थायरॉइडिटिस शब्द आमतौर पर किसी भी विकार को संदर्भित करता है जिसमें आपके थायराइड ग्रंथि की सूजन शामिल होती है। थायरॉइडिटिस आमतौर पर दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित होता है-दर्द रहित और दर्दनाक-जिसमें रोगियों के कारण दर्द का स्तर शामिल होता है।
दर्दनाक प्रकार की थायराइडिसिस की श्रेणी में एक दुर्लभ रूप है जो तीव्र संक्रामक थायराइडिटिस के रूप में जाना जाता है।
संक्रामक थायरायराइटिस को suppurative के रूप में वर्गीकृत किया जाता है (जिसका अर्थ है कि यह पुस पैदा करता है), नॉनसपूपेटिव, या सेप्टिक।
इसमें वायरल के अलावा अन्य प्रकार के संक्रमण शामिल हैं, और बैक्टीरिया, माइकोबैक्टेरिया, कवक, प्रोटोजोआ, या फ्लैटवार्म द्वारा थायराइड पर आक्रमण के कारण होता है।
संक्रामक थायराइडिटिस दुर्लभ है, लेकिन आम तौर पर उन रोगियों में होता है जिनके कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है। यह बच्चों में अधिक आम है। वयस्कों में लगभग 8 प्रतिशत मामलों का अनुमान लगाया जाता है। यह गिरावट और सर्दी में भी अधिक आम है, खासतौर पर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के बाद।
। यह अक्सर होता है:
- बैक्टीरियल संक्रमण जैसे स्ट्रेप्टोकोकस, स्टाफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, साल्मोनेला, क्लेब्बिएला, और तपेदिक, दूसरों के बीच
- एस्पर्जिलस, कैंडीडा एल्बिकन्स और अन्य सहित एक फंगल संक्रमण
संक्रमण आमतौर पर थायराइड ग्रंथि में एक फोड़ा की ओर जाता है।
UpToDate, चिकित्सकों और मरीजों द्वारा उपयोग किए जाने वाले इलेक्ट्रॉनिक संदर्भ में थायरॉइडिटिस का एक उपयोगी अवलोकन है । UptoDate के अनुसार:
"तीव्र संक्रामक थायराइडिस की गर्दन में दर्द और कोमलता की अचानक शुरुआत होती है जो आम तौर पर एकतरफा होती है और बुखार, ठंड और अन्य लक्षणों और संक्रमण के लक्षण होते हैं। अधिकांश रोगियों में एकतरफा गर्दन द्रव्यमान होता है, जो उतार-चढ़ाव हो सकता है। तीव्र गर्दन का दर्द और कोमलता और थायराइड द्रव्यमान भी हेरोराइड मॉड्यूल में रक्तचाप के कारण हो सकता है। तीव्र संक्रामक थायराइडिसिस वाले मरीजों में थायरॉइड फ़ंक्शन आम तौर पर सामान्य होता है।
एक मरीज जो दर्दनाक निविदा थायराइड द्रव्यमान है, उसे गर्दन के द्रव्यमान या रक्त या अन्य संस्कृतियों से प्राप्त तरल पदार्थ के अध्ययन के परिणामों के अनुसार नैदानिक परीक्षा और द्रव्यमान की सुई आकांक्षा के साथ तत्काल मूल्यांकन किया जाना चाहिए, इसके बाद जल निकासी और एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद। एकल फोड़े की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी या अन्य इमेजिंग अध्ययन किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, तेजी से निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। अकसर, उन रोगियों में शल्य चिकित्सा जल निकासी या हटाने की आवश्यकता होती है जो परकटियस ड्रेनेज और सिस्टमिक एंटीबायोटिक थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं। उपचुनाव थायराइडिस से तीव्र संक्रामक थायराइडिस को अलग करना महत्वपूर्ण है।
तीव्र संक्रामक थायराइडिस के लक्षण
यदि आप तीव्र संक्रामक थायराइडिस का अनुभव कर रहे हैं, तो आपके लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- आपकी गर्दन के एक तरफ दर्द और कोमलता की तीव्र शुरुआत
- बढ़ाया थायराइड ग्रंथि
- बुखार और ठंड, फ्लू जैसी भावना
- आपके गर्दन क्षेत्र में एक विस्तार , या गर्दन में एक जंगली गांठ जिसे आप महसूस कर सकते हैं
- थायराइड के आसपास गर्म, निविदा क्षेत्र
- दर्दनाक निगलने
- सूजी हुई ग्रंथियां
यह आम नहीं है, लेकिन तीव्र संक्रामक थायराइडिस वाले कुछ लोग हाइपोथायरायड या हाइपरथायरायडिज्म के कुछ लक्षणों के साथ प्रकट होंगे।
यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आप मूल्यांकन और उपचार के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखना चाहेंगे।
तीव्र संक्रामक थायराइडिस का निदान और उपचार
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास तीव्र संक्रामक थायराइडिस है, तो कई कदम उठाए जाएंगे, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, और / या आपके थायरॉइड की सीटी स्कैन इमेजिंग यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपके पास एक या अधिक फोड़े हैं जिनके इलाज की आवश्यकता है
- आपके थायराइड में द्रव्यमान की अच्छी सुई आकांक्षा (एफएनए)। इस प्रक्रिया में आपके थायराइड द्रव्यमान से कुछ तरल पदार्थ या सामग्री को पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए शामिल करना शामिल है। संक्रमण की तलाश के लिए नमूना सुसंस्कृत किया जाएगा। संस्कृति के परिणाम उपचार के लिए आपके डॉक्टर को उपयुक्त एंटीबायोटिक और / या एंटी-फंगल दवा चुनने में मदद कर सकते हैं।
- कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्देशित बायोप्सी का उपयोग अधिक सटीक जल निकासी के लिए फोड़े की स्थिति और स्थान निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
- आपके थायराइड द्रव्यमान या गांठ की आउट-मरीज ड्रेनेज
- थायराइड समारोह का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण , और आपके थायराइड ग्रंथि में संक्रमण के लक्षणों की तलाश करें
- एक मौखिक एंटीबायोटिक दवा का पर्चे जो आपके पास विशेष प्रकार के संक्रमण का इलाज करेगा
जबकि अधिकांश रोगी जल निकासी और एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, दुर्लभ मामलों में, शल्य चिकित्सा जल निकासी या द्रव्यमान के शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, लोहेक्टोमी के रूप में जाना जाने वाला आधा थायराइड ग्रंथि हटाने, अधिक प्रभावी उपचार प्रदान कर सकता है।
से एक शब्द
कुछ मामलों में, तीव्र संक्रामक थायराइडिस के बाद, थायराइड ग्रंथि को इस हद तक नष्ट कर दिया जा सकता है कि आप स्थायी रूप से हाइपोथायराइड समाप्त करते हैं, और थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा की आवश्यकता होती है ।
सूत्रों का कहना है:
बर्मन, केनेथ। रॉस, डगलस। मार्टिन, कैथ्रीन। "थायराइडिसिस का अवलोकन।" UpToDate । एक्सेस किया गया: 22 अगस्त, 2008।
> श्रेस्थ, आर। एट। अल। "तीव्र और सबक्यूट, और रिडेल की थायराइडिसिस।" थायराइड प्रबंधक। 8 दिसंबर, 2015
ऑनलाइन।