टूटी हुई शिन हड्डियों और क्या उपचार की आवश्यकता हो सकती है
टिबिया निचले पैर की प्रमुख हड्डी है, जिसे आमतौर पर शिन हड्डी के रूप में जाना जाता है। टिबिया फ्रैक्चर कई प्रकार की चोटों से हो सकता है। तिब्बिया फ्रैक्चर विभिन्न आकारों और आकारों में आते हैं, और प्रत्येक फ्रैक्चर को व्यक्तिगत कारकों के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए।
आम तौर पर, फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर तिब्बिया फ्रैक्चर को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
इन फ्रैक्चर से संबंधित विशिष्ट मुद्दों पर निम्नलिखित पृष्ठों पर चर्चा की गई है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खुले, या यौगिक, फ्रैक्चर विशेष रूप से इलाज किया जाना चाहिए। खुले फ्रैक्चर तब होते हैं जब फ्रैक्चर हड्डी त्वचा के माध्यम से खुलती है। ये फ्रैक्चर विशेष रूप से संक्रमण के विकास के उच्च जोखिम पर हैं, और आम तौर पर, सभी मामलों में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
- टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर : टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर टिबिया फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार होता है और घुटने और टखने के जोड़ों के बीच होता है। अधिकांश टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर का इलाज लंबे पैर कास्ट में किया जा सकता है। हालांकि, कुछ फ्रैक्चर में बहुत अधिक विस्थापन या एंज्यूलेशन होता है और हड्डियों को रीयलिन और सुरक्षित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- टिबियल पठार फ्रैक्चर : टिबियल पठार फ्रैक्चर घुटने के जोड़ के नीचे होते हैं। इन फ्रैक्चरों को घुटने के जोड़ और इसकी उपास्थि सतह पर विचार करने की आवश्यकता होती है। टिबियल पठार फ्रैक्चर से घुटने के गठिया को विकसित करने का मौका मिल सकता है।
- टिबियल प्लाफॉन्ड फ्रैक्चर : टिबियल प्लाफॉन्ड फ्रैक्चर टखने के जोड़ के आसपास शिन हड्डी के तल पर होते हैं। इन फ्रैक्चर को टखने के उपास्थि की सतह के कारण विशेष विचार की भी आवश्यकता होती है। टिबियल प्लाफॉन्ड फ्रैक्चर भी आसपास के मुलायम ऊतकों के संभावित नुकसान की वजह से संबंधित हैं।
एक तिब्बिया फ्रैक्चर के लक्षण
ऑटोमोबाइल टकराव, खेल चोटों, या ऊंचाई से गिरने सहित उच्च ऊर्जा वाली चोटों के परिणामस्वरूप तिब्बिया फ्रैक्चर सबसे अधिक हैं। टिबिया फ्रैक्चर के कम आम कारण भी हैं जिनमें अति प्रयोग तनाव फ्रैक्चर, और हड्डी पतले, या ऑस्टियोपोरोसिस के परिणामस्वरूप अपर्याप्त फ्रैक्चर शामिल हैं। जबकि एक तिब्बिया फ्रैक्चर हुआ है, कुछ संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
- सीधे शिन हड्डी पर कोमलता
- पैर की विकृति
- घायल हड्डी के आसपास सूजन और चोट लगाना
- पैर पर वजन डालने में असमर्थता
अगर आपको संदेह है कि आप, या जिसकी आप देखभाल करने में मदद कर रहे हैं, उसके पास टिबिया फ्रैक्चर है, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल करना महत्वपूर्ण है। हालांकि यह आपके ऑर्थोपेडिस्ट के कार्यालय में किया जा सकता है, यह एक आपातकालीन विभाग में एक संदिग्ध तिब्बिया फ्रैक्चर के साथ एक व्यक्ति के लिए विशिष्ट है।
एक्स-रे एक टिबिया फ्रैक्चर का निदान करने के लिए सबसे सहायक परीक्षण होते हैं, और अक्सर एकमात्र परीक्षण की आवश्यकता होती है, भले ही सर्जरी के इलाज के लिए विचार किया जा रहा हो। एमआरआई और सीएटी स्कैन सहित अन्य परीक्षण सहायक हो सकते हैं। जब फ्रैक्चर में टखने या घुटने के जोड़ के आसपास के क्षेत्र शामिल होते हैं, तो एक सीएटी स्कैन आपके सर्जन योजना को संयुक्त की महत्वपूर्ण सतह का पुनर्निर्माण करने में मदद कर सकता है।
यदि फ्रैक्चर के निदान का सवाल है, जैसे कि तिब्बिया के तनाव फ्रैक्चर जैसे एमआरआई का अक्सर उपयोग किया जाता है।
तिब्बिया फ्रैक्चर का उपचार
एक तिब्बिया फ्रैक्चर के उपचार का निर्धारण करते समय, निम्नलिखित कारकों पर विचार किया जाना चाहिए:
- फ्रैक्चर का स्थान
- फ्रैक्चर का विस्थापन
- फ्रैक्चर का संरेखण
- एसोसिएटेड चोटें
- फ्रैक्चर के आसपास नरम-ऊतक की स्थिति
- रोगी सामान्य स्वास्थ्य
प्रत्येक टिबिया फ्रैक्चर को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, और कई वजन घटाने वाली गतिविधि में immobilization और सीमाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। इनमें से कई मामलों में, उपचार के लिए एक कास्ट का उपयोग किया जाता है। अन्य परिस्थितियों में, फ्रैक्चर संरेखण या स्थिरता ऐसी हो सकती है कि सर्जरी हड्डी के अधिक उचित उपचार सुनिश्चित करने में मदद करेगी।
सर्जिकल उपचार विकल्प भिन्न हो सकते हैं और पिन, प्लेट्स, शिकंजा, और छड़ शामिल हो सकते हैं। फिर, एक तिब्बिया फ्रैक्चर की मरम्मत करने के लिए सही विधि चोट की विशिष्ट परिस्थितियों पर अत्यधिक निर्भर है। सर्जरी के तुरंत बाद आपातकाल के रूप में सर्जरी की जा सकती है, या अन्य मामलों में, सूजन और मुलायम ऊतकों की चोटों को ठीक होने तक देरी हो सकती है।
रिकवरी टाइमलाइन भी अत्यधिक परिवर्तनीय हैं और प्रदान की गई फ्रैक्चर और उपचार की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करती हैं। आम तौर पर, टिबिया फ्रैक्चर में उपचार के लिए कम से कम तीन महीने लगेंगे, और कई लोग पूरी तरह से रिकवरी के लिए अधिक समय ले सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
बोनो सीएम, एट अल। "गैर-विशिष्ट प्रॉक्सिमल तिब्बिया फ्रैक्चर: उपचार विकल्प और निर्णय लेने" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी मई / जून 2001; 9: 176-186।