तर्सल सुरंग सिंड्रोम

तंत्रिका संपीड़न एड़ी, पैर या टखने के दर्द का कारण बनता है

अवलोकन

तर्सल सुरंग हड्डियों और ऊपरी रेशेदार ऊतक के बीच बने पैर में एक जगह है। तर्सल सुरंग के भीतर एक तंत्रिका है जो पूर्ववर्ती टिबियल तंत्रिका, साथ ही धमनी, नसों और टेंडन कहलाती है। तर्सी सुरंग एक तरफ मजबूत हड्डियों से और दूसरी तरफ flexor retinaculum ligament के कठिन रेशेदार ऊतक द्वारा दीवार पर दीवार है। इस सुरंग में बहुत सीमित स्थान है, और हार्ड सतह अधिक अनुमति देने के लिए लचीला नहीं है।

तर्सल सुरंग सिंड्रोम का परिणाम तब होता है जब पीछे की टिबियल तंत्रिका तर्सी सुरंग के भीतर संपीड़ित होती है। यह स्थिति कलाई में कार्पल सुरंग सिंड्रोम के लिए, तंत्र में बहुत समान है। इन दोनों स्थितियों का परिणाम तब होता है जब एक सीमित जगह के भीतर एक तंत्रिका चुराई जाती है। पहले वर्णित तर्सल सुरंग, देने के लिए थोड़ा कमरा है। जब अंतरिक्ष तंग हो जाता है, तो टिबियल तंत्रिका चुटकी जाती है।

लक्षण

जब पूर्ववर्ती टिबियल तंत्रिका को तर्सल सुरंग में संपीड़ित किया जाता है, तो मरीज़ आमतौर पर पैर के निचले भाग में धुंध की शिकायत करते हैं, साथ ही दर्द, जलन और पैर और एड़ी के आधार पर झुकाव की शिकायत करते हैं। कुछ लोग शूटिंग दर्द की शिकायत करते हैं। दर्द एक स्थान पर हो सकता है, या यह पैर, टखने और बछड़े के एक बड़े क्षेत्र में हो सकता है। कभी-कभी, तर्सल सुरंग सिंड्रोम प्लांटार फासिसाइटिस या एड़ी स्पर्स के साथ भ्रमित होता है।

कारण

अधिकांश मामलों में तर्सल सुरंग सिंड्रोम का कारण अज्ञात है, लेकिन फ्रैक्चर, गठिया हड्डी स्पर्स, गैंग्लियन और अन्य सौम्य ट्यूमर , मांसपेशियों की नकल, या पैर विकृतियों का परिणाम हो सकता है। अगर आप मेहराब गिर गए हैं और आपकी एड़ी बाहर निकलती है, तो वह बाहर हो सकती है तर्सल सुरंग क्षेत्र में तनाव पैदा करें।

यदि आप एक मस्तिष्क में घुटने, मधुमेह या गठिया से टखने में सूजन या सूजन हो, तो यह सुरंग को संकीर्ण कर सकता है। एक वैरिकाज़ नस या सूजन कंधे भी एक कारण हो सकता है।

निदान

तर्सल सुरंग सिंड्रोम के लक्षणों के कारण, अधिकांश रोगी लक्षणों के समान इतिहास का वर्णन करते हैं। हालांकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, तर्सल सुरंग सिंड्रोम का निदान भ्रमित हो सकता है।

तंत्रिका पर टैप करने के रूप में यह तर्सल सुरंग से गुजरता है, तथाकथित "टिनेल का टेस्ट" लक्षण पैदा कर सकता है और समस्या के कारण के रूप में तर्सल सुरंग सिंड्रोम को इंगित कर सकता है। इलेक्ट्रोडिडाग्नोस्टिक अध्ययन जो पता लगाता है कि तंत्रिका के माध्यम से बिजली की नाड़ी कितनी अच्छी तरह से चलती है, भ्रम के लिए कोई कारण होने पर निदान के साथ भी मदद कर सकता है।

उपचार

उपचार विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ शुरू होता है , और संभवतः तंत्रिका के आस-पास के क्षेत्र में कोर्टिसोन का इंजेक्शन होता है। ऑर्थोटिक्स और जूते में बदलाव लक्षणों से छुटकारा पाने में भी मदद कर सकते हैं।

यदि इनमें से कोई भी उपाय मदद नहीं करता है, तो एक तर्सल सुरंग रिलीज नामक प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है। यह ऑपरेटिंग रूम में एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, और यह लगभग 30 से 45 मिनट तक चलती है। जब एक तर्सल सुरंग रिहाई की जाती है, तो तर्सी सुरंग खोलने और बाद के टिबियल तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए एक चीरा बनाई जाती है। यह सर्जरी भी कलाई में कार्पल सुरंग रिलीज के समान ही है।

_{स्रोत:}

_{तर्सल सुरंग सिंड्रोम, अमेरिकन कॉलेज ऑफ फुट एंड एंकल सर्जन, 3/25/16 तक पहुंचे।}