉक्टरों के पास चिकित्सा प्रशिक्षण होता है ताकि वे तनाव के कारणों और प्रभावों को समझ सकें और हमें स्वास्थ्य संसाधनों और तनाव का प्रबंधन करने की योजना बना सकें। वे तनाव को संभालने में भी काफी सक्षम हो सकते हैं, लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, और तनाव जो कई डॉक्टरों का सामना करते हैं, वह मूल रूप से चलने वाले तनाव से काफी दूर है।
एक अध्ययन में पाया गया कि तनाव के स्तर "ऊपर की सीमा" का सामना करने वाले डॉक्टरों का अनुपात आम जनसंख्या की तुलना में 28 प्रतिशत है, जिनमें से 18 प्रतिशत नौकरी पर इस स्तर का तनाव अनुभव करते हैं। एएमए और द मेयो क्लिनिक द्वारा एक और अध्ययन में पाया गया कि डॉक्टर औसत आबादी की तुलना में प्रति सप्ताह औसतन 10 घंटे अधिक काम करते हैं, उच्च दर पर भावनात्मक थकावट का अनुभव करते हैं (सामान्य जनसंख्या का 24 प्रतिशत बनाम 43 प्रतिशत) और काफी अधिक बर्नआउट दरों पर बर्नआउट का अनुभव करते हैं (28 प्रतिशत बनाम 49 प्रतिशत) और कम जीवन संतुष्टि दर भी (36 प्रतिशत चिकित्सकों ने सामान्य कामकाजी आबादी के 61 प्रतिशत की तुलना में अपने कार्य-जीवन संतुलन से संतुष्ट होने की सूचना दी)। एक अन्य मेडस्केप सर्वेक्षण में बताया गया है कि 26 या 27 विशिष्टताओं में चिकित्सकों ने अपने बर्नआउट स्तर को 1-7 पैमाने पर "4" या उससे अधिक के रूप में रेट किया है और 2013 में 60 प्रतिशत आपातकालीन कक्ष चिकित्सकों को 2013 में 50 प्रतिशत से जला दिया गया था। डॉक्टरों के साथ सामना करने में समस्या मुश्किल हो सकती है, लेकिन यह रोगियों को भी प्रभावित कर सकती है। अध्ययनों के एक और समूह ने पाया कि जिन डॉक्टरों ने अधिक तनाव दिया है, उनमें चिकित्सा कदाचार के दावों की उच्च दर है, और अधिक तनाव वाले डॉक्टरों के अस्पतालों में कदाचार के दावों की उच्च दर भी है।
डॉक्टरों में तनाव, चिंता, और बर्नआउट के स्रोत
- लंबे समय तक: डॉक्टर कई घंटे काम करते हैं, और ये तनावपूर्ण घंटे होते हैं। उनकी शिफ्ट लंबी है और सख्त गतिविधि से भरी हुई है। कर्तव्य पर नहीं होने पर भी वे अक्सर कॉल करते हैं ताकि वे हमेशा कर्तव्य पर होने की भावना के साथ रह सकें। यह अवकाश का समय कम आराम महसूस कर सकता है और पुरानी तनाव के अनुभव में योगदान देता है। इसका मतलब यह भी है कि सप्ताहांत कम बहाली महसूस कर सकते हैं। नौकरी बर्नआउट के लिए ये कुछ प्रमुख जोखिम कारक हैं, जो बताते हैं कि इतने सारे डॉक्टर इसका अनुभव क्यों करते हैं।
- हाई स्टेक्स : एक और बर्नआउट जोखिम कारक यह महसूस कर रहा है कि गलतियां खतरनाक हैं-वास्तविक और स्थायी क्षति काम पर एक छोटी गलती से आ सकती है। अधिकांश नौकरियों में इसकी एक डिग्री होती है-काम पर गलती करने के लिए कभी भी एक अच्छा विचार नहीं है- लेकिन कई नौकरियों में, कुछ गलतियों को ठीक करना ठीक है, और सब कुछ पूरी तरह से करने के लिए दुर्लभ है। एक डॉक्टर के जीवन में, कोई भी गलती एक गलती हो सकती है जिसे वर्षों से याद किया जाता है, जो गलती होती है।
त्रुटि का यह छोटा अंतर और अपूर्णता के परिणाम के उच्च स्तर के कारण तनाव और चिंता बढ़ सकती है। इसका मतलब है कि अगर वे कोई गलती करते हैं और परिणाम भारी होते हैं, तो यह गलती हो सकती है; इसका मतलब यह भी है कि गलती करने का डर चिंता की एक बढ़ी भावना पैदा कर सकता है। किसी भी तरह से, टोल भारी है और एक पूर्णतावादी होने के लिए धक्का मजबूत है।
- पूर्णतावाद: डॉक्टरों ने अभी तक चर्चा के कारणों के लिए अपने जीवन में पूर्णतावादी दृष्टिकोण बनाए रखने का जोखिम उठाया जा सकता है। हालांकि इस तरह की सोच डॉक्टरों के लिए क्षेत्र का हिस्सा हो सकती है, लेकिन यह उन तरीकों से हानिकारक भी हो सकती है जिन्हें हमेशा मान्यता नहीं दी जाती है। पूर्णतावादी लोग ऐसे लोग हैं जो परीक्षण पर कम ए प्राप्त करने पर खुद को हरा देंगे जब एक स्वस्थ दृष्टिकोण वाला उच्च प्राप्तकर्ता सही जगह पर ए प्राप्त करने के लिए खुद को बधाई दे सकता है।
समय के साथ, पूर्णतावादियों को इस तनाव के कारण और अधिक तनावपूर्ण होता है और यहां तक कि काफी तनाव नहीं होता है। वे भी विलंब के शिकार हो सकते हैं और साथ ही आसानी से जला सकते हैं।
डॉक्टरों का सामना करने में कठिनाई की एक और परत यह धारणा है कि उनके पास सभी जवाब होना चाहिए, कि वे अचूक होना चाहिए। यदि वे अपने सहयोगियों से तनाव या चेतना की भावनाओं के बारे में बात करते हैं, तो यह एक कमजोर कमजोरी दिखाता है कि कई डॉक्टर दिखाना नहीं चाहते हैं। पेशेवर या व्यक्तिगत दुर्घटनाओं के डर से, कई डॉक्टर उन चुनौतियों पर चर्चा नहीं करते हैं जिन्हें वे सामना करते हैं या तनाव की प्रबंधन के साथ समर्थन की आवश्यकता हो सकती है। समर्थन की कमी तनाव के खिलाफ रक्षा की एक पंक्ति को दूर कर सकती है जो चिकित्सकों को कष्टप्रद है। - भावनात्मक रूप से नाली की स्थिति: नियमित आधार पर भावनात्मक रूप से लोड या नाली की स्थिति का सामना करने की आवश्यकता कुछ ऐसा है जो डॉक्टर लगातार सामना करते हैं, और एक और नौकरी कारक जो लोगों को बर्नआउट के लिए जोखिम में डाल देता है। उन्हें उन रोगियों से निपटने की ज़रूरत है जो परेशान हो सकते हैं या डर सकते हैं, जो गुस्से में हैं, और उन्हें मरीजों को बुरी खबर तोड़नी चाहिए और उनके परिवार के सदस्य विशेष रूप से दयालु डॉक्टरों के लिए कर लगा सकते हैं, और नौकरी का यह निरंतर हिस्सा भारी हो सकता है टोल।
दुर्भाग्यवश, डॉक्टरों को कृपा और करुणात्मक समर्थन के साथ इन भावनात्मक रूप से भारी परिस्थितियों से निपटने की उम्मीद है, फिर सीधे अपने अगले धीमी गति के बिना अगले रोगी (और नुकसान की संभावना) पर जाएं। इसके लिए आत्म-करुणा का एक मजबूत स्तर और डॉक्टरों के लिए एक सहायक नेटवर्क की आवश्यकता होती है, लेकिन उन कारकों के साथ भी, डॉक्टर होने का भावनात्मक टोल एक बड़ा हो सकता है। नौकरी के नियमित हिस्से के रूप में भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण परिस्थितियों को शामिल करने वाले अन्य व्यवसायों को भी बर्नआउट के लिए जोखिम हो सकता है। - विकल्प की कमी: डॉक्टर आमतौर पर एक दिन का समय नहीं ले सकते हैं अगर उन्हें लगता है कि वे बर्नआउट की स्थिति में आ रहे हैं। वे छुट्टी पर नहीं जा सकते हैं और ज्यादातर समय अपने फोन छोड़ सकते हैं। उनके पास रोज़मर्रा की जिंदगी में हमेशा उच्च स्तर की पसंद नहीं होती है, और यह भी तनावपूर्ण हो सकती है।
उच्च स्तर की स्वायत्तता-नौकरियों वाली नौकरियां जो लोगों को यह चुनने की अनुमति देती हैं कि वे अपना समय निर्धारित करने में अपना समय या स्वतंत्रता कैसे व्यतीत करते हैं-कम तनावपूर्ण नौकरियां होती हैं, लेकिन डॉक्टरों के पास अक्सर उनके शेड्यूल होते हैं जो अनपेक्षित आश्चर्यों के साथ अक्सर दिखाई देते हैं। यहां तक कि क्षेत्र में रहने का विकल्प वह है जो कम से कम पसंद की तरह महसूस कर सकता है- एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग आधा डॉक्टर डॉक्टर होने से बाहर निकल जाएंगे, अगर उन्हें लगा कि यह उनके लिए एक व्यवहार्य विकल्प था। पसंद की कमी विशेष रूप से तनावपूर्ण महसूस कर सकती है। - थोड़ा सा समर्थन: डॉक्टरों को ऐसे तनाव का सामना करना पड़ता है जो नौकरी में कम आम है, और वे अपने मरीजों के साथ गोपनीयता का वादा बनाए रखते हैं, इसलिए उनके काम और उनके दिन की चुनौतियों के बारे में बात करना अधिक कठिन हो सकता है। एक बात के लिए, वे सब कुछ साझा करने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन एक और कारक यह है कि उनके प्रियजन हमेशा संबंधित नहीं हो सकते हैं। इससे सामाजिक सहायता को उसी तरह से ढूंढना मुश्किल हो सकता है जिस तरह से कई लोग इसे पाते हैं।
डॉक्टरों और अन्य तनावग्रस्त पेशेवरों के लिए तनाव राहत योजना
हम सभी डॉक्टरों को अपने सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों की जरूरत है, डॉक्टरों सहित! चाहे आप तनाव का सामना कर रहे डॉक्टर हैं, एक इच्छुक पार्टी है, या कोई तनावपूर्ण नौकरी है जो अत्यधिक तनाव के लिए तनाव राहत तकनीकों और जीवनशैली में बदलाव की तलाश में है, कम तनाव वाले अस्तित्व को बनाए रखने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं, अपनी लचीलापन बना सकते हैं, और अपने पेशे को छोड़ दिए बिना तनाव को आसानी से प्रबंधित करें। निम्नलिखित को धयान मे रखते हुए।
- जहां आप कर सकते हैं तनाव को कम करें: हालांकि सभी प्रकार के तनाव हानिकारक नहीं होते हैं, लेकिन समग्र रूप से बहुत अधिक तनाव एक टोल ले सकता है और पुरानी तनाव का कारण बन सकता है। इसका मतलब है कि किसी प्रमुख यात्रा या यहां तक कि एक साप्ताहिक स्वयंसेवी नौकरी की तरह रोमांचक कुछ भी तनाव जोड़ सकता है। इसका यह भी अर्थ है कि जीवन में छोटी चीजों का तनाव-आपकी कार की चाबियाँ खोना, एक गन्दा घर से निपटना, एक नालीदार दोस्त को सहन करना-आपके जीवन में समग्र तनाव भी जोड़ सकता है। (लाइफ कोच इन छोटे तनावियों को "सहिष्णुता" कहते हैं क्योंकि वे सहन करने के लिए काम करते हैं।) उन चीज़ों से छुटकारा पाएं जहां आप आनंद ले सकते हैं, जहां आप आनंद लेते हैं और तनाव को संभालने के लिए आपको अधिक ऊर्जा के साथ छोड़ सकते हैं काम पर चेहरा
- एक सहायक नेटवर्क खोजें: सामाजिक समर्थन वास्तव में तनाव, विशेष रूप से सही प्रकार के सामाजिक समर्थन में मदद करता है। अगर आपको लगता है कि आपके जीवन में पर्याप्त नहीं है, तो बदलाव करना महत्वपूर्ण है। आप मजबूत संबंध बनाने के लिए और अधिक लोगों को ढूंढ सकते हैं। आप अपने संबंधों को मजबूत करने पर काम कर सकते हैं। आप एक सहायता समूह में शामिल हो सकते हैं या चिकित्सक से बात कर सकते हैं; तनाव प्रबंधन के लिए ये चीजें वास्तव में सहायक हो सकती हैं। यदि आप तनाव के बारे में बात करते हुए खुद को असहज पाते हैं क्योंकि आप "कमजोरी दिखाते हुए" से डरते हैं, तो यह उन भावनाओं को तलाशने और बदलने के लिए और अधिक कारण है ताकि आप इसे देने के बजाए समर्थन प्राप्त कर सकें।
- मरीजों के साथ मिलकर सहयोगी: अतीत में, डॉक्टरों से सभी जवाब होने की उम्मीद थी, लेकिन इंटरनेट के उदय के साथ, कई रोगी अपने जवाब के साथ आते हैं । यदि रोगियों के पास सटीक जानकारी नहीं होती है, तो यह अक्सर अधिक तनाव और काम कर सकता है, लेकिन यह अपनी देखभाल में भागीदार बनने की इच्छा भी दिखाता है, जो कुछ भी प्रोत्साहित किया जा सकता है। कई डॉक्टरों को लगता है कि मरीजों से बात करते हुए, उन्हें बताते हैं कि वे अपने जीवन में क्या कर सकते हैं ताकि वे अपने स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार कर सकें, जिससे उनकी अपनी देखभाल में उनकी भागीदारी बढ़ाई जा सके। यह वास्तव में लंबे समय तक दोनों पक्षों का दबाव ले सकता है, मरीजों को सशक्त बनाता है और रोगियों के स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदारी के कुछ बोझ साझा कर सकता है।
- स्वीकार करें कि गलतियों को बनाया जाएगा: एक इंसान के रूप में, कभी भी गलती नहीं करने के लिए डॉक्टर की अपेक्षा करना असंभव और अनुचित है, लेकिन यह दबाव है कि हम सभी अक्सर खुद को डालते हैं, और हमारे आस-पास के लोग कभी-कभी इस उम्मीद में योगदान दे सकते हैं । पूर्णतावाद के प्रबंधन के लिए ये रणनीतियों को स्वीकार करने के महत्वपूर्ण लक्ष्य में मदद मिल सकती है कि आप कुछ गलतियां करेंगे, लेकिन आपका सर्वश्रेष्ठ केवल एकमात्र चीज नहीं है जो लोग उचित रूप से उम्मीद कर सकते हैं, लेकिन यह पर्याप्त है। यदि आप कोई गलती करते हैं, तो जानें कि आपने अपना सर्वश्रेष्ठ किया है और फिर इसे जाने दें और अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन जारी रखें। यह अभ्यास ले सकता है और एक लक्ष्य है कि हम हमेशा आगे बढ़ते हैं, लेकिन यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है।
- अभ्यास चरम स्व-देखभाल: डॉक्टर होने के सबसे तनावपूर्ण पहलुओं में से एक यह है कि आपके पास अपनी मूलभूत आवश्यकताओं का ख्याल रखने के लिए पर्याप्त समय नहीं हो सकता है, और यदि आप नहीं करते हैं, तो आप नौकरी पर अधिक तनावग्रस्त और कम प्रभावी हो सकते हैं । यदि आपके पास पहले से नहीं है, तो आपको अपनी शारीरिक जरूरतों को पूरा करने में निर्दयी बनने की जरूरत है: पर्याप्त नींद, पर्याप्त व्यायाम, पर्याप्त स्वस्थ भोजन, और पर्याप्त गतिविधियां जो तनाव को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकती हैं। चूंकि यह समग्र स्वास्थ्य के लिए एक नुस्खा है, जब आप सीखते हैं कि बाधाओं को कैसे मास्टर करना है जो आपको अपने आत्म-देखभाल लक्ष्यों को पूरा करने से रोकते हैं, तो आप इस जानकारी का उपयोग अपने मरीजों को उनके स्वास्थ्य-समर्थन के रास्ते में आने वाली बाधाओं को दूर करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं। गतिविधियों के साथ-साथ। दूसरे शब्दों में, आत्म-देखभाल और तनाव प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करने से आप अपने मरीजों के सामने आने वाली चुनौतियों से निपटने में मदद कर सकते हैं और उन पर काबू पाने के लिए सीख सकते हैं ताकि आप अपने मरीजों को ऐसा करने में बेहतर तरीके से मदद कर सकें।
- ध्यान दें-जो भी रूप में: ध्यान के कई प्रभावी रूप हैं, और वे सभी तनाव प्रबंधन में मदद करते हैं। याद रखने की महत्वपूर्ण बात यह है कि ध्यान का सबसे अच्छा प्रकार वह प्रकार है जिसे आप नियमित रूप से अभ्यास करने में सहज महसूस करेंगे। यदि आप पहले से ही ध्यान नहीं रखते हैं, तो यह एक ऐसी आदत है जो आपको अपने आस-पास के तनाव से अलग होने में मदद कर सकती है जब आपको डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण कुछ चाहिए। यह आपको तनाव के प्रति लचीलापन बनाने में भी मदद कर सकता है। आप दैनिक प्रार्थना, कृतज्ञता जर्नल आदत, एक प्रेमपूर्ण दयालु ध्यान, या दिन के अंत में स्नान ध्यान का प्रयास कर सकते हैं, और अगर आप नियमित आधार पर अभ्यास करते हैं तो वे सभी मदद करेंगे।
- अपने मन को उठाने के लिए तीन चीजें करें हर दिन: लचीलापन और सकारात्मक मनोविज्ञान पर शोध ने पाया है कि आपके मूड में लिफ्ट आपके परिप्रेक्ष्य को बढ़ा सकते हैं और कई तरीकों से लचीलापन बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं। शायद इन निष्कर्षों का सबसे अच्छा हिस्सा यह है कि आइसक्रीम प्राप्त करने या आपके कृतज्ञता पत्रिका में लिखने जैसी चीज़ों को सरल बनाना-चीजें जो आपको बेहतर मूड में डालती हैं-व्यक्तिगत लचीलापन के रास्ते में स्थायी लाभ ला सकती हैं। जानें कि यह कैसे काम करता है और इसे अपने दैनिक दिनचर्या का एक सरल और मजेदार हिस्सा बनाते हैं।
से एक शब्द
अपने जीवन में तनाव से अवगत होने और इसे प्रबंधित करने के लिए एक सक्रिय योजना बनाने से आप तनाव के अपने अनुभव को बदलने में मदद कर सकते हैं, खासकर अगर आप डॉक्टर हैं। डॉक्टरों को तनाव के उच्च स्तर का अनुभव होता है और जगह में कम समर्थन संसाधन हो सकते हैं। यही कारण है कि ध्यान, सामाजिक समर्थन, और तनाव प्रबंधन के अन्य पहलुओं डॉक्टरों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
नोट: कई नीति परिवर्तन तनाव को कम करने और डॉक्टरों में व्यक्तिगत लचीलापन को अधिकतम करने के लिए किए जा सकते हैं। हालांकि, इस लेख का मुख्य उद्देश्य मुख्य रूप से तनाव प्रबंधन और व्यक्तिगत संतुलन के लिए डॉक्टर क्या कर सकते हैं, और यदि हम तनावपूर्ण नौकरियों और जीवन स्थितियों में खुद को पाते हैं तो हम सभी क्या कर सकते हैं।
> स्रोत:
> जोन्स जेडब्ल्यू, बैज बीएन, स्टीफी बीडी, फे एलएम, कुंज एलके, एट अल। तनाव और चिकित्सा कदाचार: संगठनात्मक जोखिम मूल्यांकन और हस्तक्षेप। जे एप्लाइड साइकोल। 1988; 4: 727-735।
> पार्क, टी। (2017)। "रिपोर्ट विशेषता > गंभीरता से बर्नआउट का गंभीरता > प्रकट करता है।" ए एम ए।
> वासार, एल। (2016)। "चिकित्सक बर्नआउट कैसे सामान्य > काम करने वाली आबादी की तुलना करता है ।" ए एम ए।
> वोंग, जे। (2008)। डॉक्टर और तनाव। "मेडिकल बुलेटिन, वॉल्यूम 13 (6)।